Pochopenie vašej diagnózy a liečebného plánu
Nie je nezvyčajné počuť ľudí, ktorí hovoria, že mám artritídu. Všeobecne povedané, sú správne, ale presnejšie, majú špecifický typ artritídy . Existuje viac ako 100 typov artritídy. Väčšina zo 100 druhov je zriedkavých chorôb . Môžete počítať na dvoch rukách typy, o ktorých ste pravdepodobne počuli, a na dvoch prstoch tie, ktoré sú najviac uvedené a považované za najbežnejšie: ( osteoartritída a reumatoidná artritída ).
Príznaky, ktoré naznačujú artritídu
Ľudia, ktorí majú skoré vágne príznaky spojené s bolesťou kĺbov, stuhnutím kĺbov, opuchom kĺbov alebo obmedzeným pohybom pohybu, môžu mať podozrenie na artritídu. Príznaky artritídy, najmä symptómy predčasnej artritídy , sa môžu prekrývať s inými stavmi.
Je dôležité, aby lekár posúdil vaše príznaky a presne diagnostikoval Váš stav. Pred nasnímaním röntgenových lúčov alebo krvných testov možno nebudete vedieť, či ide o akútne zranenie kĺbov alebo chronické ochorenie . Ak chcete zistiť príčinu príznakov, Váš lekár musí zobrať svoju anamnézu, vykonať fyzické vyšetrenie a objednať diagnostické vyšetrenia. Zatiaľ čo vzor symptómov poskytne stopy, samotné symptómy netvoria diagnózu.
Dôležitosť diagnostiky správneho stavu
Pokiaľ ide o počiatočné príznaky, ľudia majú tendenciu seba-liečiť pred konzultáciou s lekárom. Pravdepodobne nie je žiadna škoda, ktorá by mohla vyústiť do samovražby, ale pravdepodobne nie je ani významný prínos.
Obyčajne sa ľudia pokúšajú o bežné nekonvenčné liečebné postupy, dúfajúc, že niečo bude mať nejaký vplyv. Mnoho ľudí, ktorí sa rozhodnú pre sebaobranu, zisťuje, že príznaky pretrvávajú. Uvedomujú si, že šliapajú vodu, ak sa nezhoršujú, bez toho, aby bol lekársky vstup. Iní pokračujú v sebakontrole alebo len žijú so svojimi príznakmi, riskujúc dôsledky, ktoré pochádzajú z oneskorenia vhodnej liečby.
Centra pre kontrolu chorôb a prevenciu odhadujú, že hoci viac ako 10 miliónov Američanov má chronické kĺbové príznaky, väčšina z nich nebola hodnotená ani liečená lekárom. Z 2,2 milióna ľudí, u ktorých sa predpokladá, že majú reumatoidnú artritídu v USA, viac ako 700 000 ľudí nebola diagnostikovaná alebo liečená. Z 1,5 milióna ľudí, u ktorých bola diagnostikovaná reumatoidná artritída, je viac ako 800 000 pod lekárom lekára primárnej starostlivosti, nie reumatológom ( špecialistom na artritídu a reumatické ochorenia).
Pri počiatočnej konzultácii s lekárom môže byť zapojených len málo kĺbov. Je pravdepodobné, že sa veľa nezobrazí, keď sa výsledky vrátia z krvných testov alebo z röntgenových lúčov. Váš lekár však objedná príliš rozsiahle testy, kým sa nedá urobiť diagnóza.
Prvotné liečenie zmeny chorôb prináša najlepšie výsledky
Niektoré typy artritídy sú zápalové, zatiaľ čo iné nie sú zápalové. Reumatoidná artritída , psoriatická artritída a ankylozujúca spondylitída sú príklady zápalovej artritídy . Osteoartritída je typ artritídy, ktorá bola klasifikovaná ako nezápalová (hoci novší výskum naznačuje, že môže existovať zápalový proces spojený s osteoartritídou ).
Trieda liekov známa ako choroby modifikujúce antireumatiká ( DMARD ) je účinná pre mnohých pacientov so zápalovými typmi artritídy.
Ak sú indikované lieky DMARD, je nevyhnutné skoré liečenie. Metaanalýza 14 klinických štúdií zahŕňajúcich viac ako 1400 pacientov ukázala, že skoré užívanie DMARD je dôležité a to platí bez ohľadu na typ predpísaného DMARD. Pacienti, ktorí dostávali liečbu DMARD včas, mali lepší výsledok ako pacienti, ktorí opozdili liečbu - a najlepšia šanca na prevenciu poškodenia kĺbov.
Výskumníci tiež pracujú na vývoji ochorení modifikujúcich osteoartritídy (DMOAD). V tomto bode nie sú žiadne lieky na osteoartritídu, ktoré môžu spomaliť progresiu ochorenia. Lieky ako nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) a lieky proti bolesti majú väčšinou vplyv na symptómy, nie na progresiu ochorenia.
Ak sa podieľa iba na jednom alebo niekoľkých kĺboch, injekcie s kortizonom alebo Hyalganom sa môžu použiť na podanie zápalu pod kontrolou.
Spodný riadok
Je dôležité poznať váš typ artritídy, aby ste mohli dostať správnu liečbu. Včasná agresívna liečba je nevyhnutná na to, aby sa artritída pod kontrolou a spomaľovala progresia ochorenia. Váš lekár vás prevedie k najlepšej možnosti liečby s cieľom kontrolovať príznaky a zabrániť trvalému poškodeniu kĺbu. Či už začínate s nesteroidnými protizápalovými liekmi ( NSAID ), kortikosteroidmi , DMARD, biologickými látkami alebo kombináciou - skoré liečenie je spôsob, ako ísť.
zdroj:
Reumatoidná artritída: skorá diagnostika a liečba. Stránky 77-83. John J. Cush, MD, Michael E. Weinblatt, MD, Arthur Kavanaugh, MD. Tretia edícia. Professional Communications Inc. Copyright 2010.
Primer na reumatické choroby. Kapitola 2 - Vyhodnotenie pacienta. John J. Klippel. Nadácia pre artritídu. Trináste vydanie.