Svrbenie Anus
Svrbenie kože, tiež nazývané pruritus, je bežným problémom, s ktorým sa stretáva veľa ľudí. Svrbenie môže alebo nemusí prísť spolu s vyrážkou, ktorá môže byť obmedzená na malé plochy kože alebo sa môže vyskytnúť po celom tele. Keď sa objaví vyrážka, môže to byť stopa, pokiaľ ide o príčinu svrbenia. Svrbenie môže byť malým obťažovaním alebo môže byť veľkým narušením a vážnym dopadom na kvalitu života človeka.
Keď sa svrbenie týka oblasti okolo konečníka, označuje sa pruritus ani a môže to byť trapný problém.
Svrbenie ani môže postihnúť až 5% ľudí a je častejšie u mužov vo veku od 40 do 60 rokov. Existuje veľa príčin pruritus ani, z ktorých väčšina môže byť spojená s určitým zdravotným problémom, ako sú napríklad hemoroidy alebo análne pukliny . Ďalšie časté príčiny zahŕňajú podráždenie z fekálneho materiálu, infekcie, kontaktnú dermatitídu, reakcie na potravu a oblečenie, vedľajšie účinky na lieky, rakovina hrubého čreva a konečníka, dermatologické stavy, ako aj iné zdravotné a psychologické stavy. Liečba pruritu ani závisí od príčiny príznakov.
Fekálna kontaminácia
Koža, ktorá prichádza do kontaktu s fekálnym materiálom, vo veľkých alebo malých množstvách, je bežnou príčinou pruritu ani. Môže to byť dôsledok priameho podráždenia kože alebo prípadne ako alergickej príčiny.
Ľudia s častými črevnými pohybmi, uvoľnenými stoličkami a tými, ktorí konzumujú veľké množstvo kávy (ktorý znižuje svalový tonus zvierača) môžu byť zvýšené riziko kontaminácie stolice ako príčinou pruritu ani. Zvýšenie konzistencie stolice, ako napríklad zníženie príjmu kávy, zvyšovanie objemu tvoriaceho činidlá a užívanie liekov, ako je loperamid (na zníženie hnačky), môže zlepšiť príznaky.
infekcie
Infekcie peri-análnej kože môžu tiež spôsobiť pruritus ani. Patria k nim červa ( Enterobius vermicularis ), plesňové a kvasinkové infekcie (ako napríklad Candida albicans ) a bakteriálne infekcie (ako sú streptokoky a stafylokoky ). Testy na skotskú pásku sú užitočné pri diagnostike infekcie pinwormov a kultúry sú užitočné pri diagnostike hubových a bakteriálnych infekcií. Liečba závisí od typu infekcie, ktorá sa vyskytuje.
Kontaktovať dermatitídu
Kontaktná dermatitída análnej oblasti môže tiež spôsobiť pruritus ani. Príčiny zahŕňajú farbivo a vonné látky na toaletný papier, čistiace utierky, mydlá, pracie prostriedky a akékoľvek topické lieky umiestnené v regióne v snahe o zmiernenie symptómov. Patchové testovanie môže byť užitočné pri diagnostike kontaktnej dermatitídy a môže byť užitočné liečenie lokálnymi steroidmi , najmä tých, ktoré sú vo forme masti.
Potraviny a lieky
Je známe, že rôzne potraviny spôsobujú alebo zhoršujú príznaky pruritu ani, najmä ak tieto potraviny zvyšujú frekvenciu stolice alebo vedú k uvoľneniu stolice. Medzi príklady týchto potravín patria napríklad kávové nápoje (najmä káva a čaj), alkohol, čokoláda, výrobky z rajčiakov a menej pravdepodobné mliečne výrobky, orechy, korenie, citrusy, korenené potraviny, sušené slivky a figy.
Väčšina z týchto reakcií nie je z alergickej príčiny, pretože by sa dali očakávať ďalšie príznaky alergií na potraviny , najmä kožné symptómy, ako je žihľavka a svrbenie celého tela. Pokus o odstránenie vyššie uvedených potravín z vašej stravy počas dvoch týždňov môže pomôcť znížiť príznaky pruritu ani.
Niektoré lieky môžu spôsobiť pruritus ani vrátane laxatív, kolchicínu, mäty piepornej a rôznych antibiotík. Tieto lieky spôsobujú pruritus ani nie cez alergickú príčinu, ale pravdepodobne v dôsledku priameho podráždenia alebo v dôsledku konzistencie voľnej stolice a zvýšenej frekvencie pohybu čriev.
Kolorektálne / análne ochorenia a dermatologické stavy
Základné zdravotné problémy kolorektálnej a análnej oblasti, ako napríklad hemoroidy, môžu zhoršiť pruritus ani. Medzi ďalšie závažnejšie príčiny pruritu ani patrí análny a kolorektálny karcinóm. Rôzne kožné poruchy môžu spôsobiť pruritus ani; zahŕňajú psoriázu, sklerózu lišaju a rôzne formy rakoviny kože. Tieto stavy sú často diagnostikované pomocou biopsie kože.
Rôzne príčiny
Niektorí ľudia s pruritus ani môžu trpieť vnútorným zdravotným stavom, ako je diabetes mellitus , ochorenie pečene, ochorenie obličiek , leukémia , lymfóm , anémia nedostatku železa a hypertyreóza. Psychologické faktory môžu tiež spôsobiť pruritus ani, ako je úzkosť a stres. Liečba týchto základných zdravotných a psychologických problémov môže pomôcť zlepšiť vaše symptómy.
Vzhľadom na širokú škálu príčin pruritus ani vrátane niektorých, ktoré môžu byť nebezpečné, je najlepšie poradiť sa s lekárom a nie pokúšať sa s ním zaobchádzať sami.
Naučte sa všetko, čo ste kedy chceli vedieť o svrbení .
zdroj:
Siddiqi S, Vijay V, Ward M, Mahendran R, Warren S. Pruritus Ani. Ann R Coll Surg Eng. 2008; 90: 457-63.