Citlivosť na gluten môže spôsobiť zažívacie príznaky, únavu, iné problémy
Citlivosť nelepivého gluténu môže ovplyvniť takmer každý systém v tele, s príznakmi, ktoré zahŕňajú zažívacie účinky, kožné problémy, ako sú vyrážky, mozgová hmla, bolesť kĺbov a necitlivosť vo vašich končatinách, podľa lekárov, ktorí skúmajú tento stále nepodložený stav.
Ak si myslíte, že tieto príznaky znejú ako príznaky celiakie , máte úplnú pravdu.
V skutočnosti nie je možné rozlišovať medzi citlivosťou na glutén a celiakíou na základe samotných symptómov - obe podmienky sa vyskytujú s takmer identickými príznakmi, hovoria experti v citlivosti na glutén.
Aby sa záležitosti stali ešte viac mätúce, celiakia a citlivosť na celulitícky glutén nie sú jedinými typmi " alergií na lepok ", ktoré je možné mať. Existujú v skutočnosti päť rôznych typov "alergie na lepok" a širokú škálu príznakov naznačujúcich, že máte problémy s lepením .
Čo je presne citlivosť na lepok?
Späť k citlivosti na celulitíckom lepku: keďže výskum tohto stavu je v plienkach, nie všetci lekári ho prijali ako "skutočný" stav. V dôsledku toho nie všetci poskytnú pacientom diagnózu citlivosti na lepok. Tí praktici, ktorí diagnostikujú tento stav, vykonajú testy celiakie a najskôr vylúčia celiakiu.
Napriek tomu nedávny lekársky výskum o citlivosti na lepok posilnil teóriu, že ide o samostatný stav ako celiakia.
Celiakia je spôsobená reakciou vášho tela na gluténový proteín nachádzajúci sa v pšenici, jačmeni a raži.
Je to menej jasné, čo presne spôsobuje citlivosť na lepok - v skutočnosti to môže byť nelepivá zložka pšenice a ostatných zŕn lepku (čo môže znamenať "lepšiu citlivosť na celulickú pšenicu"). Napriek tomu sa väčšina lekárskych výskumníkov aj naďalej odvoláva na stav ako "citlivosť na neceliakálny glutén".
Aby som získal lepší obraz o najbežnejších príznakoch, ktoré sa objavili v citlivosti na lepok, hovoril som s troma lekármi, ktorí strávili veľa času štúdiom tejto choroby: Dr. Alessio Fasano, Dr. Kenneth Fine a Dr. Rodney Ford. Tí traja mi hovorili o vlastných klinických skúsenostiach s pacientmi s citlivosťou na lepok. Treba poznamenať, že v niektorých prípadoch ich názory neboli potvrdené v publikovanom výskume alebo akceptované lekárskou komunitou ako takou.
Príznaky citlivosti na gluten obsahujú veľa príznakov zažívacieho ústrojenstva
Príznaky citlivosti na trávenie lepku sú veľmi časté, podľa lekárov, ktorí ho preskúmali a liečili pacientov so stavom.
Napríklad Dr. Fasano, ktorý stojí v hlavnom centre Massachusetts pre výskum celiakie a ktorý publikoval prvý článok popisujúci molekulárnu základňu citlivosti na lepok, hovorí, že ľudia, ktorí sú citliví na glutén, majú často príznaky podobné "IBS", vrátane hnačky a " bolesť brucha." (Samozrejme, dochádza k výraznému prekrývaniu medzi syndrómom dráždivého čreva a symptómami celiakie ).
Dr. Fine, ktorý založil program Enterolab a jeho testovanie citlivosti na lepky , hovorí, že väčšina ľudí, ktorých diagnostikuje citlivosť na lepok, má "niektoré symptómy GI - čokoľvek, od pálenia záhy až po zápchu.
Hnačka je klasická, aj nadúvanie je klasické, [a] prechádzajúci plyn je dosť bežné. "
Neurologické problémy môžu byť významným príznakom senzitivity na gluten
Rovnako ako u celiakie, citlivosť na lepok môže spôsobiť únavu, mozgovú hmlu a iné kognitívne problémy vrátane poruchy pozornosti spojenej s nedostatkom pozornosti súvisiaceho s gluténom , Drs. Fasano a Fine tvrdenie.
Doktor Fasano hovorí, že vidí bolesti hlavy (vrátane migrény vyvolanej lepok ) a mozgovú hmlu v približne jednej tretine ľudí, ktorých diagnostikoval senzitivitou na celuoličnú lepok ... oveľa viac, ako v prípade celiakie. Ľudia s diagnózou citlivosti na lepok tiež poukazujú na pocity gluténmi vyvolanej depresie a úzkosti av skutočnosti výsledky štúdie podporili myšlienku, že glutén môže spôsobiť depresiu, ak ste citliví na glutén, ale nemáte celiakiu.
(Depresia a úzkosť tiež súviseli s celiakózou.)
Rodney Ford, pediatr Christchurch, novozélandský pediatr a autor syndrómu lepok , ako prvý predpokladal, že citlivosť na glutén je primárne neurologický stav . "Je veľmi jasné, že jedným z hlavných cieľových orgánov s lepok je nervové tkanivo," povedal doktor Ford.
Príznaky kože, poruchy endokrinného systému, bolesť kĺbov častá pri citlivosti na lepok
Dermatitída herpetiformis (DH) je stav kože, ktorý je najčastejšie spojený s ochorením celiakie (ak máte dermatitídu herpetiformis, máte tiež celiakiu, ak máte pozitívne celiakálne krvné testy ). Ľudia s citlivosťou na lepok často vykazujú rôzne vyrážky a iné kožné stavy, ktoré sa podľa skúseností výskumníkov objasňujú, keď idú bez lepku.
Doktor Fasano hovorí, že u ľudí s citlivosťou na celuyklu nezáleží na množstve kožných vyrážok. "Nie je to DH - je to viac ako ekzém," vysvetľuje. V skutočnosti existujú určité dôkazy, že konzumácia bez lepok môže pomôcť pri ekzémoch , a to aj u ľudí, ktorí nemajú nutne celiakiu.
Drs. Ford a Fine súhlasia s tým, že vaša pokožka môže trpieť, ak máte citlivosť na glutén, vyrážky a iné príznaky kože. Príznaky zmiznú, keď osoba nasleduje bezlepkovú diétu a znova sa objaví v prípade lepku .
Rovnako ako celiakia, citlivosť na lepok môže spôsobiť príznaky, ktoré zahŕňajú váš endokrinný systém, ako napríklad neplodnosť a ochorenie štítnej žľazy , hovorí Dr. Fine. Vidí tiež astmu spôsobenú lepením u niektorých ľudí s citlivosťou na lepok. Okrem toho drs. Jemné, Fasano a Ford všetci poznamenávajú, že veľa ľudí zažíva anémiu, bolesť kĺbov a brnenie / necitlivosť na svojich končatinách po požití lepku. Obe sú tiež bežné symptómy celiakie.
Výskum v citlivosti na gluten Príznaky prebiehajúce
Samozrejme, uznanie citlivosti na glutén ako možný oddelený stav od celiakie a syndrómu dráždivého čreva je úplne nové a neexistuje žiadny významný výskum, ktorý by spájal ktorýkoľvek z vyššie uvedených symptómov presvedčivo s citlivosťou na glutén (dokonca ani štúdia depresie ešte nebola bola replikovaná). Mnohí lekári zľavujú hlásenia citlivosti na celulózu z lepok a budú informovať svojich pacientov, že nemajú problém s lepením, ak majú negatívny výsledok na celiakiu.
Neexistuje ani vysvetlenie, prečo sa príznaky citlivosti na glutén a celiakia tak veľmi presne odzrkadľujú. Avšak Dr. Ford má teóriu: Verí, že príznaky citlivosti na glutén a celiakie sú rovnaké, pretože lepok spôsobuje príznaky priamo u obidvoch skupín ľudí a že poškodenie čreva nemá významnú úlohu pri príprave symptómov.
Inými slovami, napriek tomu, že celiaci dostávajú viskóznu atrofiu a ľudia, ktorí sú citliví na glutén, nie sú, verí, že obidve skupiny dostávajú priame symptómy z lepok, ktoré nesúvisia s poškodením čreva.
"Vulózna atrofia je diagnostický tkanivový test na celiakiu, ale má málo spoločného s príznakmi, ktoré dostanete pri konzumácii lepku," povedal doktor Ford. "Citlivosť na gluten je primárne neurologické ochorenie Gastrointestinálne príznaky sú spôsobené podráždením autonómneho nervového systému - to je nedobrovoľný systém, ktorý vedie vaše srdce, pľúca a črevo Keď prídete do autonómneho preťaženia gluténu, dostanete tieto symptómy. "
Žiadna z týchto informácií o symptómoch citlivosti na celulitídu v súvislosti s gluténom nebola preukázaná v klinických štúdiách; v súčasnosti predstavuje iba názory lekárov, ktorí skúmajú túto tému. Ako však pokračuje výskum, dúfame, že sa dozvieme viac o týchto príznakoch a kto by pre nich mohol byť najviac náchylný.
zdroj:
Biesiekierski J a spol. Gluten spôsobuje gastrointestinálne príznaky u subjektov bez Celiakie: randomizovanej placebom kontrolovanej štúdie s dvojitým slepým pokusom. American Journal of Gastroenterology. Uverejnené online 11. januára 2011. doi: 10.1038 / ajg.2010.487.
Elli L a kol. Dôkaz o prítomnosti citlivosti na celulárnu gluten u pacientov s funkčnými gastrointestinálnymi príznakmi: výsledky multicentrickej randomizovanej dvojito zaslepenej placebom kontrolovanej glutenovej výzvy. Živiny . 2016 február 8; 8 (2). pii: E84.
Fasano A a spol. Rozdiel v permeabilite čreva a expresia mukózneho imunitného génu v dvoch podmienkach súvisiacich s gluténom: Celiakia a citlivosť na glutén. BMC Medicine 2011, 9:23. doi: 10,1186 / 1741-7015-9-23.
Fasano A a spol. Spektrum porúch súvisiacich s gluténom: konsenzus o novej nomenklatúre a klasifikácii. BMC Medicine . BMC medicína 2012, 10:13 doi: 10.1186 / 1741-7015-10-13.
Uhde M et al. Poškodenie črevných buniek a systémová imunitná aktivácia jedincov hlásia citlivosť na pšenicu pri absencii celiakie. Gut . 2016. dva: 10.1136 / gutjnl-2016-311964.