Prečo je táto podmienka zdrojom veľkých problémov
Osteoartritída bedrového kĺbu je bežným typom osteoartritídy . Vzhľadom k tomu, bedra je váha nesúce spoj, osteoartritída môže spôsobiť významné problémy. Okolo 1 zo 4 Američanov môže podľa očakávania vyvinúť osteoartritídu bedrového kĺbu počas svojho života podľa American College of Rheumatology.
Včasná diagnostika a liečba pomáhajú zvládnuť symptómy osteoartrózy bedrového kĺbu.
S týmto prehľadom stavu, lepšie pochopiť príznaky, diagnózu a možnosti liečby.
Príčiny osteoartrózy bedrového kĺbu
Osteoartritída bedrového kĺbu je spôsobená poškodením kĺbovej chrupavky a opotrebením bedrového kĺbu. To sa deje z niekoľkých dôvodov, vrátane:
- Predchádzajúce zranenie bedier
- Predchádzajúca zlomenina, ktorá mení zrovnávanie bedrového kĺbu
- genetika
- Vrodená a vývojová choroba bedier
- Subchondrálna kosť, ktorá je príliš mäkká alebo príliš tvrdá
- Avaskulárna nekróza
Diagnóza kostnej osteoartritídy
Váš lekár zváži Vašu kompletnú zdravotnú anamnézu, výsledky z Vášho fyzického vyšetrenia a röntgenové lúče, aby určili rozsah poškodenia kĺbu a vytvorili diagnózu osteoartrózy bedrového kĺbu. Ak je potrebných viac informácií, MRI (magnetická rezonancia) môže byť nariadený lekárom. Ak je potrebné vylúčiť iné typy artritídy, môžu sa použiť krvné testy.
Podľa klasifikačných kritérií pre klasifikáciu osteoartritídy bedrového kĺbu podľa American College of Rheumatology musí byť bolesť bedier a aspoň dve z nasledujúcich troch kritérií:
- Rýchlosť sedimentácie erytrocytov <20 mm / h
- Femorálne alebo acetabulárne osteofyty pozorované na röntgenových snímkach
- Zúženie kĺbového priestoru videné na rtg
Príznaky osteoartrózy bedrového kĺbu
Pacienti, ktorí majú osteoartrózu bedra, majú bolesť lokalizovanú do oblasti slabín a prednej alebo boku stehna. Ranná stuhnutosť , hoci na kratší čas, ktorý sa vyskytuje pri reumatoidnej artritíde , je tiež charakteristický pre osteoartritídu bedrového kĺbu.
Najvýznamnejšie je obmedzený pohyb bokov a bolesti počas pohybu. Príznaky sa môžu zhoršiť až do tej miery, že bolesť je neustále prítomná.
Liečba osteoartrózy bedrového kĺbu
Osteoartritída bedrového kĺbu nemôže byť vyliečená, ale existujú k dispozícii liečebné postupy, ktoré pomáhajú zvládnuť symptómy. Plány liečby by mali byť individuálne prispôsobené každému pacientovi podľa American College of Reumatology a musia sa zvážiť ďalšie podmienky.
Lieky sú jedným zo spôsobov liečby osteoartrózy bedrového kĺbu. V miernych prípadoch sa acetaminofén zvyčajne skúša ako prvý. NSAID (nesteroidné protizápalové látky) a opioidné analgetiká sa používajú pri stredne ťažkej až ťažkej osteoartritíde bedrového kĺbu.
Existujú aj iné lieky, ktoré môžu pomôcť, ako je strata hmotnosti. Zatiaľ čo ľudia s normálnou váhou majú 20-percentné riziko OA, ľudia s nadváhou majú 25% riziko a obézni ľudia majú 39% riziko. Programy vodných cvičení, fyzikálna terapia (rozsah pohybu a posilňovacie cvičenia) a pracovná terapia (pomocné pomôcky, ochrana kĺbov ) sa ukázali ako užitočné. Pomáha tiež vzdelávanie pacientov.
Chirurgia sa považuje za možnosť poslednej možnosti liečby. Chirurgia je vhodná pre pacientov s osteoartrózou bedrového kĺbu, ktorí zlyhali pri iných konzervatívnejších možnostiach liečby.
Medzi chirurgické postupy patrí:
- Artroskopia - artroskop skontroluje stav kĺbovej chrupavky
- Osteotómia - vyrovnáva uhly bedrového kĺbu
- Celková náhrada bedrového kĺbu - implantujú sa nové acetabulárne a femorálne komponenty
Presná diagnóza a skorá liečba pomáhajú zmierniť bolesť a zlepšiť funkciu pacienta s osteoartrózou bedrového kĺbu. Keď stav pominie, je možné vykonať vhodné zmeny liečby.
zdroj:
Príručka pacienta k osteoartróze bedrového kĺbu. eOrthopod. Prístupný 7/29/2007.
http://www.eorthopod.com/public/patient_education/6501/osteoarthritis_of_the_hip.html
Usmernenia pre liečbu osteoartritídy. Osteoartritída bedrového kĺbu. Artritída a reumatizmus. November 1995.
http://www.rheumatology.org/publications/guidelines/oa-hip/oa-hip.asp