Lupus je záhadné ochorenie, s množstvom menších príznakov a symptómov - únava, bolestivé kĺby, vypadávanie vlasov, bolesti hlavy a ďalšie - ktoré sú často prehliadané alebo nesprávne interpretované ako predsudky inej choroby, čo vedie k nesprávnej diagnóze. Ale keď jeden z najčastejších symptómov sprevádza sugestívnejší znak alebo komplikácia, lupus sa začína objavovať.
Časté príznaky
Hoci symptómy môžu prísť a odísť a prejaviť sa odlišne u každého jedinca, najčastejšie príznaky lupusu zahŕňajú:
- Zlorenie kĺbov so stuhnutím a opuchom
- Extrémna únava
- Nevysvetliteľné vyrážky, ktoré sa môžu prejaviť na vredy alebo lézie, potom jazvu
- Butterfly ( malá ) vyrážka cez nos a tváre
- anémia
- Strata vlasov
- Pleurisy (bolesť v hrudníku s hlbokým dýchaním)
- Vredy vo vnútri úst a nosa
- Fotosenzitivita (citlivosť na slnko alebo svetlo, ktoré môže spôsobiť alebo zhoršiť vyrážky)
- bolesti hlavy
- Strata hmotnosti alebo zisk
- Abnormálne zrážanie krvi
- Raynaudova choroba (prsty sú modré alebo biele, keď sú zima)
Tu je pohľad na tieto príznaky podrobnejšie, rovnako ako systémy v tele, ktoré ovplyvňujú.
Dermatologické symptómy
Ak máte lupus, môžete si na koži všimnúť rôzne lézie alebo vyrážky. Tieto abnormálne oblasti pokožky signalizujú, čo sa nazýva koža alebo kožný lupus .
Chronické kožné ( diskoidný lupus ), subkutánne kožné (šupinaté škvrny s výraznými okrajmi vyskytujúcimi sa v oblastiach vystavených slnku, ale menej na tvári) a akútne kožné (ploché oblasti červenej ako spálenie po tvári) sú tri typy lupus kože.
Sliznicové vredy vo vašej nosovej diere alebo v ústach sú ďalšou bežnou chorobou, ktorá sprevádza lupus. Rovnako ako ostatné príznaky, vredy môžu prísť a odísť ako rakovina ochorenia .
Renálne (obličkové) príznaky
Možno nemáte žiadne známky problémov s obličkami, ale niektoré príbuzné príznaky sú prírastok telesnej hmotnosti, vysoký krvný tlak a opuch tváre, nôh a / alebo prstov.
Kardiopulmonálne (srdcové a pľúcne) príznaky
Kardiopulmonálne príznaky môžu zahŕňať dýchavičnosť a bolesť v hrudníku, keď sa zhlboka nadýchnete.
Muskuloskeletálne príznaky
Bolesť a opuch kĺbov sú primárnymi príznakmi lupusu, ktoré sa objavujú u viac ako 90% ľudí so systémovým lupus erythematosus (SLE), ktoré sa zvyčajne vyskytujú v spojivových kĺboch, ako sú lakte, zápästia, kolená a členky. Bolesť lupusu sa tiež vyskytuje na obidvoch stranách tela naraz, napríklad v kolenách alebo v oboch členkoch.
Na rozdiel od reumatoidnej artritídy je bolesť lupusu menej znevýhodňujúca a zvyčajne sa deformuje na ruky a nohy.
Hematologické symptómy
Tri ochorenia krvi bežne vyskytujúce sa u pacientov s lupusom zahŕňajú:
- Anémia (nízky počet červených krviniek): To môže byť spôsobené zápalom, poruchami obličiek alebo vedľajším účinkom liekov lupusu.
- Trombóza (nadmerná zrážanlivosť): Môže to viesť k zrazeninám cestujúcim do pľúc, srdca alebo mozgu.
- Leukopénia (nízky počet bielych krviniek): Vyskytuje sa u približne 50% pacientov s lupusom a zvyčajne naznačuje, že ochorenie je aktívne.
Ďalšie krvné poruchy, ktoré sa môžu objaviť pri lupusu, zahŕňajú:
- Lymphopénia (nízka hladina špecifických bielych krviniek)
- Trombocytopénia (nízky počet krvných doštičiek)
Menej časté príznaky
Ďalšie menej časté príznaky lupusu zahŕňajú:
- závrat
- depresie
- zmätok
- záchvaty
komplikácie
Komplikácie spôsobené príčinou zápalového lupusu môžu ovplyvniť ľubovoľný počet oblastí vášho tela, vrátane vašej pokožky, srdca, pľúc, obličiek, krvi a mozgu. Lupus môže zvýšiť vaše riziko ďalších problémov.
Koža
Existujú kožné ochorenia a komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť u lupusu a iných autoimunitných ochorení. Tie obsahujú:
- Strata vlasov
- Calcinóza (usadeniny vápnika na koži)
- Livedo reticularis (červený sieťový vzorec v koži spôsobený preťaženými krvnými cievami)
Srdce a pľúca
Existuje niekoľko zápalových problémov srdca a pľúc, ktoré môžu ovplyvniť pacientov s lupou.
Zďaleka najčastejšie patria:
- Zápal výstelky srdca (perikarditída)
- Zápal pažeráka (pleuritída)
Menej časté komplikácie zahŕňajú:
- Zápal srdcového tkaniva (myokarditída)
- Zápal krvných ciev v srdci (koronárna vaskulitída)
- Zápal pľúc sám (pneumonitída)
obličky
Zápal obličiek u pacientov s lupusom sa nazýva lupusová nefritída . Lupusová nefritída môže viesť k zlyhaniu obličiek u niektorých ľudí a je vážnou, spočiatku tichou komplikáciou, ktorá postihuje pacientov s lupou.
krvný
Ako bolo uvedené vyššie, lupus môže viesť k problémom s anémiou a zrážanlivosťou krvi, ale môže tiež spôsobiť zápal vo výstelke Vašich ciev nazývaný vaskulitída. Zdá sa to ako červené hrbole alebo škvrny na dolných nohách.
mozog
Lupus môže ovplyvniť centrálny nervový systém, čo vedie k problémom s pamäťou, ťažkostiam s vyjadrovaním sa a zmätok. Ďalšie možné účinky sú bolesti hlavy, problémy s vaším videním, zmeny správania, závrat, psychóza a dokonca aj záchvaty alebo mŕtvica.
infekcie
Pretože lupus je autoimunitná porucha, ste náchylnejší na vyliečenie infekcií a komplikácií z nich kvôli poruche a liečbe. Platí to najmä pre respiračné, kožné a močové infekcie.
ostatky
Keď je časť krvného zásobenia kosti odrezaná, táto oblasť kosti zomrie a nakoniec sa zrúti (avaskulárna nekróza). Osteoporóza, choroba, pri ktorej sú kosti slabé a krehké, je ďalšou bežnou komplikáciou lupusu.
rakovina
Riziko je malé, ale lupus môže zvýšiť vašu šancu na vznik rakoviny.
tehotenstvo
Ak otehotniete, keď máte lupus, máte väčšiu pravdepodobnosť potratu, vysokého krvného tlaku počas tehotenstva a predčasného pôrodu. Ak máte ochorenie pod kontrolou skôr, než otehotniete, pomôže to znížiť riziko, takže ak si myslíte, že by ste mohli mať lupus, poraďte sa so svojím lekárom skôr, ako otehotniete.
Kedy navštíviť lekára
Mali by ste navštíviť svojho lekára, ak si myslíte, že máte symptómy lupusu, najmä nevysvetliteľnú únavu, nevysvetliteľnú bolesť kĺbov a kožné vyrážky. Mali by ste tiež navštíviť svojho lekára, ak sa u Vás vyskytne niektorý z týchto príznakov, aj keď ste už diagnostikovali lupus:
- Bolesť v hrudi
- Dýchavičnosť
- Menej časté močenie a / alebo menšie množstvo ako normálne
- Krv v moči
- Horúčka nad 100,5 stupňov bez nedávneho vystavenia chladu alebo chrípke
- Necitlivosť alebo mravčenie v rukách alebo nohách
- závrat
- Svalová únava
- Opuch dolných nôh alebo chodidiel
- Pozoruhodné zmeny v správaní, napríklad úzkosť alebo depresia
- Strata chuti do jedla
- Strata vlasov
- Kožné vyrážky
- Nové rany v ústach alebo nosiči
- Akékoľvek zhoršenie už známych príznakov
Kedy voláte 911
Bez ohľadu na to, či ste diagnostikovaný lupus, musíte si byť vedomí, kedy je najlepším postupom zavolať 911 alebo navštíviť pohotovosť. Medzi tieto príznaky patrí:
- Drvenie bolesti na hrudníku sprevádzané potenie alebo nevoľnosťou
- Náhla dýchavičnosť a ťažkosti s dýchaním
- Známky mŕtvice , vrátane:
- Necitlivosť, mravčenie, slabosť alebo paralýza celej alebo časti jednej strany tela
- Náhle zmeny videnia - rozmazanie, dvojité videnie atď.
- záchvaty
- Ťažkosti hovoriť alebo porozumieť reči
- Náhle nevoľnosť alebo zvracanie
- Náhle, silné bolesti hlavy, odlišné od predchádzajúcich bolesti hlavy
- Náhle závraty, ohromenie alebo mdloby
> Zdroje:
> Gladman DD. Prehľad klinických prejavov systémového lupus erythematosus u dospelých. Aktuálny. Aktualizované 8. januára 2018.
> Zamestnanci kliniky Mayo. Lupus. Mayo Clinic. Aktualizované 25. októbra 2017.