Osteoartritída Symptómy
Kým osteoartritída je najčastejšou formou artritídy , väčšina ľudí si myslí, že je to jednoducho choroba spojená s rastúcou starosťou. Myslí si, že je to niečo, čo babička a dedko majú alebo budú mať. Aj keď je pravda, že výskyt osteoartrózy rastie s vekom, ktokoľvek môže vyvinúť túto chorobu. Príznaky sa zvyčajne vyvíjajú po 40 rokoch života
> Strata chrupavky je častá pri osteoartritíde.
Primárna osteoartritída je typ osteoartrózy najčastejšie diagnostikovaná - vyvíjajúca sa ako výsledok straty chrupavky , kĺbovej degenerácie a typicky s postupujúcim vekom, ale nesúvisí s žiadnou inou príčinou.
Sekundárna osteoartritída je spojená s inou príčinou, ako je poškodenie kĺbov, obezita alebo iný stav spoja.
Pred zvážením bežných príznakov spojených s osteoartrózou je zaujímavé poznamenať, že ľudia s osteoartrózou môžu mať kĺbové poškodenie, ktoré je viditeľné na obyčajnom röntgenovom snímku, zatiaľ čo sa vyskytujú málo symptómov. Naopak, niekto s osteoartritídou môže mať bolesť alebo iné príznaky, kým nemá príznaky tohto ochorenia.
Bežné príznaky spojené s osteoartrózou
Symptómový nástup obvykle sprevádza postupnú stratu chrupavky v postihnutom kĺbe. Symptómy osteoartritídy typicky zahŕňajú:
Bolesť kĺbov - Bolesť je hlavným príznakom spojeným s osteoartritídou a je spojená s funkčným poškodením a postihnutím u ľudí s ochorením. Zvyčajne sa osteoartritída bolesť vyvíja postupne. Pri miernej až stredne ťažkej osteoartritíde sa bolesť zvyčajne zhoršuje s použitím kĺbu (tj s aktivitou) a zlepšuje sa s odpočinkom. Ako choroba postupuje, bolesť je zvyčajne perzistentnejšia a konštantná a nemôže sa uvoľňovať zotavovaním alebo konzervatívnou liečbou osteoartritídy.
Zatiaľ čo bolesť v kľude môže byť znakom závažnejšej alebo pokročilejšej choroby, môže to byť aj známka lokálneho zápalu kĺbov.
Bolesť spojená s osteoartritídou neprichádza priamo zo straty chrupavky. Chrupavka je aneurálna, čo znamená, že nemá nervové tkanivo. Bolesť je pravdepodobne viazaná na priľahlé štruktúry, ako je napínanie kĺbovej kapsuly pomocou zväčšenia kostí, subchondrálne kostné mikrofraktúry, synovitída alebo iné štrukturálne zmeny.
Tuhosť kĺbov - ranná stuhnutosť je bežná s osteoartritídou, ale netrvá tak dlho, ako je charakteristická pre reumatoidnú artritídu . Typicky ranná stuhnutosť u ľudí s osteoartrózou trvá 30 minút alebo menej. Tuhost spoja spojená s osteoartritídou má tendenciu k opakovaniu počas celého dňa, najmä po období nečinnosti. Keď nastane tuhosť po nečinnosti, označuje sa ako želé. Ľudia s osteoartrózou tiež často sťažujú na stuhnutosť kĺbov, keď sa blíži búrlivé počasie (tj zmeny v barometrickom tlaku).
Bolestivosť kĺbov - Pri palpácii (dotyku) je bežné, že existuje bolesť alebo citlivosť, najmä pozdĺž spoločného okraja. Periartikulárne štruktúry (tj štruktúry, ktoré obklopujú kĺb) môžu tiež vykazovať citlivosť v dôsledku bursitídy alebo tendinitídy susediacej s kĺbom.
Obmedzený rozsah pohybu - Strata normálneho rozsahu pohybu v kĺboch postihnutých osteoartritídou sa môže vyvinúť v dôsledku bolesti, opuchu, kontrakcie flexe a abnormalít spojených so stratou chrupavky, ako je napríklad nesprávne nasadenie kĺbov alebo mechanická inhibícia kĺbu súvisiaca s voľné telá.
Opuch kĺbov - osteoartritída môže spôsobiť typ opuchu označovaný ako výpotok. Kĺbový výpotok je nahromadenie nadbytočnej tekutiny v postihnutom kĺbe.
Zväčšenie kĺbov - Zväčšenie kĺbov je charakteristické pre osteoartritídu a môže súvisieť s rozšírením kostí alebo kĺbovým výpotkom. Zväčšenie kĺbov je veľmi časté pri ručnej osteoartritíde , najmä pri DIP (distálne interfalangeálne kĺby) a PIP (proximálne interfalangeálne kĺby) ruky.
Tvorba osteofytov (kostné výrastky alebo kostné ostruhy), ktoré sa môžu cítiť pod kožou v oblasti akéhokoľvek kĺbu, môže tiež prispieť k rozšíreniu kostí alebo kĺbov. Heberdenove uzly a Bouchardove uzly sú charakteristické pre osteoartritídu. Efúzie spojené s osteoartritídou sú zvyčajne bez zápalu a nie sú spojené so začervenaním alebo teplo.
Krepitus - Aktivny alebo pasívny pohyb akéhokoľvek kĺbu ovplyvneného osteoartritídou môže spôsobiť pocity praskania alebo brúsenia. Pocity môžu byť počuteľné alebo hmatateľné. Pocit je spôsobený nepravidelnými alebo drsnými povrchmi kĺbových povrchov, ktoré by boli normálne hladké - alebo z trosiek v kĺbe.
Kĺbová deformita alebo nesprávna alveolóza - ťažká strata chrupavky v postihnutom kĺbe môže mať za následok nesprávnu polohu alebo deformáciu. Nesprávna diagnostika sa často prejavuje pri osteoartritíde kolena . Koleno s normálnym zarovnaním má svoju nosnú os na línii, ktorá prebieha v strede nohy. Keď je koleno nepravidelné, môže to byť varus alebo valgus (lebka-legged alebo knock-kolená, respektíve).
Porucha Varus je bežná pri ťažkej kolennej osteoartritíde, ale môže sa vyskytnúť aj pri miernej až stredne závažnej chorobe. Tiež osteoartritída kolena v mediálnej komore je zvyčajne spájaná s nesprávnou polohou varus, zatiaľ čo osteoartróza kolena v laterálnom priestore je zvyčajne spojená s nesprávnym zarovnaním valgusu.
Nestabilita kĺbov - Nestabilné kĺby môžu byť spôsobené bolesťou kĺbov, stuhnutím kĺbov alebo deformáciou kĺbov. Nestabilita môže spôsobiť, že sa budete cítiť ako kĺb, ktorý sa priťahuje alebo sa vydá. To môže tiež spôsobiť spoj na uzamknutie , najmä koleno, ktoré by tiež ovplyvnilo stabilitu.
Lokálny zápal - Osteoartritída nie je systémové zápalové ochorenie. Hoci môže dôjsť k opuchu alebo výpotku mäkkých tkanív, zápal sa lokalizuje pri osteoartritíde a je menej účinný v porovnaní so zápalovými typmi artritídy .
Slovo z
Najčastejšie osteoartritída postihuje kolená, ruky, nohy , boky a chrbticu . Kĺb môže byť symptomatický alebo sa môže vyskytnúť len röntgenový záznam o ochorení. Zvyčajne existuje oboje. Viac ako 27 miliónov ľudí v USA má osteoartrózu. Asi deväť miliónov dospelých v USA je postihnutých symptomatickou kolennou osteoartrózou a viac ako 13 miliónov dospelých v USA má príznakovú ruku osteoartritídu. Bez pochybností je dôležité venovať pozornosť skorým príznakom a konzultovať s lekárom diagnostiku a liečbu. Cieľom je zvládnuť bolesť, minimalizovať funkčné obmedzenia a zabrániť postihnutiu. poskytuje informácie, ktoré potrebujete na minimalizáciu narušenia osteoartrózy a navedenie do wellness.
zdroj:
Klinické prejavy a diagnostika osteoartritídy. Doherty a Abhishek. Aktuálny. Aktualizované 1. augusta 2016.
Osteoartritída: Klinické prezentácie. Kapitola 7. Hooper a Moskowitz. Osteoartróza štvrté vydanie. LWW.
Osteoartritída - klinické funkcie. Kapitola 11. Paul Dieppe MD. Primer na reumatické choroby. Nadácia pre artritídu. 12. vydanie.
Informácie o pacientoch: Príznaky a diagnostika osteoartritídy (okrem základov). Aktuálny. Kenneth C. Kalunian, MD. Aktualizované 20. júla 2015.