Dve odlišné stavy, ktoré zdieľajú príznaky
Pagetova choroba kostí a osteoartritída sú úplne odlišné poruchy, ktoré majú niektoré rovnaké symptómy; konkrétne bolesti kĺbov a bolesť kostí.
- Aké sú rozdiely a podobnosti medzi Pagetovou chorobou kostí a osteoartritídou?
- Ako môže Pagetova choroba kostí spôsobiť osteoartritídu?
- Aké sú dostupné liečebné postupy?
Čo je Pagetova choroba kostí?
Pagetova choroba kostí je chronická porucha, ktorá môže mať za následok zväčšené a deformované kosti.
Nadmerné rozpadnutie a tvorba kostného tkaniva spôsobujú oslabenie postihnutej kosti, čo vedie k bolesti, kosoštvorcovej kosti, zlomeninám a ďalším problémom s kosťami a kĺbmi vrátane osteoartritídy. Pagetova choroba je typicky lokalizovaná, postihujúca len jednu alebo niekoľko kostí, na rozdiel od osteoporózy , ktorá postihuje všetky kosti v tele. Hoci Pagetova choroba a osteoporóza sa môžu objaviť u toho istého pacienta, sú to úplne odlišné poruchy. Vedci nevedia s istotou, čo spôsobuje Pagetovu chorobu.
Čo je osteoartritída?
Osteoartritída je stav, ktorý spôsobuje zmeny v chrupavke, elastickom tkanive, ktoré tlmí kĺby. Zdravá chrupavka umožňuje kostiam kĺzať sa navzájom, zatiaľ čo absorbujú energiu zo šoku fyzického pohybu. Pri osteoartritíde sa povrchová vrstva chrupavky rozpadne a opotrebováva sa. To umožňuje kostiam pod chrupavkou tritovať sa spolu, čo spôsobuje bolesť, opuch a stratu pohybu kĺbu.
Rozlišovanie medzi Pagetovou chorobou a osteoartritídou
Nie každý s Pagetovou chorobou vyvinie osteoartritídu. Medzi tými, ktorí majú obe, niektoré môžu mať osteoartritídu spôsobenú Pagetovou chorobou, zatiaľ čo iní budú mať jednoducho dve nesúvisiace stavy.
Pagetova choroba a osteoartritída môžu spôsobiť bolesť kostí a kostí.
U ľudí s obidvoma stavmi sa bolesť kĺbov a kostí môže vyskytnúť v rovnakých oblastiach tela. To môže niekedy znemožniť lekárom, aby zistili, ktorý stav spôsobuje bolesť.
Žiadny test nemôže diagnostikovať osteoartritídu. Diagnóza osteoartritídy u osoby s Pagetovou chorobou môže zahŕňať:
- Krvné testy
- röntgenové lúče
- Skúmanie tekutiny spoja
Testy krvi a moču sa môžu použiť aj na zistenie, či niečo iné ako Pagetova choroba spôsobuje artritídu.
Zmeny kostí odhalené zobrazeniami röntgenového obrazu pomáhajú lekárom diagnostikovať osteoartrózu a Pagetovu chorobu. Avšak u ľudí, ktorí majú obe podmienky v tej istej oblasti tela, môže byť ťažké rozlíšiť medzi nimi. Z tohto dôvodu je úsudok lekára pacienta dôležitý pre presnú diagnózu a účinnú liečbu.
Ako spôsobuje Pagetova choroba osteoartrózu?
Aj keď sú to rôzne podmienky, existuje súvislosť medzi Pagetovou chorobou a osteoartritídou. Zmeny, ktoré sa vyskytujú v kostiach postihnutých Pagetovou chorobou, môžu tiež ovplyvniť funkciu blízkych kĺbov. V dôsledku toho majú ľudia s Pagetovou chorobou často osteoartritídu. Pagetova choroba môže spôsobiť osteoartritídu
- Zmení tvar kostí pod chrupavkou kĺbu
- Spôsobuje dlhé kosti (ako stehno alebo noha), aby sa poklonili a ohnuli, čím nadmerne namáhali kĺby
- Spôsobuje zmeny v normálnom zakrivení chrbtice
- Zmierňuje panvu a ovplyvňuje bedrový kĺb
Čo o dostupných liečebných postupoch?
Stratégie liečby Pagetovej choroby a osteoartritídy sú úplne odlišné , preto je dôležité rozlišovať medzi nimi pri rozhodovaní o liečbe. Napríklad ľudia s oboma poruchami, ktorí majú dobré výsledky z liečby Pagetovou chorobou, môžu naďalej pociťovať bolesť súvisiacu s artritídou. Správna identifikácia osteoartritídy ako zdroja bolesti je rozhodujúca pre výber účinnej liečby.
Cieľom liečby osteoartrózy je zlepšiť funkciu kĺbov a kontrolovať bolesť a opuch. Prístupy liečby zahŕňajú:
- cvičenie
- Regulácia hmotnosti
- zvyšok
- Spoločná starostlivosť
- Lieky na predpis a voľne predajné lieky
- Techniky reliéfu bolesti
- Alternatívne terapie ako akupunktúra a výživové doplnky
- Operácia postihnutého kĺbu (v niektorých prípadoch)
Cieľom liečby Pagetovej choroby je zmierniť bolesť a kontrolovať priebeh poruchy. Stratégie liečby zahŕňajú:
- Použitie liekov na predpis schválených pre Pagetovu chorobu (napriek ich výrazným rozdielom sa niekoľko liekov na Pagetovu chorobu používa aj na liečbu osteoporózy)
- Lieky určené na liečbu bolesti mimo lekára
- Vhodné formy cvičenia
- Chirurgia postihnutého kosti alebo kĺbu (v niektorých prípadoch)
Pretože účinné terapie sú dostupné ako pri Pagetovej chorobe, tak pri osteoartritíde, výsledky kombinácie týchto dvoch porúch nemusia byť ťažké. To platí najmä vtedy, keď liečba Pagetovej choroby začína pred vznikom závažných komplikácií.
zdroj:
Pagetova choroba kostí a osteoartritída: iné súvisiace (upravené), NIAMS, október 2005