Antibiotiká a hnačka

Môže užívať antibiotiká pre infekciu viesť k hnačke?

Už ste niekedy užívali antibiotiká na infekciu, len aby ste skončili s ťažkou hnačkou? Možno to nebola vírus alebo niečo, čo ste jedli, hnačka mohla byť spôsobená antibiotikami. Dobrou správou je, že vo väčšine prípadov sa hnačka objasní, keď skončí priebeh antibiotík a obnoví sa pravidelná diéta. Ak tomu tak nie je, lekár môže pomôcť pri predpisovaní liečby, aby sa baktérie v zažívacom systéme vrátili späť do harmónie.

Prehľad

Normálne tenké črevo udržuje jemnú rovnováhu s miliardami baktérií, ktoré v ňom žijú. Väčšina z nich sú "dobré baktérie" a obe pomáhajú pri trávení a bojujú proti "zlým baktériám" (vaše črevo má aj niektoré z nich). Antibiotiká pracujú zabíjaním baktérií, ale nemôžu rozlišovať medzi "dobrými" a "zlými" baktériami. V dôsledku toho sa "dobré" baktérie v hrubom čreve zničia, jemná rovnováha v hrubom čreve sa preruší a výsledkom môže byť strata stolice.

Zlé baktérie môžu prevziať

U 1% až 2% ľudí, ktorí užívajú antibiotiká, môže začať rásť a prevziať jeden druh "zlých" baktérií v hrubom čreve. Táto baktéria sa nazýva Clostridium difficile a jej počet sa zvyčajne udržiava na nízkej úrovni zdravou flórou v čreve. Ak sa človek liečí antibiotikami a množstvo zdravých baktérií sa zníži, C difficile sa môže začať množiť a produkovať látku, ktorá je toxická a môže spôsobiť hnačku.

Toto je vážny stav a môže viesť k celému radu možných problémov vrátane ťažkostí spojených s C difficile , pseudomembranóznej kolitídy (PMC) a život ohrozujúcej chirurgickej núdze známej ako toxickej megakolón .

Ktoré antibiotiká spôsobujú hnačku?

Hnačka súvisiaca s antibiotikami je všeobecne častejšia, keď sa predpísané viac ako jedno antibiotikum počas rovnakého časového obdobia, antibiotiká sa užívajú dlhší čas alebo sa používa silné širokospektrálne antibiotikum.

Príležitostne dokonca aj mierne antibiotikum môže viesť k zmene črevných návykov .

liečba

Kedykoľvek sa vyskytne hnačka alebo uvoľnené stolice pri užívaní antibiotík, musí sa povedať lekárovi, ktorý predpísal liek. Všeobecne sa hnačka spojená s antibiotikami zlepší po ukončení priebehu antibiotík. Niekedy môže byť potrebné prejsť na iné antibiotikum. Ak trpíte silnou brušnou alebo rektálnou bolesťou , hnačka trvá dlhšie ako tri dni, krv v stolici alebo horúčka neváhajte kontaktovať svojho lekára.

V prípade závažných prípadov problémov s C môže byť predpísané ďalšie antibiotikum. Metronidazol a vankomycín sú antibiotiká, ktoré špecificky zabíjajú C difficile , čo umožní znovu množiť zdravé baktérie . Problém C je prítomný v stolici ľudí s aktívnym ochorením. Baktérie sa môžu rozšíriť v kontakte s stoličkou infikovanej osoby, takže dobré postupy pri umývaní rúk sú veľmi dôležité. Baktérie môžu žiť mimo tela mesiace alebo dokonca roky.

Mnoho ľudí, ktorí majú hnačku, často končí dehydratovaná. Liečba dehydratácie zahŕňa pitie dostatku vody a športových nápojov, ako sú Gatorade, Powerade alebo Pedialyte pre deti.

Kuracie a hovädzie bujóny pomáhajú nahradiť sodík a ovocné šťavy a sóda pop pomáhajú nahradiť stratený draslík.

Hnačka skutočne slúži na účel - pomáha zbaviť telo "zlých" baktérií. Preto lekári zvyčajne nepredpisujú antidiareálne lieky . Ak sú toxíny povolené zostať v tele, môžu spôsobiť viac problémov, takže je najlepšie nechať telo prirodzene vyhnúť.

Úloha probiotík

Štúdie ukázali, že nahradenie dobrých baktérií v črevách môže byť tiež užitočné pri liečbe hnačky. Lactobacillus je baktérie, ktorá sa nachádza v niektorom jogurte av mlieku acidophilus.

Pozrite sa na jogurt s "živými aktívnymi kultúrami", ktoré obsahujú Lactobacillus . Lactobacillus sa môže tiež užívať vo forme piluliek. Koktail niekoľkých probiotík ( Lactobacillus casei, Lactobacillus bulgaricus a Streptococcus thermophilus ) sa tiež ukázal ako užitočný pri prevencii hnačky súvisiacej s antibiotikami, najmä u ľudí starších ako 50 rokov.

prevencia

Čím skôr sa diagnostikuje hnačka súvisiaca s antibiotikami, tým lepšie, preto vždy kontaktujte svojho lekára, ak si všimnete zmenu črevných návykov počas šiestich týždňov po ukončení liečby antibiotikami.

Antibiotiká nepomáhajú s bežnou zimou alebo chrípkou, ktoré sú obe vírusové infekcie. Ak uvidíte lekára za tieto stavy, neudržujte priebeh antibiotík, pretože vám to nepomôže a mohlo by to viesť k hnačke súvisiacej s antibiotikami.

Vždy dokončite všetky antibiotiká

Ak ste predpísaní antibiotiká na bakteriálnu infekciu, postupujte podľa pokynov lekára a užívajte svoje lieky včas. Vždy dokončite priebeh antibiotík, pokiaľ lekár, ktorý ich predpisuje, nepovie, aby ste ich prerušili . Zastavenie antibiotík pred odstránením bakteriálnej infekcie môže viesť k vytvoreniu nového kmeňa baktérií odolných voči antibiotikám. To následne povedie k použitiu viacerých antibiotík, čím vznikne bludný kruh.

Infekcia s C difficile je vedúcou nemocnicou spojenou s gastrointestinálnou infekciou na celom svete. Riziko získania infekcie je vyššie u ľudí, ktorí majú dlhšie pobyty v nemocnici a pre tých, ktorí majú spolubývajúceho, ktorý je infikovaný baktériami C difficile . Preto je dôležité, aby zdravotnícki pracovníci umyli ruky medzi pacientmi a dezinfikovali všetky nástroje. Ak ste hospitalizovaní, pripomeňte opatrovateľom, aby si umyli ruky.

Slovo z

Nie je pochýb o tom, že antibiotiká toľko dobre robia tým, že odstránia infekcie, ktoré ukončili životy ľudí. Avšak antibiotiká sa musia používať zodpovedne a opatrne. V niektorých prípadoch lekári môžu odporučiť, aby sa probiotiká pridali do stravy alebo ako doplnok po užití antibiotík. Umývanie rúk je dôležité pri prevencii ďalších infekcií u ľudí, ktorí užívajú antibiotiká, najmä u tých, ktorí sú hospitalizovaní. Hnačka, ktorá je po liečbe antibiotikami závažná, by mala byť vždy prerokovaná s lekárom v prípade, že je potrebná ďalšia liečba.

zdroj:

Schroeder MS. "Clostridium difficile-Associated hnačka." Americká akadémia rodinných lekárov 01 mar 2005.

Bartlett JG. "Klinická prax, hnačka spojená s antibiotikami." N Engl J Med 31 január 2002.

Hickson M., D'Souza AL, Muthu N, et al. "Použitie probiotického prípravku Lactobacillus na prevenciu hnačky spojenej s antibiotikami: randomizovaná dvojito slepá placebom kontrolovaná štúdia." BMJ 14 júl 2007.

Beniwal RS, Arena VC, Thomas L, Narla S, Imperiale TF, Chaudhry RA, Ahmad UA. "Randomizovaná štúdia jogurtu na prevenciu hnačky spojenej s antibiotikami." Dig Dis Sci Oct 2003.