Symptómy nie sú vždy znakom progresie ochorenia
U ľudí s roztrúsenou sklerózou (MS) je recidívou buď zhoršenie príznakov, ktoré už máte, alebo vznik nových symptómov. Typicky to potvrdzuje vývoj lezie na mozgu alebo mieche a považuje sa za znamenie, že vaša choroba prebieha.
V priebehu zvládania Vašej choroby je často ťažké vedieť, či sa stretávate so skutočnými príznakmi MS alebo či máte jednoduchý deň.
Inokedy sa môžete začať pýtať, či náhle vzplanutie je náhodné alebo je znakom zhoršujúceho sa stavu. Nevedomosť iba zhoršuje záležitosti, pridáva úzkosť a depresiu na dlhý zoznam možných príznakov.
Pochopenie relapsu MS
MS relapsy sú spôsobené zápalom v centrálnom nervovom systéme, ktorý ďalej poškodzuje ochranný povlak, ktorý izoluje nervy, známy ako myelínové puzdro . Odstránením tejto ochrannej vrstvy sú linky komunikácie medzi nervovými bunkami účinne narušené, čo spôsobuje rad neurologických symptómov v závislosti od miesta poškodenia.
V najbežnejšom priebehu ochorenia, označovaného ako relapsujúca-remitujúca SM (RRMS) , bude obdobie akútnych symptómov nasledované obdobím remisie, počas ktorého bude každý zápal postupne ustupovať a končiť. To však neznamená, že všetky príznaky zmiznú. V niektorých prípadoch príznaky pretrvávajú aj počas remisie (hoci na pomerne stabilnej úrovni s príležitostnými výkyvmi a poklesmi).
V prísnom lekárskom hľadisku dochádza k recidíve MS, keď človek zažije jeden alebo viac nových neurologických symptómov alebo zhoršenie jedného alebo viacerých starých symptómov po dobu najmenej 24 hodín. Okrem toho musí byť súčasný útok oddelený od predchádzajúceho útoku najmenej 30 dní, aby spĺňal kritériá pre skutočné relapsy.
Ak príznaky nie sú relapsy
Nie všetky vzplanutia sú relapsy. Pseudo-exacerbáciou je napríklad dočasné zhoršenie príznakov spôsobených vonkajšími faktormi, najčastejšie teplo . Keď sa vonkajšie podmienky normalizujú, urobte príznaky. Infekcie a fyzický alebo emočný stres sú tiež bežnými príčinami pseudo-exacerbácií.
To isté platí pre paroxyzmálne symptómy MS. Toto sú príznaky, ktoré sa objavujú náhle, trvajú niekoľko sekúnd alebo minút a potom zmiznú rovnako rýchlo. Paroxyzmálne príznaky sa môžu vyskytnúť ako jednorazová udalosť alebo opakovanie v priebehu hodín alebo dní. V niektorých prípadoch môžu opakované príznaky trvať mesiace na úplné vyriešenie.
Ale aj opakujúce sa príznaky ako tieto nepredstavujú relaps. Nevyskytujú sa tak veľa z dôvodu progresie ochorenia, ale skôr z dôvodu existujúceho poškodenia nervov.
Kedy kontaktovať svojho lekára
Znalosť rozdielu medzi relapsom, pseudoexakeráciou alebo paroxyzmálnym príznakom nie je jednoduchá vec. Podobne ako samotná choroba sú symptómy MS často nepravdivé a nepredvídateľné. Dokonca aj lekári niekedy ťažko rozlišujú rozdiel.
V takýchto situáciách je jediným skutočným spôsobom, ako odpovedať na tieto obavy, získať MRI, aby sme zistili, či existuje nejaký dôkaz nových lézií.
Zároveň však nie je vždy potrebné. V závislosti od toho, čo máte, môže Váš lekár jednoducho chcieť vedieť, či príznaky narúšajú vašu schopnosť fungovať a / alebo vašu kvalitu života. Je to subjektívne hodnotenie, ktoré je dôležité pre riadenie vašej choroby a vaše dlhodobé blaho.
S tým je povedané, aj keď sú dôkazy o relapsu, lekár Vám stále nemôže odporučiť liečbu. Únava alebo mierne zmyslové zmeny, ktoré neovplyvňujú život človeka, sa často môžu vyriešiť samy.
Rozhodnutie o liečbe musí nakoniec vychádzať z toho, či prínos liečby (zvyčajne s liekom Solu-Medrol ) prevažuje nad vedľajšími účinkami a komplikáciami, s ktorými sa môžete stretnúť.
Slovo z
Je rozumné dávať pozor na váš stav, ale nenechajte MS prevziať svoj život tým, že sa obáva, či každý príznak je znakom relapsu. Skúste namiesto toho udržiavať zdravý životný štýl s dostatkom odpočinku a pritom dodržiavať akúkoľvek liečbu, ktorú možno predpísať.
Ak existujú príznaky, ktoré nemôžete vysvetliť, skúste najprv vyhnúť sa akýmkoľvek spúšťačom, ktoré ich mohli spôsobiť, a uvidíte, či to pomáha. Ak tomu tak nie je, nemusíte paniku alebo predpokladať, že je to horšie. Jednoducho sa obráťte na svojho lekára a urobte ho krok za krokom.
zdroj:
> Birnbaum, G. (2013). Roztrúsená skleróza: Príručka lekára pre diagnostiku a liečbu (2. vydanie). New York, New York: Oxfordská univerzitná tlač.