Heberdenove uzly sú klinickým znakom osteoartritídy
Heberdenove uzly sú kosti kostnej dutiny najbližšie k špičke prsta, známej tiež ako DIP kĺb alebo distálny interfalangeálny kĺb, čo je kĺb hneď pod nehom.
Heberdenove uzly môžu alebo nemusia byť bolestivé, v závislosti od ich štádia vo vývoji a akonáhle sú plne formované, ľudia ich často považujú za neatraktívne.
S ich nežiaducim vzhľadom a potenciálne zaťažujúcou prítomnosťou sa pozrime bližšie na to, čo tieto tvrdé hrbole znamenajú a ako sa riadia.
Vývoj Heberdenových uzlov
Výskum naznačuje spojenie medzi prítomnosťou Heberdenových uzlov a prítomnosťou rádiologických zmien osteoartrózy v prstoch. Inými slovami, pravdepodobnosť röntgenového žiarenia s príznakmi OA (napríklad zúženie kĺbového priestoru) je vyššia na prstoch, ktoré majú Heberdenovu uzlu ako prst, ktorý nie je.
S tým stačí povedať, že Heberdenove uzly sú klasickým znakom ručnej osteoartritídy .
Pri ručnej osteoartritíde je chrupavka v prstových kĺboch opotrebovaná. Keď sa chrupka degraduje, stane sa drsná, takže kosti nemôžu plynúť hladko okolo seba v kĺbe.
Keď je chrupavka nakoniec opotrebovaná, kosti sa na seba vzájomne brúsia, keď sa kĺb ohybne a to vedie k strate kosti. Telo potom reaguje na stratu kostnej hmoty rastúcimi novými kosťami.
Ale pri prerušení kĺbu je nový rast kostí pridaný ako uzol vedľa pôvodnej kosti a to má za následok vznik kostrového návalu Heberdenovho uzla.
Symptómy Heberdenových uzlov
Príznaky vývoja Heberdenovho uzla zvyčajne začínajú okolo menopauzy u žien alebo stredného veku pre mužov. Medzi tieto príznaky patrí bolesť, stuhnutosť a obmedzený pohyb jedného alebo viacerých prstov. Niekedy môže osoba zaznamenať príznaky zápalu ako teplo a opuch.
Počas niekoľkých rokov však bolesť a príznaky zápalu zvyčajne ustupujú a všetko, čo zostalo, je kostnatý bezbolestný náraz nazývaný Heberdenovým uzlom ( Bouchardov uzol je tá istá vec, ale vyvíja sa na kĺbu stredného prsta) ,
Okrem obmedzeného rozsahu pohybu, kĺby prstov, ktoré majú Heberdenove uzly, sa niekedy odchyľujú (napríklad ukazovák s uzlom Heberden môže smerovať k strednému prstu)
Liečba Heberdenových uzlov
Počas bolestivého vývinu Heberdenových uzlov sa liečba spočíva v odpočinku a niekedy pri dlaboch a bolestiach, ako sú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) a liečba teplom alebo ľadom.
Fyzická alebo pracovná terapia môže byť tiež užitočná, pretože človek sa naučí, ako minimalizovať bolesť a / alebo používať svojim postihnutým prstom (prstami), ktorý je obmedzený vo svojom rozsahu pohybu kvôli Heberdenovmu uzlu.
Zriedkavo sa môže vykonať chirurgický zákrok, ale väčšinou len ak príznaky pretrvávajú alebo osoba nie je schopná používať prst. Jedným príkladom operácie na prstoch by bolo nahradiť alebo zlúčiť postihnutý kĺb.
Dobrou správou je, že akonáhle sa vytvorí kostnatý uzol, človek vo všeobecnosti nemá bolesť. V tomto štádiu môže byť uzol viac kozmetický problém. Bohužiaľ, neexistuje žiadny spôsob, ako jednoducho zlepšiť vzhľad kĺbu.
Význam Heberdenových uzlov
Je zaujímavé poznamenať, že Heberdenove uzly sú bežnejšie u žien a sú častejšie nájdené v dominantnej ruke osoby. Sú tiež najčastejšie umiestnené na ukazováku.
Okrem toho štúdie naznačujú, že existuje genetická predispozícia na vývoj Heberdenových uzlov, pričom asociovaný gén je dominantný u žien a recesívny u mužov. To znamená, že ak má vaša matka Heberdenove uzly, pravdepodobne by ste mali väčšie riziko, že ich dostanete, ak sa u Vás vyvinie ručná osteoartritída.
Slovo z
Záverečná správa je, že viditeľné známky osteoartritídy , ako sú Heberdenove uzliny, sú dôležitým prvkom pri diagnostikovaní ochorenia.
To je v rozpore s inými typmi artritídy, ako je reumatická artritída a dna, ktoré sa často opierajú o laboratórne testy.
Ak máte podozrenie na Heberdenovu uzl a / alebo osteoartrózu ruky, obráťte sa na svojho lekára na správnu diagnózu. Existujú aj ďalšie zdravotné podmienky, ktoré môžu napodobňovať ruku osteoartrózu alebo dokonca náraz na prst. Uistite sa, že ste podrobili správnu diagnózu, takže je pre vás účinný plán liečby.
> Zdroje:
Bernstein RA. Artritída palec a číslic: aktuálne koncepty. Instr Course Lect. 2015; 64: 281-94.
Doherty M, Abhishek A. (2017). Klinické prejavy a diagnostika osteoartritídy. Hunter D, ed. Aktuálny. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Dunkin MA. (Nd). Nadácia pre artritídu: "Čo vaše ruky hovoria o vašom zdraví".
> Rees F. et al. Distribúcia prstových uzlín a ich spojenie so základnými rádiografickými znakmi osteoartritídy. Arthritis Care Res (Hoboken). 2012 Apr. 64 (4): 533-8.