Keď Lupus postihuje obličky
Ak ste boli diagnostikovaný lupus, budete sa chcieť naučiť príznaky a príznaky formy ochorenia nazývaného lupus nefritída (LN), ktorá postihuje obličky.
Lupusová nefritída sa vyskytuje u až 60% ľudí s lupusom. Medzi ľuďmi, ktorí majú lupus nefritídu, sa 10 až 30% objaví zlyhanie obličiek, takže je dôležité, aby ste si boli vedomí príznakov a symptómov.
Čo je lupus nefritída?
Lupusová nefritída je zápal obličiek spôsobený lupusom.
Z väčšej časti sú problémy s obličkami u lupusu spôsobené poškodením zhlukov krvných ciev v obličkách nazývaných glomerulá.
Ľudia, ktorí majú lupus a súvisiace glomerulárne poškodenie majú lupus glomerulonefritídu (LGN). LGN sa vyskytuje, keď sa protilátky a komplexy bielkovín vytvárajú v obličkách a spôsobujú zápal.
Príznaky a symptómy
Ak vyvíjate lupus nefritídu, môžete si všimnúť tieto príznaky a príznaky:
- Hnisavý moč
- Opuch, zvyčajne v nohách, členkoch a nohách
- Vysoký krvný tlak
- Bolesť alebo opuch kĺbov
- Bolesť svalov
- Horúčka bez známej príčiny
- Červené vyrážky, často na tvári
diagnóza
Ak chcete zistiť, či máte lupus nefritídu, váš lekár bude vykonávať testy moču, ako aj fyzickú skúšku na kontrolu Vášho krvného tlaku a hľadanie tekutín tvoriť okolo tela, nazývaný edém.
Krvný test sa môže použiť na hľadanie vysokých hladín kreatinínu , ktorý sa zvyšuje, keď obličky nefungujú dobre.
Akonáhle je silne podozrenie, že máte lupus nefritídu, lekár Vám poradí biopsiu obličiek.
Existuje šesť typov lupus glomerulonefritídy, ktoré sa menia podľa závažnosti. Biopsia pomôže určiť, aký typ LGN máte. Táto diagnóza pomôže predpovedať očakávaný priebeh problémov s obličkami a sprievodcu vašej liečby.
Vzhľadom na to, že niektoré typy LN môžu mať za následok úplnú dysfunkciu obličiek a závislosť od dialýzy, výsledky biopsie sú nevyhnutné na to, aby ste určili plán starostlivosti a pomohli určiť, ktorá liečba je potrebná a ako agresívna musí byť.
liečba
Ak ste diagnostikovaný lupus nefritída, vaša liečba sa zameria na zlepšenie funkcie obličiek. Existuje niekoľko možností, a s najväčšou pravdepodobnosťou bude vaša liečba individualizovaná na základe závažnosti a ďalších faktorov vašej choroby. Niektoré procedúry zahŕňajú:
- Lieky. Liečba začína liekom na potlačenie imunitného systému a na zmiernenie zápalu v obličkách. Na tento účel sa používajú kortikosteroidy alebo imunosupresíva. Diuretiká sa môžu použiť na odstránenie nadbytočnej tekutiny a zníženie opuchu.
- Udržiavanie zdravého krvného tlaku. Môžu sa predpisovať lieky na krvný tlak, ako sú inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu (ACE) a blokátory angiotenzínového receptora (ARB).
- Zmeny v strave. Môžete vás poučiť o znížení hladiny soli (sodíka) z vašej stravy.
Dobrou správou je, že pre väčšinu ľudí je liečba lupusovej nefritídy vysoko účinná.
zdroj:
Lupusová nefritída. Národný ústav pre diabetes a tráviace a obličkové choroby. Apríl 2014.
Lupusová nefritída. Medline Plus. Lupus a ochorenie obličiek. Lupus nadácia Ameriky. Január 2008.