EnteroLab, laboratórium v Dallase, testuje citlivosť na neceliakálny glutén tým, že hľadá protilátky proti lepok v stolici. Hoci skúšky ponúkané spoločnosťou EnteroLab neboli potvrdené externými laboratóriami alebo prostredníctvom peer-reviewed výskumu, mnohí ľudia, ktorí použili testovanie (vrátane lekárov a pacientov) sa domnievajú, že presne identifikuje citlivosť na glutén.
EnteroLab ponúka svoje služby priamo spotrebiteľom. Tí, ktorí nedokázali presvedčiť svojich lekárov, aby si objednali testy celiakie (alebo ktorí získali negatívne výsledky z ich testov) si uvedomujú skutočnosť, že nepotrebujú prejsť lekárom, aby si objednali EnteroLab testy; môžu si samy objednať.
Pretože testy EnteroLabu neboli nezávisle overované, nie je jasné, či testovanie ponúka informácie, ktoré môžete skutočne dôverovať reakciám Vášho tela na proteínový lepok (a iné alergénne proteíny v potravinách).
Ako testy fungujú
Testy citlivosti na glutén, ktoré ponúka spoločnosť EnteroLab, vyhľadávajú protilátky proti gluténu v stolici (fekálne protilátky proti IgG protilátky) a protilátky proti enzýmu tkanivovej transglutaminázy produkovanej telom pri požití lepok (fekálna protilátka proti tkanivovej transglutamináze-IgA). Testy sú patentované spoločnosťou EnteroLab a používajú sa len v zariadení spoločnosti EnteroLab v Texase.
Gastroenterológ Dr. Kenneth Fine, lekárske riaditeľ laboratória a bývalý lekársky študijný odbor Baylor University, vyvinul testy, ktoré slúžia ako citlivejšia metóda na zisťovanie poškodenia lepok skôr, ako sa rozšírila v tele. Jeho teória je, že protilátky sa objavia v črevách a preliatia sa do stolice dlho pred tým, ako sa objavia vo vašom krvnom riečisku.
Podľa Dr. Fine, test stolice vyzdvihne senzitivitu lepku predtým, než dôjde k jej zničeniu. "Vzhľadom na to, že protilátky produkované v dôsledku citlivosti na glutén sú predovšetkým vylučované do čreva a nie do krvi, analýza stolice prináša oveľa viac pozitívnych testov ako krvné testy, a to len vtedy, ak je imunitná reakcia prítomná dlhší čas a alebo proces je ďaleko pokročilý, že protilátky sa produkujú v množstve dostatočnom na to, aby sa dostali do krvi, "hovorí na svojej internetovej stránke.
EnteroLab tiež ponúka ďalšiu výhodu oproti vyšetreniu celiakie : Nemusíte jesť gluten, aby bol test správny. Podľa Dr. Fine, aj malé množstvo gluténu vo vašej strave môže viesť k pozitívnemu výsledku, ak máte citlivosť na glutén.
Ponúkané testy
EnteroLab ponúka štyri rôzne testy určené na detekciu citlivosti na glutén a reakcie na glutén v tele:
- Skúška glukózovej citlivosti na stolici: Vyzerá to na fekálne protilátky proti IgG protilámu, ktoré Dr. Fine hovorí, že predstavujú reakciu imunitného systému na glutén v strave.
- Skúška tkanivovej transglutamínovej stolice: Vyzerá to na fekálne protilátky anti-tkanivovej transglutaminázy IgA, o ktorých Dr. Fine hovorí, že indikujú reakciu imunitného systému na tkanivový transglutaminázový enzým produkovaný telom pri požití lepok, čo vedie k autoimunitnej reakcii, ktorá môže zničiť črevnú výstelku alebo iné tkanivá v tele.
- Kvantitatívna mikroskopia tukov v tukoch: Tento test meria množstvo tuku prítomného v stolici; podľa Dr. Fine, veľké množstvo tukov v stolici naznačuje problémy s trávením tukov a iných živín, čo znamená poškodené črevá.
- Génový test pre gény spojené s celiakiou a citlivosťou na glutén: Tento test skúma prítomnosť jedného alebo viacerých génov, ktoré boli spojené s celiakózou, citlivosťou na glutén a inými autoimunitnými ochoreniami.
EnteroLab tiež ponúka testy stolice na hľadanie citlivosti na ovos, sóju, kazeín, kuracie vajcia a kvasnice, ako aj test stolice na zistenie chronickej alebo akútnej kolitídy.
Poistné krytie pre testovanie
Zákazníci platia za svoje vybrané testy vopred. Kompletná tabuľka stolice s citlivou citlivosťou stojí 279 dolárov, génový test (ktorý zahŕňa štetku na tvár, nie vzorku stolice) stojí 149 dolárov a jeden test stolice na citlivosť na glutén stojí 99 dolárov. Existujú rôzne testovacie panely na testovanie ďalších citlivostí potravín.
Ak chcete objednať testy, navštívte webovú stránku EnteroLab a zaplatíte za vybrané testy. EnteroLab potom odošle sadu na odber stolice, aby ste mohli vyplniť a vrátiť sa do laboratória. Analýza zvyčajne trvá niekoľko týždňov.
Pretože spoločnosť EnteroLab ponúka svoje služby priamo spotrebiteľom, väčšina poisťovní nevyplatí na testovanie. Navyše, keďže väčšina výskumných pracovníkov v oblasti celiakiovej choroby neprijala metódy testovania Dr. Fine (a zatiaľ nemá publikovať výsledky svojho výskumu v bežnom lekárskom časopise), väčšina lekárov zľavuje testovanie stolice EnteroLab ako spôsob diagnostiky neceliacek citlivosť na lepok.
Testovanie EnteroLab tiež nedokáže diagnostikovať celiakiu ; Preto všeobecne potrebujete pozitívne krvné testy na celiakiu a endoskopiu, ktorá ukazuje poškodenie Vašich čriev.
presnosť
Je pravda, že mnohí ľudia dostávajú pozitívne výsledky z testovania EnteroLab, čo naznačuje citlivosť na lepok. Títo ľudia by však nevyskúšali testovanie, ak ešte nepociťovali, že majú problém s lepením, a preto by sa očakávala vysoká miera pozitívnych výsledkov. Mnohí ľudia tiež hlásia negatívne výsledky.
Len málo lekárov akceptuje pozitívne výsledky testov EnteroLab ako dôkaz o čomkoľvek a žiadny lekár, o ktorom viem, že neprijme test EnteroLabu na diagnostiku celiakie (spravodlivo, Dr. Fine netvrdí, že diagnostikuje celiakiu - len citlivosť na lepok).
Avšak nepotrebujete povolenie lekára na konzumáciu bez lepku. Mnoho ľudí sa obracia na testovanie EnteroLab po tom, ako dostali od lekárov štetiny nad svojimi príznakmi alebo dostali negatívne výsledky testov celiakie, ale stále majú príznaky pri konzumácii gluténu .
Aj keď zatiaľ nie je zverejnený výskum potvrdzujúci platnosť testov EnteroLab, môže to byť povzbudenie, ktoré niektorí ľudia potrebujú na bezlepkové. V súčasnosti sa niekto pýta, či skúša bezlepkovú diétu a či pomôže zlepšiť symptómy, je jediný spôsob, ako lekári diagnostikovať citlivosť na nelepivý glutén.