Chirurgia na odstránenie roztrhnutého menisku z kolena
Keď máte v koleni roztrhnutý meniskus, môže sa odporučiť menisektómia, ak máte príznaky nepohodlia . Meniscektómia je artroskopický chirurgický zákrok vykonávaný pomocou malých rezov pomocou malej kamery vloženej do kĺbu.
Ako funguje artroskopia
Artroskopická chirurgia je postup, ktorý sa používa na hľadanie vo vnútri kĺbu. Prostredníctvom jedného malého rezu (približne 1 cm) sa do kĺbu vloží malá kamera s veľkosťou ceruzky.
Použitím jedného alebo viacerých malých rezov umiestní váš chirurg ďalšie nástroje do kolena, aby odstránil roztrhnutú chrupavku.
Incizie pre artroskopiu sú pomerne malé, zvyčajne asi 1 cm. Incize sú uzavreté jedným stehom, ktorý je buď vonku alebo pod kožou. Obvaz je umiestnený nad artroskopickými rezmi najmenej jeden deň alebo dva, aby sa incízie udržali sterilné.
Roztrhané meniskus je možné odstrániť pomocou viacerých nástrojov vrátane malých holiacich strojčekov a nožníc. Artroskop tiež umožní vášmu lekárovi skontrolovať zvyšok kolenného kĺbu , hľadajúc príznaky artritídy, uvoľnené časti chrupavky v kolene, väzy kolena a ďalšie problémy vo vnútri kĺbu.
Artroskopická meniscektómia škodí?
Zvyčajne je minimálna bolesť spojená s artroskopickou operáciou kolena. Anesteziológ bude s vami na celý postup, aby ste sa uistili, že ste pohodlní.
Po vykonaní tohto postupu vám budú poskytnuté pokyny, aký typ lieku proti bolesti treba užívať, ak máte pocit nepohodlia. Icing koleno je užitočné prvých pár dní po operácii, ako je udržanie kolena zvýšené.
Existuje niekoľko možností, z ktorých všetky môžu pracovať pre väčšinu artroskopických procedúr.
Tie obsahujú:
- Všeobecná anestézia: Všeobecná anestézia umožňuje spať počas procedúry. Anesteziológ monitoruje vaše dýchanie a vitálne znaky počas celého operácie a po skončení procedúry sa prebudíte.
- Regionálna anestézia: zahŕňa epidurálnu a spinálnu anestéziu . Tieto možnosti sú prijateľné pre väčšinu typov kolennej artroskopie. Umožňujú pacientom zostať počas procedúry.
- Miestna anestézia : Lokálna anestézia je možnosťou pre niektoré typy kolennej artroskopie. Operácia sa zvyčajne vykonáva s ľahkou sedáciou a pacient môže vyžadovať celkovú anestéziu, ak sa postup stane nepríjemným.
Budem potrebovať kríže?
Pre väčšinu artroskopických procedúr kolena sú barle uvádzané len pre pohodlie. Keď sa cítite stabilne na nohách, môžete prestať používať berle. Niektoré postupy, ako napríklad rekonštrukcia ACL a opravy meniskusu , si môžu vyžadovať dlhšie používanie barov. Vždy sa poraďte so svojím lekárom pred ukončením užívania baru.
Rehabilitácia po meniscektómii
Pacienti, ktorí sa podrobia artroskopickému chirurgickému zákroku kolena na liečbu slzenia meniskusu, sa zvyčajne môžu vrátiť do normálnych aktivít pomerne rýchlo. Väčšina pacientov trvá niekoľko dní alebo dlhý víkend mimo práce.
Ak je meniskus odstránený (čiastočná meniscektómia), zvyčajne existuje len málo obmedzení aktivity. Pacienti môžu chodiť a pohybovať sa normálne, pokiaľ nemajú bolesť.
Záleží na vašej úrovni pohodlia. Pre väčšinu meniscektómií môžu pacienti obnoviť svoju činnosť ako tolerovanú. Pre väčšinu pacientov to znamená návrat k bežnej chôdzi počas niekoľkých dní až týždňa, návrat do joggingu do jedného mesiaca a návrat do športu v priebehu 4 až 8 týždňov. Niektorí pacienti trvajú dlhšie, iní sú rýchlejšie.
Musíte sa poradiť so svojím lekárom o vašej konkrétnej rehabilitácii, pretože môže dôjsť k dlhodobej ochrane kolena.
Iba váš lekár vám môže presne povedať, aká by mala byť vaša špecifická rehabilitácia.
zdroj:
Greis PE a kol. "Meniskálna poranenie: II. Manažment" J. Am. Acad. Orto. Surg., Máj / jún 2002; 10: 177-187.