3 možné príčiny poruchy temporomandibulárneho kĺbu
Temporomandibulárna porucha (TMD) môže byť ústa, ale jednoducho znamená bolesť, stuhnutosť a ďalšie príznaky postihujúce čeľusť alebo temporomandibulárny kĺb (TMJ). Jednou z najčastejších príčin TMD je artritída - rovnaká rada degeneratívnych stavov, ktoré postihujú iné kĺby, ako sú kolená, boky a prsty.
Najčastejším typom artritídy za TMD je osteoartritída , ale existujú aj iné, vrátane reumatoidnej artritídy a spondyloartropatií , ako je ankylozujúca spondylitída.
Tu je prehľad každého z nich.
artróza
Osteoartritída sa zvyčajne vyvíja v priebehu času kvôli opotrebeniu, ktoré spôsobuje poškodenie kostí a mäkkých tkanív. Okrem bolesti môže osteoartritída spôsobiť krčivý zvuk, ktorý je známy ako krepitus v kĺbe a obmedzený rozsah pohybu, takže je ťažké "otvoriť široký". Toto sa väčšinou vyskytuje u starších ľudí, tvrdí americká akadémia bolesti oafefalizmu (AAOP).
Najčastejšie je osteoartritída temporomandibulárneho kĺbu jednostranná, čo znamená, že je ovplyvnená správna strana tváre.
Pri diagnostikovaní TMD na osteoartritíde bude mať lekár anamnézu, zvážiť špecifické symptómy a možno urobiť MRI alebo použiť inú zobrazovaciu techniku. Liečba zvyčajne zahŕňa nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) spolu s teplom, mäkkou diétou, obmedzenie zahŕňa aplikácie tepla, mäkkú diétu, obmedzenie pohybu čeľuste alebo zariadenie na zhryznutie. Ak tieto opatrenia neprinesú úľavu, niekedy je potrebná operácia.
Reumatoidná artritída
Hoci čeľusť nie je prvým z kĺbov postihnutých reumatoidnou artritídou (RA), čo je forma bolesti kĺbov, ktorá je spôsobená problémami s imunitným systémom, viac ako polovica všetkých pacientov, ktorí majú RA, majú bolesť čeľustí. TMD spôsobené týmto typom artritídy má tendenciu ovplyvňovať obe strany tváre a tiež spôsobovať opuch, citlivosť a obmedzený pohyb čeľustí.
Tieto príznaky majú tendenciu prísť a odísť, zvyčajne horšie ráno a bolesť.
Okrem symptómov a anamnézy diagnostikovanie RA ako príčiny bolesti kĺbov zahŕňa zobrazovacie štúdie a krvné testy a liečba je rovnaká ako pri akomkoľvek kĺbe postihnutom reumatoidnou artritídou: protizápalové lieky a lieky proti modifikácii ochorenia proti reumatickému ochoreniu (DMARD) , plus cviky na zabránenie straty pohybu v čeľusti. Niekedy je potrebná operácia.
spondartritidy
Spondyloartropatia sú typy artritídy, ktoré zahŕňajú oblasti, kde sú väzy a šľachy spojené s kosťami. Jednou z nich je ankylozujúca spondylitída , ktorá postihuje chrbát a krk a môže spôsobiť bolesť a obmedzený pohyb čeľustí.
Ďalšou je psoriatická artritída , ktorá má symptómy, ktoré napodobňujú príznaky reumatoidnej artritídy. Existuje podobná bolesť, citlivosť, obmedzený pohyb pohybu a krepit, hoci často ide len o jednu čeľusť. Reaktívna artritída temporomandibulárneho kĺbu je treťou typovou spondyloartropatiou, ktorá je spojená s TMD. Muži majú väčšiu pravdepodobnosť než u žien rozvinúť reaktívnu artritídu, ktorá spôsobuje bolesť, opuch a obmedzený pohyb pohybu čeľuste. Pretože to je vyvolané infekciou, antibiotikum je často súčasťou liečby.
zdroj:
Americká akadémia orofaciálnej bolesti. "Temporomandibulárne poruchy kĺbov." 2014.