Osteoartritída môže postihnúť akýkoľvek kĺb v tele, vrátane ramena . Osteoartritída ramena môže ovplyvniť dva kĺby v oblasti ramien - akromioklavikulárny kĺb a glenohumerálny kĺb. Včasná diagnostika a liečba pomáha ľuďom s osteoartrózou ramena zvládnuť ich príznaky.
príčiny
Rameno je považované za najpohyblivejší kĺb v tele, ale vzhľadom na rozsah pohybu je rameno nestabilnejšie ako iné kĺby.
Rameno je spoločné miesto zranenia. Lopta ramena je v skutočnosti väčšia ako rameno, ktoré ju drží. Aby zostala stabilná, rameno je podporované svalmi, šľachami a väzbami.
Degeneračný proces spojený s osteoartritídou môže ovplyvniť rameno, aj keď je menej častý ako u iných kĺbov. Keď sa osteoartritída vyvíja v glenohumerálnom kĺbe, je zvyčajne výsledkom predchádzajúceho zranenia. Osteoartritída v akromioklavikulárnom kĺbe môže byť bolestivá a spôsobuje problémy pri používaní kĺbu pri každodenných úlohách.
diagnóza
Na diagnostiku osteoartritídy ramena sa uvažuje o pacientovej anamnéze, fyzickom vyšetrení a röntgenových snímkach. Počas lekárskeho vyšetrenia lekár hľadá určité príznaky a symptómy vrátane:
- svalovej slabosti alebo atrofie
- citlivosť na dotyk a bolesť, keď je tlak aplikovaný na kĺb
- rozsah pohybu, ako asistovaný, tak aj samostatný
- príznaky zranenia svalov, šliach, väzy okolo ramena
- dôkazy o predchádzajúcich zraneniach
- krepitus , pocit mriežky pri pohybe ramena
- ktoré dokazujú zúženie kĺbového priestoru, zmeny kostnej hmoty, prítomnosť osteofytov
príznaky
Bolesť je najčastejším príznakom spojeným s ramennou osteoartrózou.
Rameno postihnuté osteoartrózou sa zhoršuje aktivitou a bolesť sa postupne zhoršuje. Je zaujímavé, že:
- ak je ovplyvnený glenohumerálny ramenný kĺb, bolesť je sústredená v zadnej časti ramena a zmeny počasia môžu zvýšiť intenzitu bolesti
- ak je ovplyvnený akromioklavikulárny kĺb, bolesť je koncentrovaná v prednej časti ramena
Obmedzený rozsah pohybu je ďalším primárnym príznakom ramennej osteoartritídy. Môže sa stať ťažké dosiahnuť policu alebo zdvihnúť ruku, aby ste si pretrepali vlasy, ako aj akúkoľvek inú aktivitu, ktorá vyžaduje, aby ste si premiestnili rameno. Krepit sa cíti a počuje počas pohybu ramena. Ako ramenná osteoartritída postupuje, bolesť je konštantná pri každom ramennom pohybe. Bolesť sa objaví aj v noci, čo spríjemňuje spanie.
liečba
Pred chirurgickým zákrokom sa odporúča chirurgická liečba ramennej osteoartritídy. Možnosti liečby zahŕňajú:
- odložte rameno
- zmeniť alebo prispôsobiť rutinné aktivity na zmiernenie bolesti
- vlhké teplo môže poskytnúť odpustenie bolesti
- lieky vrátane NSAID alebo steroidných injekcií na zníženie zápalu
- ľadové rameno počas 20 až 30 minút, dvakrát alebo trikrát denne na zníženie bolesti a zápalu
Existujú možnosti chirurgie ako posledná možnosť, keď všetky ostatné liečby zlyhali.
Glenohumerálny kĺb môže prejsť celkovou artroplastiou ramien. Ak je hlava kosti horného ramena jediným vymeneným dielom, postup sa nazýva hemiartroplastika. Pri akromioklavikulárnom kĺbe je bežným chirurgickým zákrokom resekčná artroplastika (odstránenie posledného polovice centimetra).
Presná diagnóza a včasná liečba pomáhajú znižovať bolesť a zlepšovať funkciu pacientov s osteoartrózou v oblasti ramien. Pri ramennej osteoartritíde sa môžu uskutočniť vhodné zmeny liečby.
> Zdroje:
> Artritída ramena. Vaše ortopedické pripojenie. Americká akadémia ortopedických chirurgov. Júl 2007.
> Príručka pacienta k osteoartritíde akromioklavikulárneho kĺbu. eOrthopod.
> Osteoartritída. Centrum zdravotnej starostlivosti ADAM.