Ako je ťažké udržať svrbenie v zátoke?
Dermatitis herpetiformis je jednou z najznámejších kožných vyrážok známych. Stav spojený s ochorením na celiakiu je spôsobený autoimunitnou reakciou na glutén, bielkovinou nachádzajúcou sa v pšenici, jačmeni a raži a vyskytuje sa až u 25% ľudí s celiakii .
Vyrážka, ktorá sa zvyčajne objavuje ako zhluky svrbivých červených hrbolov a vodných pľuzgierov, sa môže objaviť kdekoľvek na tele, ale najčastejšie sa objavuje na zadku, kolenách, lakte, dolnej časti chrbta a na zadnej strane krku.
Na diagnostikovanie osoby s dermatitis herpetiformis bude väčšina dermatológov vykonávať kožnú biopsiu, ktorá hľadá špecifické protilátky na glutén. (Pozri: Dermatitis Herpetiformis diagnostikovaná s kožnou biopsiou pre viac informácií.)
Pacienti s dermatitis herpetiformis môžu nájsť krátkodobú úľavu vo forme dapsonu , antibiotika na báze síry. Dapsone však môže spôsobiť niektoré potenciálne závažné vedľajšie účinky, ak sa užíva dlhodobo, takže by ste nemali používať liek dlhšie, ako je potrebné, aby ste sa dostali rýchlo na bezlepkovú diétu.
Riadenie dermatitídy Herpetiformis Prostredníctvom stravy bez lepok nie je ľahké
Bezlepková diéta je jedinou odporúčanou dlhodobou liečbou dermatitídy herpetiformis a môže tiež pomôcť odvrátiť vnútorné poškodenie súvisiace s konzumáciou lepku.
Nie je však jednoduché odstrániť dermatitídu herpetiformis nasledovaním bezlepkovej diéty. Vyrážka sa môže objaviť s veľmi malou expozíciou voči lepok a potom môže trvať dni, kedy opäť ustupuje, čo môže spôsobiť, že trpia dermatitídy herpetiformis, aby podvádzali stravu alebo dokonca ju úplne ignorovali, pretože to im neposkytuje tak isto úľavu.
Napríklad v jednej štúdii, ktorá nasledovala po 86 pacientoch s dermatitídou herpetiformis po dobu niekoľkých rokov, iba asi 40% pacientov sledovalo bezlepkovú diétu a len päť ľudí uvádzalo úplný úspech pri zmierňovaní ich príznakov dermatitídy herpetiformis prostredníctvom diéty.
Z osobnej skúsenosti môžem povedať, že predtým, ako bola moja koža jasná, trvalo asi dva až tri roky neuveriteľne prísnej bezlepkovej diéty.
Dokonca aj teraz, ak sa budem lepiť , moja koža sa bude svrbieť na miestach, kde sa dostanem dermatitis herpetiformis, hoci je pre mňa zriedkavé, že už mám veľkú vyrážku.
Prísná diéta bez lepok by mala pod kontrolou dermatitídy herpetiformis
Ak chcete úplne kontrolovať dermatitídu herpetiformis prostredníctvom bezlepkovej diéty, musíte sa stať neuveriteľne dobrou v prevencii krížovej kontaminácie. Možno budete musieť urobiť celý svoj dom bezlepkovým - môže byť takmer nemožné vyhnúť sa dostatku lepku, aby ste zastavili reakciu, ak zdieľate doma a kuchyňu s lepok-jedlíkmi, bohužiaľ. (Viac informácií o zdieľaní kuchyne: Je pre vás zdieľaná kuchyňa?)
Budete takmer určite musieť zredukovať výrobky z bezlepkových obilnín, ako sú obilniny, chlieb a sušienky, alebo ich úplne odstrániť. Bohužiaľ, lepok často kontaminuje zrná bez lepku v množstvách dostatočne veľkých, aby spôsobili vyrážku. Ak ste znížili spotrebu obilia na polovicu, môže sa zistiť, že sa vaša dermatitída herpetiformis zlepšuje.
Ak budete často jesť, dokonca aj v reštauráciách s bezlepkovými menu, riskujete väčšiu krížovú kontamináciu. Vyskúšajte menej často a zistite, či sa vaša dermatitída herpetiformis zlepšuje.
Obmedzenie dermatitídy Herpetiformis s bezlepkovým stravovaním môže trvať roky
Realisticky môže trvať mesiace alebo roky úplne kontrolovať Vašu dermatitídu herpetiformis pomocou bezlepkovej diéty a pokaždé, keď sa dostanete polepené, vyrážka sa znovu objaví.
Avšak, ak ste veľmi prísni, mali by ste si všimnúť, že svetlice sa časom stávajú menej závažné. Nakoniec pravdepodobne prestanete dostať samotnú vyrážku, ale v prípade, že ste boli mierne slepené, môžete zaznamenať nejaké svrbenie vo vašich normálnych vyrážkach. Hlavná expozícia lepku prinesie späť celoplošnú dermatitídu herpetiformis, ale pravdepodobne rýchlo ustupuje.
Po bezlepkovej diéte môže byť ťažké a po veľmi prísnej verzii stravy, ktorá neumožňuje mnoho bezlepkových pripravených potravín a výrobkov z obilia, môže byť ešte ťažšie. Avšak, malo by to nakoniec pomôcť zastaviť biedny svrbenie a pichanie dermatitis herpetiformis.
zdroj:
SY Paek a spol. Remisia u dermatitídy Herpetiformis: kohortová štúdia. Archív dermatológie . Publikované online 15. novembra 2010. doi: 10.1001 / archdermatol.2010.336.