Osteoartritída kolena:
Americká akadémia ortopedických chirurgov, popredná organizácia ortopedických lekárov v Spojených štátoch, vytvorila výbor na vyhodnotenie rôznych liečebných postupov dostupných pre pacientov s osteoartrózou kolena . Výbor preskúmal výskum týchto liečebných postupov a preskúmal kvalitu výskumu a výsledky týchto štúdií.
Výbor zložený z ortopedických lekárov, lekárov primárnej starostlivosti , fyzikálnych terapeutov a výskumných pracovníkov načrtol svoje zistenia pre lekárov, ktorí majú viesť liečbu osteoartrózy kolena.
Úplné usmernenia nájdete na webovej stránke AAOS. Tu je zhrnutie.
Liečba podporovaná dobrými lekárskymi dôkazmi:
Dva najsilnejšie podporované liečby kolennej osteoartritídy sú chudnutie a cvičenie s nízkym dopadom . Pacienti s nadváhou (BMI vyšší ako 25) by sa mali snažiť stratiť minimálne 5% svojej telesnej hmotnosti. Okrem toho by mal byť iniciovaný aeróbny cvičenie s nízkym účinkom u všetkých pacientov s kolennou osteoartrózou .
Liečba so spravodlivým lekárskym dôkazom:
Tieto liečby mali niektoré dôkazy o ich použití, ale buď štúdie boli miernej kvality, alebo niektoré z výsledkov boli v rozpore. V každom prípade existuje dôkaz, že nasledujúce liečby môžu byť užitočné pre pacientov s kolennou osteoartrózou:
Liečebné postupy, pri ktorých dôkazy nie sú dostatočné alebo proti použitiu:
Existuje niekoľko spôsobov liečby, kde dostupný výskum nebol dostatočný na to, aby umožnil odporúčanie pre alebo proti použitiu týchto liečebných postupov.
Pacienti s osteoartrózou kolena by sa mali určite snažiť o vyššie uvedené liečebné postupy predtým, než začnú skúšať tieto menej osvedčené postupy:
- Kolenné závesy
- Viskozupplementačné injekcie ( intraartikulárna kyselina hyalurónová , napr. Synvisc, Orthovisc a Hyalgan)
- akupunktúra
Liečba neodporúčaná pre osteoartrózu kolena:
V správe sa odporúča, aby sa nepoužili tieto bežné liečby, pretože sa ukázali ako neúčinné pri dobre navrhnutom a dobre vykonávanom lekárskom výskume:
- Vlastné ortoptiky na topánky
- Glukózamín a / alebo chondroitín
- Injekcie do fyziologického roztoku ( výplach ihly ) kolenného kĺbu
V správe sa zistilo, že tieto liečby boli preukázané vo viacerých, vysokokvalitných štúdiách, ktoré sú neúčinné na zmiernenie symptómov osteoartrózy kolena.
Zhrnutie usmernení:
Tieto pokyny nepochybne znepokojujú mnoho ľudí, ktorí našli úľavu od bolesti s osteoartrózou, s liečbou, ktorá v tejto správe nezaznamenala dobré výsledky. Tieto usmernenia nie sú určené na rozrušenie týchto ľudí, ale skôr na poskytnutie informácií o tom, aké liečebné postupy boli najčastejšie úspešné pri liečbe kolennej osteoartritídy.
Mali by ste diskutovať o týchto liečebných postupoch so svojím lekárom a ubezpečiť sa, že podnikne všetky potrebné kroky, ktoré pomôžu zmierniť bolesť artritídy.
zdroj:
Richmond, JC a kol. "Usmernenie o liečbe osteoartritídy (OA) kolena" Americká akadémia ortopedických chirurgov. Február 2008.