Tieto testy môžu poskytnúť informácie o tom, či máte daný stav
Nedávny lekársky výskum podporuje myšlienku, že citlivosť na celulózu je skutočným stavom. Avšak nie všetci lekári súhlasia s jeho existenciou a neexistuje konsenzus o tom, ako skutočne testovať citlivosť na lepok.
Takže ak máte podozrenie, že by ste mohli mať citlivosť na lepok, kde vás opúšťa? V skutočnosti máte niekoľko možností, ktoré by mohli vyvolať nejaké svetlo o vašom stave, vrátane jednej možnosti testu, ktorú môžete získať bez toho, aby sa váš lekár zúčastnil.
Žiadna z týchto možností nedokáže s konečnou platnosťou, že máte citlivosť na lepok - a pravdepodobne neposkytnú diagnózu, ktorú doktor prijme. Avšak tieto testy citlivosti na lepok vám môžu poskytnúť dôkaz, že vaše telo je pripravené na reakciu imunitného systému na glutén ... čo môže znamenať, že bezlepková diéta môže pomôcť kontrolovať vaše symptómy citlivosti na glutén .
Jedna opatrnosť: väčšina lekárov odporúča, aby ste najskôr podstúpili testy celiakie, ak máte podozrenie, že reagujete na glutén. Napriek tomu, ak sú výsledky testov na ochorenie celiakie negatívne (alebo ak sa rozhodnete nepodrobiť úplné testy na celiakiu), tieto testy citlivosti na lepok vám môžu poskytnúť užitočné informácie.
Celiakálne krvné testy potenciálne použité na detekciu citlivosti na gluten
Pred vykonaním endoskopie a biopsie na diagnostiku celiakie, lekári vo všeobecnosti používajú panel celiakálnych krvných testov na vyhľadanie protilátok, ktoré signalizujú stav.
Existujú nejaké dôkazy, že dva z týchto testov - AGA-IgA a AGG-IgG - môžu naznačovať citlivosť na celulárny glutén.
AGA znamená "protilátky proti gliadínu" alebo protilátky, ktoré vaše telo tvorí proti gliadínu, ktorá je súčasťou molekuly lepku. IgA a IgG sú rôzne formy imunoglobulínu, protilátky, ktoré vaše telo vytvára proti zahraničným útočníkom.
Ak sa v krvi vyskytuje AGA-IgA alebo AGA-IgG, znamená to, že vaše telo vytvára protilátky proti molekule lepku - inými slovami, považuje molekulu za hrozbu.
Zvýšené hladiny AGA-IgG sa vyskytujú u približne 10% celkovej populácie a často sa vyskytujú u iných autoimunitných ochorení , ako je diabetes typu 1, autoimunitná choroba štítnej žľazy , autoimunitná hepatitída a zápalové črevné ochorenia.
Výskum citlivosti na gluten uverejnený v roku 2011 Strediskom pre celiakologický výskum v Marylandskej univerzite zistila, že takmer polovica diagnostikovaných pacientov s gluténom bola pozitívna na AGA-IgA alebo AGA-IgG, čo naznačuje, že ich imunitný systém reagoval na glutén. Ďalší lekári vrátane výskumného pediatra a lekára Dr. Rodneyho Forda na Novom Zélande tiež používajú test AGA-IgG na kontrolu citlivosti na lepok.
Avšak Dr. Alessio Fasano, vedúci výskumného centra Univerzity Maryland, mi povedal v rozhovore, že krvné testy AGA-IgA a AGA-IgG slúžia len ako "náhradné osoby. Skutočnosť, že približne polovica pacientov s citlivosťou na glutén testovala negatívne výsledky pre protilátky AGA-IgA a AGA-IgG, robí tieto dva testy oveľa menej užitočnými ako testy citlivosti na lepok.
EnteroLab ponúka ešte nedokázaný test citlivosti na lepok
Niektorí pacienti, ktorí veria, že reagujú na glutén, prejdú na testovanie citlivosti na glutén EnteroLab .
EnteroLab, lekárske laboratórium v Dallase, ktoré sa špecializuje na analýzu "črevných vzoriek" (tj vzoriek stolice) na citlivosť na potraviny, ponúka skríningový test priamo na spotrebiteľa na citlivosť na lepok a mnohí pacienti uvádzajú úľavu od citlivosti na lepok príznaky po pozitívnom testovaní a následnom odstránení lepok z ich stravy.
Testovací protokol EnteroLabu, vyvinutý gastroenterológom Dr. Kennethom Fineom, sa však ešte musí podrobiť kontrole a overovaniu a Dr. Fine podstúpil značnú kritiku od iných lekárov a od ľudí v celiakii / citlivej komunite, pretože sa nepodarilo publikovať jeho výskumu a výsledkov.
V dôsledku toho málo lekárov prijme test EnteroLab ako dôkaz citlivosti na lepok.
Enterolab testovanie stolice vyhľadá protilátky na glutén priamo vo vašom črevnom trakte. Doktor Fine mi povedal v rozhovore, že tento prístup hľadá protilátky, kde sa skutočná reakcia prebieha - vo vašich črevách - na rozdiel od toho, čo máte v krvi, kde môžu byť menej koncentrovaní. Tiež povedal, že je smiešne premýšľať o lepku, o ktorom sa domnieva, že je silným antigénom, môže spôsobiť celiakiu a nie iné príznaky, ktoré nesúvisia s celiakovou viskóznou atrofiou .
Čo môžete urobiť teraz na testovanie citlivosti na gluten?
V súčasnosti môžu lekári diagnostikovať citlivosť na glutén na základe výsledkov krvných testov AGA-IgA a AGA-IgG, testov Enterolab alebo diét, ktoré vylučujú a znova zavádzajú glutén.
Žiadna z týchto možností nebola schválená nezávislým výskumom. Avšak testovanie citlivosti na glutén je v jeho detstve v súčasnosti. Ak lekárske vedci preukážu k spokojnosti, že podmienka existuje, je pravdepodobné, že v budúcnosti budú vyvíjané lepšie a presnejšie možnosti.
> Zdroje:
J. Biesiekierski a kol. Gluten spôsobuje gastrointestinálne príznaky u subjektov bez Celiakie: randomizovanej placebom kontrolovanej štúdie s dvojitým slepým pokusom. American Journal of Gastroenterology. Uverejnené online 11. januára 2011. doi: 10.1038 / ajg.2010.487.
> A. Fasano a spol. Rozdiel v permeabilite čreva a expresia mukózneho imunitného génu v dvoch podmienkach súvisiacich s gluténom: Celiakia a citlivosť na glutén. BMC Medicine 2011, 9:23. doi: 10,1186 / 1741-7015-9-23.
> Fasano A. et. al. Spektrum porúch súvisiacich s gluténom: konsenzus o novej nomenklatúre a klasifikácii. BMC Medicine. BMC medicína 2012, 10:13 doi: 10.1186 / 1741-7015-10-13. Publikované: 7. februára 2012
> E. Verdu. Môže lepiť prispieť k syndrómu dráždivého čreva? American Journal of Gastroenterology. Marec 2011, s. 516-518.