Lekári hľadajú dôkaz o osteoartritíde počas fyzickej vyšetrenia
Vaša anamnéza, fyzické vyšetrenie a zobrazovacie štúdie pomáhajú diagnostikovať osteoartrózu . Imagingové štúdie (röntgenové lúče) hľadajú kĺbové abnormality a strata chrupavky . Ale aké konkrétne dôkazy hľadá Váš lekár počas vášho vyšetrenia? Keď zažívate bolesť a nakoniec naplánujete fyzickú prehliadku so svojím lekárom, čo bude chcieť vedieť a čo sa stane počas vyšetrenia?
Podrobná lekárska história a diskusia o vašich príznakoch
Dva z najlepších diagnostických nástrojov, ktoré doktor má, sú jej uši. Dôkladná anamnéza a diskusia o príznakoch s vami sú veľmi dôležité pre dosiahnutie diagnózy. Vaša zdravotná anamnéza hovorí lekárovi o príznakoch príznakov osteoartritídy , minulých liečebných postupoch alebo operáciách, o rodinnej anamnéze ochorenia alebo iných významných podrobnostiach o vašom ochorení.
Buďte pripravení vopred. Zapíšte alebo zaznamenajte informácie, ktoré vám prinesie, aby ste nezanechali dôležité stopy. Zatiaľ čo si možno myslíte, že tieto veci by už mali byť v lekárskom zázname, je najlepšie ich zoznámiť, keď ich vidíte na konkrétny problém. Predchádzajúce operácie a zranenia, vrátane akýchkoľvek nedávnych zranení, sú dôležité počas diskusie.
Otázky, ktoré môžete očakávať: Kde to bolí a koľko? Ako dlho ste mali tieto príznaky?
Existuje vzor? Sú vaše kĺby tuhé ráno? Cítite bolesť s určitými aktivitami a cvičeniami a ktoré? Zmenili ste spôsob, akým stojíte alebo chodíte kvôli bolesti? Máte iné príznaky, ktoré sú všeobecnejšie?
Čo doktor hľadá počas fyzickej vyšetrenia na osteoartrózu?
Lekár preskúma každý z vašich kĺbov, pohľade na to, pocíti to a pohybuje sa cez celý rad pohybov.
Vykoná aj úplnú všeobecnú skúšku na posúdenie vášho srdca, pľúc, pečene a obličiek.
Fyzické vyšetrenie hľadá dôkazy o:
- Mierne až stredne silné opuchy okolo kĺbu
- Krepitus na pohybe. To je ten chrumkavý pocit, ako je zvuk kosti tŕňajúcej kosti. Ak máte "hlučné koleno", ktorým je krepit.
- Obmedzený rozsah pohybu , kĺb sa nemôže ohnúť tak ďaleko, ako kedysi.
- Bolesť s pohybom kĺbu (najmä smerom ku koncu rozsahu pohybu)
- Spoločná citlivosť
- Mierny zápal a teplo na kĺbe
Ďalšie fyzické dôkazy, ktoré poukazujú na osteoartritídu, zahŕňajú:
- Slabosť svalov obklopujúcich postihnutý kĺb
- Naliehavosť štruktúr obklopujúcich kĺb
- Nestabilita kĺbov (s pokročilou osteoartrózou)
- Joint deformity, ako je zväčšenie kostí (s pokročilou osteoartritídou)
- Kostice, najmä na prstoch
- Nerovnosti dĺžky nohy
- Zmenená chôdza
Počas lekárskeho vyšetrenia Vám lekár vyhodnotí každý z vašich kĺbov z dôvodu bolesti, citlivosti a rozsahu pohybu. Určenie štruktúry postihnutých kĺbov má význam a často môže rozlišovať medzi reumatoidnou artritídou a osteoartrózou (napríklad postihnuté jedno koleno alebo obe kolená).
Rovnako z počiatočnej fyzickej prehliadky stanovujete základnú línku so svojím lekárom.
Keď lekár zopakuje fyzické vyšetrenie na následných návštevách, zrejmé zmeny budú lepšie alebo horšie. Je však múdre uchovávať protokol o vašich príznakoch, aby ste ich mohli plne prerokovať so svojím lekárom na následných vyšetreniach.
Ďalšie testy, ktoré môžete očakávať, sú röntgenové lúče. Krvné testy sa pravdepodobne uskutočnia s cieľom posúdiť celkové zdravie a vylúčiť reumatoidnú artritídu, dnu a lupus.
zdroj:
Osteoartritída Klinické vlastnosti. Primer na reumatické choroby. Vydala Nadácia Arthritis. 13. vydanie.