Bolesť kolena je extrémne častým problémom a často je veľmi problémom, ktorý sa dá liečiť. Pochopenie toho, čo spôsobuje bolesť kolena, môže byť jednoduchou úlohou. Skúsený lekár môže na určenie príčiny použiť stopy. Niektoré z týchto stôp majú nejaký vzťah s vami - koľko rokov ste a aké typy aktivít robíte - a niektoré s vašimi príznakmi - máte bolesť v kolenách pretrvávajú alebo došlo k nedávnemu zraneniu?
Určenie príčiny bolesti kolena závisí od správneho vyšetrenia kolenného kĺbu lekárom. Ale tu sú niektoré bežné symptómy bolesti kolena a niekoľko možností o tom, čo môžu naznačovať.
Hľadanie príčiny
- Umiestnenie: Keď na kolene pacient pocíti bolesť môže ponúknuť nejaké stopy o tom, aký typ zranenia alebo stavu spôsobuje bolesť. Napríklad bolesť na vnútornej alebo strednej strane kolena (na strane, ktorá je najbližšie k druhému kolenu) môže byť spôsobená stredovými meniskusovými slzami , poraneniami MCL a artritídou .
Bolesť na vonkajšej strane kolena alebo bočnej strany je bežne spôsobená postrannými meniskusovými slzami , poraneniami LCL, šlachovaním v pásme IT a artritídou. Bolesť v zadnej časti kolena môže byť spôsobená zhromažďovaním tekutín nazývanej pekárske cysty . Bolesť na prednej strane kolena je najčastejšie spojená s kožou a môže byť spôsobená niekoľkými rôznymi problémami. - Časovanie : Rovnako ako umiestnenie bolesti kolena môže naznačovať, čo je príčinou problému, čas, v ktorom pacient trpí bolesťou, môže tiež ponúknuť prehľad. Bolesť pri chôdzi po schodoch sa veľmi často spája s problémami na kolenách , ako je chondromalacia. Bolesť kolena po prvom prebudení ráno, ktorá rýchlo vyrieši s jemnou aktivitou, je typická pre rannú artritídu .
- Opuch : Opuch kolena je bežný s niekoľkými rôznymi problémami kolena. Ak je výtok ihneď po poranení kolena, možnou príčinou je vážne poškodenie vnútornej kĺbovej štruktúry, ako je predné krížové väzivo alebo zlomenina hornej časti holennej kosti .
Keď sa opuch rozvíja postupne v priebehu niekoľkých hodín až dní po poranení, je pravdepodobné, že to bude niečo menej závažné, ako napríklad roztrhnutie menisku alebo strata ligamentov . Opuch, ktorý sa vyskytuje bez súčasného známeho poškodenia, môže byť spôsobený osteoartritídou (bežnou), dnou (menej častou), zápalovou artritídou alebo infekciou kĺbov (menej časté).
- Rozsah pohybu : Mobilita kolena môže byť ovplyvnená mnohými bežnými podmienkami. Ak je mobilita chronicky obmedzená, často je príčinou artritída . Keď sa povrch spoja stáva nepravidelný v dôsledku artritídy, pohyb spoja sa môže obmedziť. Ak je mobilita obmedzená po akútnom úraze , pravdepodobne je pravdepodobné, že opuch obmedzuje pohyb alebo roztrhnutiu štruktúry, ktorá obmedzuje mobilitu.
Stabilita kolena je zabezpečená väzbami, ktoré spájajú kosti holennej (holennej kosti) s stehennou kosťou (femur). Keď sú väzby napnuté alebo roztrhané, koleno môže mať pocit, ako by sa ustúpil pod pacienta. Pocit, ktorý môže koleno vyvolať pod vami, je bežným príznakom poranenia väzív. - Hluk : Popping a praskanie v kolene je časté a často nie je príznakom žiadneho konkrétneho problému. Keď sú škvrny bezbolestné, zvyčajne nie je žiadny problém , ale bolestivé popky a záchvaty by mali byť hodnotené Vašim lekárom. V priebehu zranenia sa často počuje alebo cíti pop, keď je roztrhané väzivo, ako napríklad ACL . Brúsenie alebo chrumkavanie sú bežnými príznakmi problémov s chrupavkou. Ak je chrupavka poškodená - stav nazývaný chondromalácia - pocit chrumkavosti sa často prejavuje tým, že si rukou položíte kolennú kožu a ohýbate koleno. Podobný pocit mletia sa môže prejaviť pri artritíde kolena .
- Uzamknutie : Zamknutie je symptóm, ktorý sa vyskytuje, keď pacient nemôže ohýbať alebo narovnať koleno. Blokovanie môže byť spôsobené niečím fyzickým blokovaním pohybu kolena alebo bolesťou, ktoré bráni normálnemu pohybu kolena. Jeden spôsob, ako zistiť, či existuje niečo, čo fyzicky blokuje pohyb kolena, je, aby zdravotnícky pracovník podal koleno s tlmiacim liekom. Po podaní lieku sa môžete pokúsiť ohnúť koleno, aby ste zistili, či bolesť blokuje pohyb alebo či existuje štruktúra, ako napríklad roztrhnutý meniskus , ktorý blokuje normálny pohyb.
Bežné príčiny
Bolesť kolena je veľmi častá sťažnosť a existuje veľa príčin.
Je dôležité presne stanoviť príčinu príznakov tak, aby bola vhodná liečba zameraná na túto príčinu. Ak máte bolesť kolena, niektoré bežné príčiny zahŕňajú:
- Kolená artritída : artritída patrí medzi najčastejšie príčiny bolesti kolena a existuje veľa liečebných postupov.
- Poranenia lžíce: Poranenia lžíce sa často vyskytujú počas športových aktivít a môžu spôsobiť nepohodlie a nestabilitu.
- Zranenia chrupavky Meniskálna slz : Sĺpie chrupavky sú viditeľné u mladých aj starých pacientov a sú tiež veľmi častou príčinou bolesti kolena.
- Patelárna tendenitída : Tendonitída okolo kĺbu je najčastejšie patelárnou šľachou, veľkou šľachou nad prednou časťou kolena.
- Chondromalacia Patella: Chondromalacia spôsobuje bolesť kolena pod kožou a je spôsobená zmäknutím chrupavky. Najčastejšie sa vyskytuje u mladších pacientov (15-35 rokov).
- Dislokácia kolenného kĺbu : Kĺzavý klin je spôsobený akútnymi príznakmi počas dislokácie, ale môže tiež viesť k chronickej bolesti kolena.
- Bakerova cysta : Pečeňová cysta sa opuchla v zadnej časti kĺbu a je zvyčajne znakom iného základného problému, ako je slzenie menisku .
- Bursitída : Najbežnejšia burza ovplyvnená okolo kĺbu je tesne nad kožou. To je najčastejšie u ľudí, ktorí kľačia za prácou, ako napríklad záhradkári alebo vrstvy kobercov.
- Plicový syndróm : Plicový syndróm je nezvyčajná príčina bolesti kolena a je ťažké diagnostikovať. Diagnóza sa zvyčajne robí v čase artroskopie .
- Osgood-Schlatterova choroba : ochorenie Osgood-Schlatter je stav, ktorý sa pozoruje u dospievajúcich a je spôsobený podráždením rastovej dosky len v prednej časti kĺbu.
- Osteochondritis dissecans : Osteochondritis dissecans (OCD) je ďalší stav videný u dospievajúcich v dôsledku rastu kostí okolo kĺbu.
- Dna : Dna je neobvyklá príčina bolesti kolena. U pacientov s diagnózou dny sa však musí považovať za príčinu bolesti nového kolena.
Kedy navštíviť lekára
Ak si nie ste istí príčinou príznakov alebo ak nepoznáte špecifické odporúčania na liečbu Vášho stavu, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc. Liečba bolesti kolena musí byť zameraná na konkrétnu príčinu vášho problému. Niektoré príznaky, ktoré by ste mali vidieť lekár, zahŕňajú:
- Neschopnosť chodiť pohodlne na postihnutú stranu
- Úrazy, ktoré spôsobujú deformáciu okolo kĺbu
- Bolesť kolena, ku ktorej dochádza v noci alebo počas odpočinku
- Bolesť kolena, ktorá pretrváva po niekoľkých dňoch
- Zamknutie (neschopnosť ohýbať) kolena
- Opuch kĺbu alebo oblasti tela
- Príznaky infekcie vrátane horúčky, začervenania, tepla
- Akékoľvek iné neobvyklé príznaky
ošetrenie
Niektoré bežné liečby bolesti kolena sú uvedené tu. Nie všetky tieto liečby sú vhodné pre každú chorobu, ale môžu byť užitočné vo vašej situácii.
- Odpočinok: Prvá liečba najčastejších stavov, ktoré spôsobujú bolesť kolena, spočíva v tom, že spojí kĺb a umožní akútny zápal ustupovať. Často je to jediný krok potrebný na zmiernenie bolesti kolena. Ak sú príznaky závažné, môžu byť tiež užitočné aj berly.
- Aplikácia ľadu a tepla : ľadové obaly a tepelné vložky patria medzi najbežnejšie používané spôsoby liečenia bolesti kolena. Takže ktorý z nich je ten pravý na použitie, ľad alebo teplo? A ako dlho by mal trvať ľad alebo tepelné ošetrenie ?
- Strečing: Strečing svalov a šliach, ktoré obklopujú kĺb môže pomôcť s niektorými príčinami bolesti kolena.
- Fyzikálna terapia : Fyzikálna liečba je dôležitým aspektom liečby takmer všetkých ortopedických stavov. Fyzikálni terapeuti používajú rôzne techniky na zvýšenie sily, opätovnú mobilitu a pomoc pri návrate pacientov k ich aktivite pred úrazom.
- Protizápalové lieky : Nesteroidné protizápalové lieky , bežne označované ako NSAID, sú niektoré z najčastejšie predpísaných liekov, najmä u pacientov s bolesťou kolena spôsobenými problémami, ako je artritída, burzitída a tendonitída.
- Kortizónové injekcie : Kortizón je silný liek, ktorý lieči zápal a zápal je bežným problémom u pacientov s bolesťou kolena. Porozprávajte so svojím lekárom o možných prínosoch injekcie kortizónu pre váš stav.
Slovo z
Liečba bolesti kolena závisí úplne od príčiny problému. Preto je mimoriadne dôležité, aby ste pochopili príčinu vašich príznakov pred začatím liečby. Ak si nie ste istí svojou diagnózou alebo závažnosťou Vášho stavu, mali by ste pred začatím liečby vyhľadať lekársku pomoc.
zdroj:
> Bhatia, D., Bejarano, T, Novo, MJ "Súčasné intervencie pri liečbe kolennej osteoartrózy." Journal of Pharmacy & Bioallied Sciences január 2013
Browne K, Kurtz CA. "Ako vykonať komplexné vyšetrenie kolena" JAAPA. 2009 Jun; 22 (6): 20-5.
> Bronstein RD, Schaffer JC "Fyzikálne vyšetrenie kolena: meniskus, chrupavka a patelofemorálne stavy" J Am Acad Orthop Surg. 2017 mája, 25 (5): 365-374.