Prečo Bran je zlé pre IBS

Zatiaľ čo vlákno je dobré, otruby môžu spôsobiť problémy so syndrómom dráždivého čreva

V príliš bežnom scenári sa obráťte na svojho lekára, ktorý sa sťažuje na bolesť brucha a zmenu vašich črevných návykov. Váš lekár ponúka diagnózu syndrómu dráždivého čreva (IBS) a odporúča, aby ste zvýšili príjem vlákniny . Potom prejdete do obchodu a nakupujete obilniny. Avšak po niekoľkých dňoch si uvedomíte, že príznaky sa zhoršili a vy ste skončili, že "vlákno je pre IBS zlé." Vlákno nie je nevyhnutne zlé pre IBS, ale otruby môžu byť.

Získajte informácie o vzťahu medzi otrubami a IBS, ktoré vám pomôžu byť lepším spotrebiteľom potravín IBS.

Čo je Bran?

Otruba je tvrdá škrupina, ktorá obsahuje vonkajšiu vrstvu obilných zŕn vrátane jačmeňa, kukurice, proso, ovsa, ryže a pšenice. Otrupy poskytujú veľkú dávku vlákniny a sú dobrým zdrojom esenciálnych mastných kyselín, minerálov, vitamínov a ďalších živín. Viditeľným príkladom rozdielu medzi zrnom s otrubami a jedným, v ktorom boli otruby odstránené, je ryža. Hnedá ryža má neporušenú vrstvu otrúb, zatiaľ čo biela ryža má odstránenú vonkajšiu vrstvu.

Napriek tomu, že otruby sú súčasťou rôznych obilných zŕn, produkty ako obilné otruby alebo muffiny sa zvyčajne pripravujú s pšeničnými otrubami.

Otruby vs celá pšenica

Výrobky, ktoré sú označené ako "otruby" alebo "všetky otruby", sú vyrobené práve z toho, vonkajšie otruby po obilí. Výrobky z celej pšenice sú výrobky vyrobené z múky pozostávajúcej zo všetkých troch častí zrna pšenice, menovite zárodku, endospermu a otrúb.

Veľká časť celozrnnej pšenice pozostáva z endospermu, pričom klíčky a otruby tvoria menšie percentá.

Biela múka je považovaná za rafinovanú v tom, že zárodky a otruby sú odstránené. Toto sa primárne pridáva k trvanlivosti výrobku, pretože otruby a klíčky obsahujú tuky, ktoré môžu vykoreniť.

Nešťastným výsledkom tohto zdokonaľovania je, že vyberaním otrúb sa obsah vlákniny v múke znižuje. Keďže celozrnná múka obsahuje otrubovú časť zrna, zachováva vlákninu a inú nutričnú hodnotu, ktorú ponúkajú otruby.

IBS a Bran

V posledných desaťročiach lekári odporúčali otruby svojim IBS pacientom s odôvodnením, že zvýšenie výživových vlákien by malo pomôcť zlepšiť pravidelnosť čriev. Avšak orientačná štúdia publikovaná na začiatku 90. rokov bola prvá, ktorá určila, že otrub má tendenciu zhoršovať IBS pacientov, čo zhoršuje rad symptómov IBS. Americká akadémia gastroenterológie v štúdii z roku 2014 dospel k záveru, že nerozpustné vláknové zdroje, ako napríklad pšeničné otruby, sa pre IBS neodporúčajú kvôli riziku zvýšeného množstva plynu a nadúvania.

Prečo Bran môže byť zlé

Neexistuje žiadny špecifický výskum ani definitívna odpoveď, prečo by otruby mohli byť pre pacientov s IBS problémom. Jedna teória spočíva v tom, že tvrdé otruby sú nejako dráždivé pre nervy v črevách čriev. Ďalšia možnosť môže súvisieť so skutočnosťou, že pšenica obsahuje fruktány, jeden z typov fermentovateľných sacharidov identifikovaných v skupine FODMAPs . Jedenie stravy s vysokým obsahom FODMAP sa spájalo so zvýšením symptómov IBS.

IBS-Friendly Fiber Alternatívy

Našťastie existujú iné alternatívy vlákien na otruby. Ovocie a zelenina sú skvelými zdrojmi vlákniny. Existuje mnoho ďalších non-pšeničných otrúb, celozrnné možnosti.

Pokiaľ ide o vláknové doplnky, jedným z najviac študovaných je psyllium , tiež známy ako plevy isphagula. Hoci sa štúdie líšia v kvalite a výsledkoch, existuje tendencia k zlepšeniu symptómov IBS s použitím psyllia, ako uvádza americká akadémia gatroenterologie. Ďalšou možnosťou, najmä ak je primárnym príznakom zápcha , je mleté ľanové semienko .

Hoci diéta s vysokým obsahom vlákniny je optimálna pre trávenie zdravia, čo sa týka symptómov IBS, zvýšenie vlákna sa zvyčajne považuje za užitočnejšie pre IBS-C ako ostatné podtypy IBS .

Bez ohľadu na prevládajúci príznak existujú určité dôkazy, že rozpustné vlákno je lepšie tolerované ako nerozpustné vlákno. Aby ste sa vyhli exacerbácii príznakov, je najlepšie použiť pomalý prístup pri zvyšovaní príjmu vlákien, aby sa vaše telo prispôsobilo zmene.

> Zdroje

Bijkerk C, et.al. Rozpustná alebo nerozpustná vláknina v syndróme dráždivého čreva v primárnej starostlivosti? Randomizovaná placebom kontrolovaná štúdia British Medical Journal 2009 339: b3145.

Cash B. et.al. Prevalencia celiakie medzi pacientmi s nekonštituovaným syndrómom dráždivého čreva je podobná kontrolám. Gastroenterológia 2011 141: 1187-1193.

> Cockerell KM, Watkins AS, Reeves LB, Goddard L, Lomer MC. Účinky ľanového semena na symptómy syndrómu dráždivého čreva: Pilotná randomizovaná kontrolovaná štúdia. Journal of Human Nutrition and Dietetics 2012, 25 (5): 435-43.

> Cozma-Petruţ A, Loghin F, Miere D, Dumitraşcu DL. Diéta v syndróme dráždivého čreva: čo odporučiť, nie to, čo zakázať pacientom! World Journal of Gastroenterology . 2017; 23 (21): 3771. doi: 10,3748 / wjg.v23.i21.3771.

> Ford AC, Moayyedi P, Lacy BE a spol. American College of Gastroenterology Monografia o liečbe syndrómu podráždenia čriev a chronickej idiopatickej zápchy. Americký vestník gastroenterológie . 2014, 109 (S1). doi: 10,1038 / ajg.2014.187.