Dvadsaťštyri miliónov Američanov môže mať ľudský papilomavírus (HPV), ale viac ako 76% žien v Spojených štátoch nikdy nepočulo o tomto pohlavne prenosnom víruse, ktorý spôsobuje takmer 100% všetkých rakovín krčka maternice.
Vedci objavili viac ako šesťdesiat typov vírusu ľudského papilomavírusu. Viditeľné genitálne bradavice sa vyskytujú iba u jedného percenta pohlavne aktívnych dospelých infikovaných vírusom HPV, zatiaľ čo iné typy HPV sú subklinické infekcie.
Typy HPV, ktoré spôsobujú genitálne bradavice, nie sú spojené so zvýšeným rizikom rakoviny a sú spôsobené HPV typmi 6 a 11. HPV typy 16, 18, 31, 33 a 35 sú spojené s rakovinou krčka maternice. Tieto vysoko rizikové HPV môžu byť tiež spojené so zvýšeným rizikom rakoviny vulvy, konečníka a močového mechúra.
Aké sú príznaky HPV a genitálnych bradavíc?
Často, ak nie sú genitálne bradavice umiestnené na mieste, kde ich môžete vidieť alebo cítiť, možno nebudete vedieť, že ste infikovaní. Genitálne bradavice sú niekedy nezistené, pretože sú vo vnútri vagíny, na krčku maternice alebo v konečníku.
HPV je často ťažké zistiť, pretože genitálne bradavice sú často kožné a bezbolestné a zriedkavo spôsobujú symptómy. Mali by ste sa poradiť so svojím lekárom, kedykoľvek si všimnete neobvyklé výrastky, hrbole alebo iné kožné anomálie, ako aj pocit svrbenia, bolesti alebo abnormálneho krvácania.
Diagnostika HPV
Genitálne bradavice alebo HPV vírusy sú niekedy zistené počas vašej každoročnej skúšky GYN; Papierový škvrny však nie je skríningovým nástrojom na HPV ani na iné STD alebo infekcie.
Napriek tomu, že väčšina HPV nepokračuje v rakovine, je zvlášť dôležité, aby ženy s diagnostikovanou HPV mali pravidelné vyšetrenie papákom .
Zatiaľ čo papierový náter nie je určený na detekciu HPV (iba abnormálne zmeny krčka maternice), abnormálne zmeny môžu naznačovať infekciu HPV alebo inú vaginálnu infekciu. Váš lekár Vám poradí buď postup sledovania, ako je kolposkop, alebo vás bude dôsledne sledovať, aby zistil akékoľvek ďalšie zmeny krčka maternice, keď sa získajú abnormálne výsledky Pap .
Ak váš výsledok vyšetrenia na papáne indikuje dyspláziu, je dôležité poznamenať, že cervikálna dysplázia neznamená rakovinu krčka maternice. Predpokladá sa však, že cervikálna dysplázia je prekurzorom karcinómu in situ (CIS) a invazívnej rakoviny krčka maternice. Mnoho prípadov dysplázie v priebehu času a faktory, ktoré vedú k progresii na invazívny karcinóm krčka maternice, zostávajú nejasné.
V CIS je vonkajšia vrstva normálnych buniek nahradená rakovinovými bunkami. CIS je približne 95% liečiteľných a liečiteľných. Invazívna rakovina krčka maternice sa vyskytuje, keď rakovinové bunky napadajú základné tkanivá krčka maternice. CIS vo všeobecnosti sa vyskytuje u žien vo veku od 25 do 34 rokov, zatiaľ čo invazívna rakovina krčka maternice sa vyskytuje predovšetkým u žien vo veku nad 50 rokov.
Prognóza invazívnej rakoviny krčka maternice je do značnej miery závislá od rozsahu ochorenia v čase počiatočnej diagnózy. Súčasná miera úmrtia na rakovinu krčka maternice je stále vyššia, ako by mala byť spôsobená približne tretinou žien, ktoré nemajú pravidelné ročné rodičovské vyšetrenia. Úžasné 90 percent úmrtí na rakovinu krčka maternice sa môže odstrániť pomocou skoršej detekcie s použitím papierového škvrny.
Ako je liečený HPV?
Liečba HPV je často ťažké a frustrujúce tak pre pacienta, ako aj pre lekára.
Liečba viditeľných genitálnych bradavíc pre priemerného pacienta často vyžaduje niekoľko liečebných postupov, kým príznaky ustúpia. Tieto liečby nie sú liečiteľné. Po liečbe môže vírus zostať v okolitej koži a ležať spiace celé mesiace alebo dokonca roky, kým sa znova nezobrazí a v niektorých prípadoch sa viditeľné bradavice nikdy nevrátia.
CDC odporúča liečbu viditeľných bradavíc HPV genitálií, ktoré sa líšia od terapií aplikovaných pacientmi, ako sú podofilox a imiquimod, na terapie podávané poskytovateľmi, ako je kryoterapia, podophyllinová živica, kyselina trichlóroctová (TCA), kyselina bicholorová (BCA), interferón a chirurgia.
Prevencia HPV, prevencia rakoviny krčka maternice
Pretože vieme, že typ HPV vírusu bez genitálnych bradavíc je príčinou rakoviny krčka maternice a neexistuje žiadna liečba pre tento typ HPV, prevencia HPV je kľúčovým faktorom pri prevencii rakoviny krčka maternice. Prevencia HPV zahŕňa rovnaké odporúčania ako pre prevenciu iných sexuálne prenosných chorôb (STD), konkrétne starostlivé použitie kondómov všetkými sexuálne aktívnymi osobami, ktoré nie sú v dlhodobých monogamných vzťahoch.
Obmedzenie počtu sexuálnych partnerov, ktoré máte vo svojom živote, môže byť významnou súčasťou prevencie HPV a súvisiaceho zvýšeného rizika rakoviny krčka maternice (dôkazy naznačujú, že ľudia s viacerými sexuálnymi partnermi majú omnoho vyšší výskyt HPV a rakoviny krčka maternice ).
Netreba dodávať, že ak váš sexuálny partner informuje, že má HPV, genitálne bradavice alebo iné STD, ihneď navštívte svojho lekára.