Praskavý zvuk a pocit spojov
Krepitus je definovaný ako praskajúci alebo mriežkový pocit alebo zvuk pod kožou, zvyčajne v kĺbe alebo okolo pľúc. V skutočnosti je to zvuk spojený s pocitom. Pojem "krepitus" je odvodený od latinčiny, čo znamená "ratolest alebo praskanie".
Spoločné podmienky
V mäkkých tkanivách je krepit často spôsobený plynom, najčastejšie vzduchom, ktorý neobvykle preniká a preniká do oblasti.
Hmatateľné (tj ľahko viditeľné, počuteľné alebo pocitované) chrumkavé alebo mriežkové pocity, ak sú prítomné, sa generujú pohybom alebo pohybom. Krepitácia sa môže vyskytnúť aj vtedy, keď sú zdrsnené kĺbové (spoločné) povrchy alebo extraartikulárne (iné ako kĺbové) plochy navzájom pretrepané aktívnym alebo pasívnym pohybom. Môže to byť bolesť alebo nepohodlie spojené s krepitom, ale to nie je vždy prípad - krepitus sa môže vyskytnúť bez bolesti.
U postihnutého kĺbu môže byť krúžok indikátorom opotrebenia chrupavky . Napríklad, keď sa deteguje krepitus v patelofemorálnych, tibiálnych alebo femorálnych kondylách okolo kolena, degeneratívne zmeny sú zvyčajne zrejmé artroskopicky. Krepitus sa môže vyskytnúť aj pri chronických zápalových typoch artritídy . V takýchto prípadoch dochádza k zdrsneniu protiľahlých povrchov kĺbov v dôsledku erózie a prítomnosti granulácie tkaniva. Krepitus je tiež príznakom, ktorý sa bežne spája so slzami rotátorovej manžety .
Keď chrupka v kĺbe úplne eroduje alebo je opotrebovaná, výsledkom je kosť na kost . Zvuk krepitusu, ktorý je spojený s kostným kĺbom, je typicky vysoký, počuteľný, hmatateľný.
Krepit musí byť odlíšený od praskania a praskania zvukov, ktoré môžu byť spojené s posunom väzov a šliach na kostné povrchy, keď dôjde k pohybu.
Posun väzov a šliach nad kosť nemusí byť nevyhnutne spojený s artritídou. Vyskytuje sa aj pri normálnom pohybe normálneho kĺbu. Ďalšia charakteristická vlastnosť, ktorá stojí za zmienku - so sklerodermou , je výrazný, hrubý, krčivý krepitus, ktorý je hmatateľný a počuteľný nad šľachami pri pohybe.
Temporomandibulárne kĺbne poruchy (TMJ)
Bežný stav spojený s charakteristickými zvukmi a pocitmi je známy ako TMJ alebo poruchy temporomandibulárneho kĺbu . TMJ súvisí s rôznymi intraartikulárnymi stavmi, ako je artritída, ankylóza, dislokácia, poruchy menisku a nádory. Pri určitých typoch artritídy, vrátane degeneratívneho ochorenia kĺbov, reumatoidnej artritídy , dny a septickej artritídy sa môže vyskytnúť len TMJ alebo sa môže vyvinúť všeobecnejší stav. Pri pohybe dolnej čeľuste sa v kĺbe často počuje alebo cíti krepit. Až 5 percent ľudí s artritídou v iných častiach tela rozvíja aj TMJ.
Podmienky pľúc
Krepitus sa tiež používa na popísanie zvukov vyprodukovaných pľúcami za určitých podmienok, ako je intersticiálna choroba pľúc . V takýchto prípadoch môže byť krepit dostatočne hlasný, aby bol počuť s ľudským uchom. Niekedy je potrebný stetoskop, aby ste počuli krepitus spojený s pľúcnymi stavmi.
Slovo z
Teraz už rozumieme, čo je krepitus, ale v rámci diagnostického procesu je to len jedna stopa (a nie veľmi výrazná) iným potenciálnym podmienkam. Niektoré choroby môžu byť spojené s krepitom. Váš diagnostik musí hlbšie - pomocou zobrazovacích a laboratórnych testov - zistiť akékoľvek základné problémy.
> Zdroje:
> Armstrong, April D., MD Rotátorové manžety. OrthoInfo.org. AAOS. Máj 2011.
> Crepitus. Online slovník etymológie.
> Davis, Moder, a Hunder. Kelleyho učebnica reumatológie. Deviate vydanie. Elsevier. Kapitola 40 - História a fyzická kontrola muskuloskeletálneho systému.
> Hooper a Moskowitz. Kapitola 7 - Osteoartritída: Klinické prezentácie. Osteoartritída: diagnostika a lekárske / chirurgické riadenie. Štvrté vydanie. Wolters Kluwer | Lippincott Williams & Wilkins. 2007.
> Meyer, Roger A. Klinické metódy: História, fyzikálne a laboratórne vyšetrenia. 3. vydanie. Kapitola 163. Temporomandibulárna skúška.