Zlomená chrupavka v kolene
Roztrhnutý meniskus sa môže stať z dôvodu zranenia alebo degeneratívneho procesu ako pri starnutí. Meniskus je typ chrupavky v kolennom kĺbe. Meniskus sedí medzi chrupavými povrchmi kosti, aby rozložil hmotnosť a zlepšil stabilitu kĺbu. To je dôležité, pretože kolenný kĺb sa používa vo väčšine činností. Zistite, čo sa stane, keď roztrhnete meniskus a ako sa s týmito slzami zaobchádza.
Prehľad
Kolenný kĺb sa skladá z troch kostí: stehennej kosti, holennej kosti a patela. Povrchy týchto kostí v kĺbe sú pokryté vrstvou chrupavky. Tento dôležitý povrch umožňuje, aby kosti hladko kĺzali navzájom bez toho, aby spôsobovali poškodenie kosti. V koleni sú dva menisky; každý spočíva medzi stehennou kosťou a holennou kosťou. Stredný meniskus je na vnútornej strane kolena a postranný meniskus je na vonkajšej strane kolena.
Meniskus je vyrobený z pevnej chrupavky a zodpovedá povrchom kostí, na ktorých spočíva. Meniskus funguje na distribúciu telesnej hmotnosti cez kolenný kĺb. Bez prítomného meniskusu by bola váha vášho tela nerovnomerne aplikovaná na kosti v nohách (stehnová kosť a holenná kosť). Toto nerovnomerné rozloženie hmotnosti spôsobí nadmerné sily v špecifických oblastiach kostí, čo vedie k včasnej artritíde kolenného kĺbu .
Preto je funkcia meniskusu rozhodujúca pre zdravie kolena.
Menisk je v tvare C a má klinový profil. Klinový profil pomáha udržiavať stabilitu spoja tým, že necháva zaoblený povrch stehennej kosti posúvať na plochý povrch tibie. Meniskus sa živí malými krvnými cievami, ale meniskus má tiež veľkú oblasť v strede, ktorá nemá priamy krvný obeh (avaskulárna).
To predstavuje problém, keď existuje zranenie menisku, pretože avaskulárne oblasti majú sklon nehojiť sa. Bez základných živín dodávaných krvnými cievami nemožno liečiť meniskus.
druhy
Dve najčastejšie príčiny meniskusovej trhlinky sú spôsobené traumatickým poranením (často pozorované u športovcov) a degeneratívnymi procesmi (pozorované u starších pacientov, ktorí majú krehkú chrupavku).
Nie je nezvyčajné, že k meniskusovej slzám dochádza spolu s ďalšími poškodeniami v koleni. Zranenia sa často vyskytujú v štruktúrach vrátane predného krížového väzba (ACL) a mediálneho kolaterálneho väzu (MCL). Keď sa všetky tieto tri zranenia vyskytnú spolu, sú známe ako nešťastná trojica , čo je zranenie v športoch, ako je futbal, keď je hráč zasiahnutý na vonkajšej strane kolena.
Meniskus Tear alebo chrupavka Tear?
Krycia kosti v kĺbe a meniskus sú vyrobené z chrupavky. Jedná sa však o rôzne typy chrupaviek. Ľudia často hovoria, že chrupavka znamená meniskus (kliny chrupavky medzi kosťou) alebo znamená povrch kĺbu (takzvaná kĺbová chrupavka, ktorá zakrýva konce kosti).
Keď ľudia hovoria o slzách chrupavky, vo všeobecnosti hovoria o slzách menisku .
Keď ľudia hovoria o artritíde a opotrebovanej chrupavke, najčastejšie hovoria o kĺbovej chrupavke na koncoch kosti.
príznaky
Jedinci, ktorí trpia meniskusovou slzou, zvyčajne zaznamenávajú bolesť a opuch ako primárne symptómy. Ďalšou častou sťažnosťou je uzamknutie kĺbov alebo neschopnosť úplne narovnať kĺb. Je to spôsobené roztrhávanou chrupavkou, ktorá fyzicky zabraňuje normálnemu pohybu kolena.
Najbežnejšie príznaky slzu menisku sú:
- Bolesť kolena
- Opuch kolena
- Nerovnosť pri stlačení meniskusu
- Popping alebo kliknutie do kolena
- Obmedzený pohyb kolenného kĺbu
diagnóza
Každý pacient, ktorý má bolesť kolena, sa vyhodnotí na možnú slzenie meniskusu. Starostlivá anamnéza a fyzické vyšetrenie môžu pomôcť odlíšiť pacientov, ktorí trpia meniskom, od pacientov s bolesťou kolena od iných podmienok. Špecifické testy môže vykonať Váš lekár na zistenie meniskových slz.
Röntgenové lúče a MRI sú dva testy bežne používané u pacientov, ktorí majú meniskusové slzy. Na určenie, či existuje dôkaz artritídy v kolennom kĺbe, sa môže použiť röntgen. MRI pomáha skutočne vidieť roztrhané meniskus. Jednoduché videnie roztrhnutého menisku na MRI však nevyhnutne neznamená, že je potrebná špecifická liečba. Liečba meniskových slz závisí od viacerých faktorov, pretože nie všetky slzy meniskusu vyžadujú operáciu.
liečba
Liečba roztrhnutia meniskusov závisí od viacerých faktorov, vrátane typu slz, úrovne aktivity pacienta a odozvy na jednoduché opatrenia liečby. Keď je potrebná chirurgická liečba roztrhnutia meniskusu, zvyčajnou liečbou je odstránenie roztrhanej časti menisku , čo sa nazýva meniscektómia. Oprava meniskusu a transplantácia meniskalov sú tiež chirurgické možnosti liečby. Určovanie najvhodnejšej liečby roztrhnutia meniskusom je niečo, čo môžete prediskutovať so svojím lekárom.
zdroj:
> Maher SA, Rodeo SA, Warren RF. Meniskus. J Am Acad Orthop Surg. 2017 Jan; 25 (1): e18-e19.