Eliminačná strava je nástroj, ktorý môžete použiť na posúdenie toho, či určité potraviny prispievajú k vašim symptómom dráždivého čreva (IBS). To nie je "strava" v tradičnom zmysle, ale spôsob, ako systematicky zistiť, či určité potraviny spôsobujú príznaky vo vašom tele.
Dve hlavné spôsoby použitia pre elimináciu stravy pre IBS
Môže sa použiť eliminačná strava:
1. Identifikovať konkrétne spúšťače potravín. V tomto prípade by ste použili eliminačnú diétu na určenie konkrétnej cieľovej potraviny.
Najbežnejšie potraviny, ktoré sa majú hodnotiť z hľadiska reaktivity a tolerancie, zahŕňajú:
- Mliečne výrobky
- Potraviny obsahujúce lepok (pšenica, raž, jačmeň)
- kukurica
- sója
2. Ako súčasť nízkej stravy FODMAP pre IBS. Diéta s nízkymi dávkami FODMAP je jediným prístupom k liečbe IBS, ktorý podporuje výskumnú účinnosť. Počiatočná fáza diéty zahŕňa odstránenie všetkých potravín s vysokým obsahom FODMAP z vašej stravy počas dvoch až ôsmich týždňov.
Predtým ako začneš
Získajte test na prítomnosť celiakie. Či sa rozhodnete odstrániť lepok z vašej stravy, pretože máte podozrenie, že máte citlivosť na lepok alebo preto, že dodržiavate obmedzenia nízkej stravy FODMAP, ktorá zahŕňa aj vykoreňovanie potravín obsahujúcich pšenicu, raž a jačmeň, pretože obsahujú FODMAP fruktan, mali by ste sa najskôr testovať na celiakiu . Ľudia, ktorí majú IBS, sú vystavení vyššiemu riziku nediagnostikovanej celiakie - autoimunitné ochorenie, pri ktorom ste ohrozili vaše zdravie, ak budete jesť potraviny obsahujúce lepok.
Krvný test na celiakiu je však presný iba vtedy, ak ste v čase testovania konzumovali glutén.
Začnite udržiavať denník potravín. Bez ohľadu na to, či používate jednoduchý prenosný počítač alebo aplikáciu na sledovanie online, je veľmi užitočné udržiavať bežnú evidenciu toho, aké potraviny konzumujete, aké sú vaše príznaky a akékoľvek ďalšie faktory (napr. Úroveň stresu, menštruačný cyklus), ktoré môžu prispievať k vaše príznaky.
Rozhodnite, aké potraviny chcete odstrániť. Ak chcete posúdiť akékoľvek možné potravinové citlivosti, začnite s jedinou jedlom, aby ste ju odstránili naraz. Ak sa rozhodnete dodržiavať diétu s nízkym obsahom FODMAP, vylučujete všetky potraviny s vysokým obsahom FODMAP.
Skladte svoju kuchyňu. Eliminačné diéty si vyžadujú čas a pozornosť, aké potraviny konzumujete. Môžete si ľahšie variť a pripravovať väčšinu jedál doma, aby ste mali plnú kontrolu nad zložkami, ktoré konzumujete. Budete tiež chcieť zabezpečiť, aby ste mali veľa možností na raňajky, obed, večeru a občerstvenie, ktoré neobsahujú potraviny alebo ingrediencie, ktoré eliminujete.
Eliminačná fáza
Mali by ste strieľať, aby ste odstránili testované potraviny na obdobie dvoch až ôsmich týždňov. Udržujte prehľad o jedle a vašich príznakoch počas celej fázy vášho denníka.
Ako dlho zostať na eliminačnej strave bude určená tým, ako sa cítite a ako ľahké je pre vás vyhnúť sa cieľovému jedlu. Vo všeobecnosti platí, že čím dlhšie je možné vyriešiť fázu eliminácie, tým viac bude pozitívny výsledok, pokiaľ ide nielen o identifikáciu spúšťacích potravín, ale aj o zlepšenie vašej tolerancie na predtým problematické položky.
Ale eliminačná fáza by nemala trvať navždy! Je dôležité, aby ste sa zapojili do procesu opätovného zavádzania, aby ste sa uistili, že presne identifikujete potraviny, ktoré spúšťajú vaše telo.
Reintrodučná fáza
Po skončení eliminácie budete pomaly opätovne zaviesť cieľové jedlo späť do vašej stravy. Ak ste na diéte s nízkym obsahom FODMAPu, predstavíte potraviny v jednom type FODMAP naraz.
Na zjednodušenie interpretácie výsledkov možno budete chcieť začať test reintrodukcie v pondelok. Jedzte malé množstvo potravín alebo typu FODMAP. Nejedzte jedlo na nasledujúce dva dni, ale hľadať príznaky.
Tretí deň jesť väčšiu časť príslušnej potraviny. Sledujte konzumované potraviny a všetky príznaky v denníku potravín.
Ak sa objavia príznaky, potom ste identifikovali možný spúšť. Ak sa vaše príznaky nevracajú, môžete zvážiť, že skupina potravín je pre vás nereagujúca.
Po dokončení hodnotenia jednej konkrétnej potraviny sa môžete rozhodnúť, že sa pokúsite posúdiť iný možný spúšť pre potraviny a znovu začať fázu eliminácie.
Ak sledujete stravu s nízkym obsahom FODMAP, po opätovnom zavedení a hodnotení tolerancie pre prvý typ FODMAP by ste sa presunuli na výzvy na opätovné zavedenie pre všetky ostatné typy FODMAP, jeden po druhom.
Cieľ eliminácie stravy
Eliminačné diéty sa používajú ako nástroj na identifikáciu potravín, ktoré prispievajú k vašim IBS príznakom. Konečným cieľom je použiť tieto informácie na konzumáciu čo najširšieho množstva potravín bez toho, aby sa vyskytli nadmerné príznaky. Tým sa zabezpečí, že maximalizujete príjem zásadných živín.
Keď získavate viac informácií o reaktivite alebo tolerancii vášho tela na určité potraviny alebo typy FODMAP, možno budete chcieť hrať s veľkosťou porcie. Môžete zistiť, že vaše telo môže tolerovať určité potraviny v malých častiach, ale reaguje viac na väčšie časti. Táto informácia nielenže rozširuje množstvo potravín, ktoré môžete konzumovať, ale môže vám umožniť vychutnať si niektoré z vašich starých obľúbených jedál.
zdroj:
McKenzie YA, Bowyer RK, Leach H. a kol. "Britská dietetická asociácia systematická revízia a dôkazy založené praktické usmernenia pre diétnu liečbu syndrómu dráždivého čreva u dospelých (aktualizácia 2016)" Journal of Human Nutrition and Dietetics 2016; 29 (5): 549-575.