Hľadanie vakcíny na ochranu pred perorálnym herpesom a oparom genitálií bolo dlhé. Výskumníci experimentovali s možnými očkovacími látkami od začiatku 30. rokov 20. storočia. Bohužiaľ, nebol úspešný. Kým vakcíny proti herpesu boli vyvinuté pre myši, ľudské pokusy boli do značnej miery neúspešné. Hoci niektoré vakcíny proti herpesu sa na začiatku zdalo, že majú sľub, prísnejšie testovanie ukázalo, že nie sú o nič lepšie ako placebo.
Existujúce vakcíny proti vírusu herpesu
Z technického hľadiska už existuje niekoľko očkovacích látok na trhu. Napriek tomu, že tieto očkovacie látky chránia proti vírusom v rodine herpes, nechránia proti genitálnym alebo perorálnym herpesom.
Vakcína šindľov a vakcína proti ovčím kiahňam sa pozerajú dvomi spôsobmi, ako by mohla fungovať očkovacia látka proti herpes simplex. Vakcína proti ovčím kiahňam alebo vírusom varicella zoster (VZV) je podaná na ochranu pred tým, ako sa jedinci niekedy stanú infikovaní vírusom VZV. Na rozdiel od toho sa očkovacia látka proti šindľovej vrstve znižuje pravdepodobnosť opätovného aktivácie existujúceho vírusu, čo spôsobuje symptomatické šindle.
Tieto sú podobné tým druhom vakcín, ktoré boli navrhnuté na ochranu pred orálnym a genitálnym oparom. Jeden typ očkovacej látky by bol pre ľudí, ktorí neboli nikdy infikovaní, na ochranu proti vírusu. Druhý typ očkovacej látky by bol pre ľudí, ktorí už majú herpes , na ochranu proti prepuknutiu.
Herpes Vaccine Priorities od Svetovej zdravotníckej organizácie
Teoreticky má zmysel, že vakcína môže pomôcť predchádzať vypuknutiu herpesu. Koniec koncov, u mnohých ľudí imunitný systém kontroluje herpes infekcie tak, že nikdy nemajú príznaky . To robí vírus dobrým cieľom pre terapeutickú očkovaciu látku, aj keď nie je tak dobrý cieľ ako HPV .
Bohužiaľ, vírusy herpes simplex, ktoré spôsobujú genitálny a perorálny herpes, sa ukázali ako ťažké kontrolovať pomocou vakcín.
V roku 2017 definovala Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) sériu priorít pre vývoj očkovacej látky proti herpesu. Tieto priority boli výsledkom konferencie zainteresovaných strán, ktorá prišla z celého sveta s cieľom určiť, ktoré vlastnosti herpesovej vakcíny by boli najdôležitejšie. Skupina priorít, ktoré prišli, boli:
- Znížiť počet ľudí, ktorí sa nakazia vírusom HIV, pretože majú herpes genitálnu infekciu. ( Pohlavné vredy zvyšujú riziko prenosu HIV ).
- Znížiť počet ľudí negatívne ovplyvnených HSV. To zahŕňa zníženie fyzických aj psychologických symptómov herpesu. Zahŕňa tiež zníženie rizika vážnych následkov herpesu, ako je neonatálny opar .
- Znížiť vplyv infekcie herpesu na reprodukčné zdravie.
WHO navrhla, aby dva typy vakcín mohli byť užitočné pri infekciách spôsobených herpes simplex. Profylaktické vakcíny, ako napríklad vakcína proti ovčím kiahňam, pomáhajú zabrániť tomu, aby sa ľudia nikdy dostali do herpesu. Terapeutické vakcíny, ako napríklad vakcína šindľov, by znížili počet prepuknutí.
Herpes Vaccine Research
Vyskytli sa sľubné pokusy s očkovacími očkovacími látkami proti herpesu. Doteraz však žiadne ľudské pokusy nepreukázali dostatočne vysokú účinnosť na uvedenie vakcíny proti herpesu na trh. To znamená, že existuje nádej na vývoj vakcíny. Vedci dokázali ochrániť niektoré podskupiny ľudí pred infekciou herpesu. Okrem toho na začiatku roku 2018 existovali najmenej štyri HSV vakcíny, ktoré sa vyvíjali.
Bohužiaľ, existuje niekoľko prekážok, s ktorými musia vedci čeliť pri vývoji očkovacej látky proti herpesu. Najväčšou prekážkou je, že neexistuje žiadny dobrý zvierací model, ktorý by testoval vakcíny.
Hoci myši a morčatá môžu byť infikované herpesom, ich infekcie sú úplne odlišné od infekcií spôsobených ľudským herpesom. To znamená, že vakcíny, ktoré preukázali sľub na zvieratách, neboli u ľudí mimoriadne úspešné.
Herpes vakcíny sú tiež ťažké študovať z niekoľkých ďalších praktických dôvodov. Musíte vyskúšať veľa ľudí, aby zistili, či fungujú. Títo ľudia sa ťažko nachádzajú. Okrem toho, pretože mnohí ľudia nemajú herpes príznaky, nemôžete len čakať, či ľudia majú ohnisko. Musíte otestovať, či boli infikovaní vírusom. Alebo v prípade terapeutických vakcín musíte vyskúšať, ako vakcína ovplyvnila množstvo vírusu, ktoré vyliali . Riešenie niektorého z týchto faktorov môže robiť skúšky vakcín pomalé aj drahé.
Budúcnosť výskumu vakcín proti herpesu
Po celom svete vedia lekári a vedci, že zastavenie herpesu je prioritou. Hoci mnohí ľudia infikovaní vírusom nemajú žiadne príznaky, herpes môže mať významný vplyv na životy ľudí. Platí to najmä pre ľudí, ktorí sa nakazia počas tehotenstva alebo ktorí žijú v oblastiach s veľkým počtom HIV.
Preto je výskum vakcín proti herpesu taký dôležitý. Ľudia naďalej hľadajú nové spôsoby, ako zabrániť herpes infekciám a znížiť výskyt ohnísk. Jedna výskumná skupina napríklad používa lasery ako súčasť svojho vakcinačného postupu. Ich cieľom je stimulovať vývoj imunitných buniek vo vrstvách kože. Ale nie sú žiadne rýchle odpovede. Našťastie existujú ďalšie možnosti zníženia rizika prenosu herpesu. Ako supresívna liečba, tak spoľahlivá prax bezpečného sexu môže pomôcť chrániť jednotlivcov, keď sú ich sexuálni partneri infikovaní HSV.
> Zdroje:
> Awasthi S, Friedman HM. Stav profylaktických a terapeutických genitálnych herpetických vakcín. Curr Opin Virol. 2014 jún; 6: 6-12.
> Ghiasi H. Veľmi účinná nová očkovacia látka, humorálna imunita a vírus očného herpesu Simplex 1: skutočnosť alebo mýtus? J Virol. 2017 Nov 14, 91 (23). pii: e01421-17.
> Gottlieb SL, Giersing BK, Hickling J, Jones R, Deal C, Kaslow DC; Konzultačná skupina pre odborníkov na vakcíny proti HSV. Správa o stretnutí: Konzultácia počiatočnej Svetovej zdravotníckej organizácie o preferovaných vlastnostiach vakcín proti vírusu herpes simplex (HSV), marec 2017. Očkovacia látka. 2017 Dec 7. pii: S0264-410X (17) 31492-5.
> Lopes PP, Todorov G, Pham TT, Nesburn AB, Bahraoui E, BenMohamed L. Laserová adjuvantná peptidová vakcína podporuje mobilizáciu dendritických buniek pokožkou a zlepšuje reakcie buniek CD8 (+) T (EM) a T (RM) buniek proti Herpes infekcia a choroba (‡). J Virol. 2018 Feb 7. pii: JVI.02156-17.
> Rajčáni J, Bánáti F, Szenthe K, Szathmary S. Potenciál v súčasnosti nedostupných očkovacích látok proti herpesovým vírusom. Expert Rev vakcíny. 2018 Mar, 17 (3): 239-248. dva: 10.1080 / 14760584.2018.1425620.