Isotretinoín (Accutane) je liek, ktorý sa používa na liečbu ťažkých nepríjemných nodulárnych akné, keď nič iné nefunguje. Dospievajúci, ktorí užívajú izotretinoín, majú ťažké akné a zvyčajne sa pokúšali o mnoho ďalších liečby akné, vrátane perorálnych antibiotík a viacerých topických liekov .
Hoci izotretinoín funguje dobre, obavy z možných vedľajších účinkov neumožňujú niektorým rodičom, aby sa na ne oboznámili.
Nežiaduce účinky Accutane
Potenciálne vedľajšie účinky izotretinoínu sú významné, čo zrejme odôvodňuje obavy. Viac časté vedľajšie účinky môžu zahŕňať:
- červené, popraskané a boľavé pery
- suchá koža, oči, ústa alebo nos
- krvácanie z nosa
- olupovanie kože, najmä na dlaňach a podrážkach
- spomaľuje hojenie výrezov alebo vredov
- únava
Medzi závažnejšie nežiaduce účinky patria:
- bolesť hlavy, bolesť žalúdka a bolesť na hrudníku
- rozmazané videnie
- závrat
- nevoľnosť a zvracanie
- záchvaty
- ťažkosti pri prehĺtaní alebo bolesť pri prehĺtaní
- žltačka
- bolesti chrbta, kostí, kĺbov alebo svalov
- svalová slabosť
- ťažkosti s počutím alebo zvonením v ušiach
- problémy s videním
- bolestivá alebo konštantná suchosť očí
- mdloby
- rýchle alebo búšenie srdca
Vedľajší účinok, ktorý sa mnohí rodičia obávajú najviac, súvisí s potenciálnymi problémami duševného zdravia. To zahŕňa zriedkavé správy o ľuďoch, ktorí vyvinuli depresiu alebo myšlienky na samovraždu pri užívaní izotretinoínu. To je dôležité, aby ste povedali svojmu pediatrovi alebo dermatológovi, ak vaše dieťa v priebehu užívania tohto lieku má nejaké zmeny v jeho myšlienkach alebo správaní.
Vysoké riziko vzniku vrodených chýb je tiež veľkým problémom, a preto existuje veľmi prísny protokol na zabránenie tehotenstva u žien užívajúcich drogu.
Užívanie izotretinoínu
Hoci značka Accutane už nie je k dispozícii, stále existuje niekoľko generických verzií, ktoré môže váš dermatológ predpísať.
Zahŕňajú Amnesteem, Claravis, Sotret, Myorisan, Absorica a Zenatane.
Tieto lieky sa však nemusia ľahko dostať, pretože sú "predávané v rámci špeciálneho obmedzeného distribučného programu", aby pomohli znížiť riziko nežiaducich účinkov. Predpisujúci, pacienti a dokonca lekárne musia byť zaregistrovaní v programe iPLEDGE. To zvyčajne znamená nájsť dermatológ predpísať izotretinoín, pretože to zvyčajne nie je liek, ktorý by pediatr predpísal počas štyroch až piatich mesiacov, kedy ju mladistvý vezme.
To tiež znamená:
- potrebuje každý mesiac nový predpis na izotretinoín
- (vrátane typov hormonálnych antikoncepčných piluliek, náplastí alebo výstrelov atď., ako aj bariérovej formy kontroly pôrodnosti, ako napríklad bránice alebo kondóm mužského latexu) pre pacientky, ktoré sa môžu dostať tehotná alebo sa zaviazala k 100-percentnému abstinencii jeden mesiac pred začiatkom liečby izotretinoínom; spáchanie abstinencie počas liečby; a zaviazať sa k abstinencii jeden mesiac po poslednej dávke.
- mesačné tehotenské testy
- počas krvácania s izotretinoínom a 30 dní po poslednej dávke
Majte na pamäti, že program iPLEDGE neodporúča abstinenciu bez vhodnej antikoncepcie u pacientov, ktorí sú alebo boli sexuálne aktívni.
Ak žena, ktorá užíva Accutane, si vyberie abstinenciu bez toho, aby niesla antikoncepciu, potom "nesmie mať sex alebo sexuálny kontakt s mužmi 24 hodín denne, 7 dní v týždni."
Niektoré antikoncepčné pilulky, vrátane mini-piluliek len na progesterón, sa nepovažujú za prijateľnú formu antikoncepcie v rámci programu iPLEDGE. Ani nepoužíva ženský kondóm ani metódu rytmu.
Mal by váš dospievajúci užívať Accutane?
Accutane určite nie je prvou liečbou akné, ktorú by mal váš dospievajúci vyskúšať.
Ale v čase, keď uvažujete o Accutane, ste pravdepodobne zvažoval a pokúsil mnoho ďalších liečby akné so zmiešanými alebo slabými výsledkami.
Pre dieťa s ťažkým nodulárnym akné, ktoré by mohlo zanechať jazvy , môže byť Accutane dobrou voľbou, ale vaše dieťa by malo byť dobre dohliadané, keď si ho vezme.
A nezabudnite hovoriť aj s vaším pediatrom, najmä ak vaše dieťa začne mať vedľajšie účinky.
zdroj:
Úvodná brožúra o pacientoch programu iPLEDGE