Používanie antibiotík na liečbu ulceróznej kolitídy

Bakteriálne infekcie súvisiace s IBD môžu potrebovať liečbu antibiotikami

Pri liečbe ulceróznej kolitídy sú lieky zvyčajne predpísané na upokojenie zápalu, ku ktorému dochádza v hrubom čreve . Lekárska terapia je zvyčajne predpísaná dlhodobo s udržiavacími liekmi na zabránenie vzplanutia . Ďalšie lieky s rýchlym účinkom sa podávajú krátkodobo na liečbu aktívnej infekcie. Niektoré z liekov používaných na liečbu ulceróznej kolitídy zahŕňajú Azulfidín (sulfasalazín), Asacol ( mesalamín ), Infliximab (Remicade), Humira (adalimumab) a Prednison .

Vo väčšine prípadov môže byť ulcerózna kolitída kontrolovaná pomocou lekárskej terapie.

Ako bežne používajú antibiotiká na liečbu UC?

Antibiotiká sa bežne nepoužívajú na liečbu ulceróznej kolitídy, ale používajú sa za určitých okolností. Môžu sa použiť najmä na liečbu takých komplikácií ako perforácia čriev alebo toxický megakolón .

Pre viac informácií o používaní antibiotík som sa obrátil na UpToDate , dôveryhodnú elektronickú referenciu používanú lekármi a pacientmi. Prečítajte si o zhrnutí dôkazov o používaní antibiotík na liečbu ulceróznej kolitídy.

"Ulcerózna kolitída - Kontrolované štúdie úzkopásmových antibiotík pri ulceróznej kolitíde nepreukázali konzistentný prínos, preto majú malú, ak vôbec nejakú úlohu pri liečbe aktívnej choroby s výnimkou prípadov u pacientov s ochorením, ktoré nie je odolné voči tradičným liekom alebo u pacientov s fulminantným ochorením kolitídy, u ktorých môžu pomôcť zabrániť život ohrozujúcej infekcii Existujú niektoré dôkazy o tom, že rifaximín s širokým spektrom alebo kombinácia antibiotík môže zohrávať úlohu pri liečbe ulceróznej kolitídy, ale rozsiahlejšie štúdie musia tieto predbežné výsledky potvrdiť.

Keď sa antibiotiká používajú na liečbu infekcie, pomáhajú vedieť, ktoré baktérie spôsobujú infekciu, pretože tieto poznatky pomáhajú lekárovi vybrať typ antibiotika, ktorý bude najviac prínosom. Úzkopásmové antibiotiká sú tie, ktoré sú účinné len proti určitým druhom baktérií.

Široké spektrum antibiotík je tých, ktoré sú účinné proti viacerým typom baktérií.

V súčasnosti nie je dostatok dôkazov o tom, že antibiotiká by boli užitočné pri liečbe ulceróznej kolitídy. Niektoré štúdie mohli preukázať prínos, zatiaľ čo iné mohli preukázať, že neexistuje žiadny prínos. V prípade širokospektrálnych antibiotík sa stále objavuje myšlienka a v súčasnosti neexistuje dostatok dôkazov na rozhodnutie o účinnosti.

Používanie antibiotík v niektorých prípadoch

V niektorých prípadoch závažnej ulceróznej kolitídy alebo keď zlyhala iná lieková liečba, môžu byť antibiotiká vyskúšané, aby pomohli pacientovi, ktorý je veľmi chorý a nemá mnoho ďalších dobrých možností. To všetko znamená, že v súčasnosti nie sú antibiotiká typom lieku, ktorý sa pravdepodobne použije pri bežnej liečbe ulceróznej kolitídy, pretože sa nepreukázalo, že sú účinné.

Antibiotiká hrajú úlohu pri vývoji IBD?

Niektorí vedci si myslia, že medzi užívaním antibiotík a vývojom zápalového ochorenia čriev (IBD) môže existovať spojitosť. Táto teória je zatiaľ nepredložená, len s niekoľkými štúdiami a neoficiálnymi dôkazmi (osobnými pozorovaniami alebo izolovanými prípadmi), ktoré ju podporujú. Ľudia s IBD sú niekedy oboznámení s používaním antibiotík, ak nie sú zrejme potrebné kvôli riziku hnačky súvisiacej s antibiotikami .

Chcete sa dozvedieť viac? Pozrite si tému UpToDate , "Informácie pre pacienta: Ulcerózna kolitída", pre ďalšie hĺbkové lekárske informácie.

zdroj:

Sartor RB. "Antibiotiká na liečbu zápalových ochorení čriev." UpToDate .