Vigor erekcií v REM spánku môže odhaliť príčinu impotencie
Keď vzniknú problémy s erekciou, je dôležité identifikovať zdroj impotencie . Jednou z možných vyhodnocovacích metód je štúdium cez noc spánku penisu počas spánku. Čo je penis tumescence, ako zmerá energiu erekcií v spánku REM a ako by jej hodnotenie mohlo identifikovať príčinu impotencie?
Čo je Penile Tumescence?
Pokrvovanie penisu sa vzťahuje na spevnenie a rozšírenie penisu na erekciu.
Často sa vyskytuje v súvislosti s REM spánkom a môže byť zaznamenaná prvá vec ráno. Preto sa na posúdenie funkcie penisu počas spánku môže použiť štúdia cez noc, nazývaná polysomnogram .
Ako skúšku penisu tumescencie pomôže identifikovať príčinu impotencie?
Existujú rôzne príčiny problémov s erekciou. Niekedy je impotencia spôsobená problémami s prietokom krvi alebo neurologickými funkciami. Môže to byť tiež dôsledkom psychologických problémov, ktoré sa môžu vyskytnúť v súvislosti so stresom alebo úzkosťou vo výkonoch. Aby bolo možné rozlíšiť tieto rôzne príčiny, môže byť užitočné otestovať "zariadenie" počas spánku, keď sa vyskytujú erekcie.
Testovanie tumescencie penisu sleduje frekvenciu, tuhosť a zmenu obvodu penisu počas erekcií, ku ktorým dochádza počas spánku REM. Neprítomnosť erekcie môže naznačovať pravdepodobnú fyzickú príčinu dysfunkcie.
Ako sa vykonáva nočné testovanie tumescencie penisu?
Pri hodnotení počas spánku sa meranie pridáva do štandardnej štúdie spánku nazývanej polysomnogram.
Tenzometre, najčastejšie pozostávajúce z kovových pásov alebo pružných slučiek, sú umiestnené nad základňou a špičkou mäkkého penisu. Normálne, keď nastane erekcia, základný obvod sa zvýši až na 1,5 až 2-násobok konferencie tipov. Na základe rozdielov vo veľkosti sa odhaduje, že nárast o 12-15 mm v obvode špičky znamená úplnú erekciu.
Frekvencia týchto erekcií možno pozorovať. Okrem toho sa dá merať pulzácia v penise. Výsledkom je prechodné zvýšenie obvodu, ktoré môže trvať až 1 sekundu. Ak sa vyskytne nízka frekvencia erekcií alebo nie sú pozorované pulzácie penisu, môže to odhaliť fyzickú príčinu impotencie.
Je tiež možné posúdiť silu, energiu alebo tvrdosť erekcie. Pozdĺžna tuhosť sa meria pomocou niečoho, čo sa nazýva tlak vzpriečenia. Historicky bola sila erekcie skúšaná do istej miery tým, že ju vyhodila, aby zisťovala jej silu. (Zo zrejmých dôvodov to už nie je hotové.) Ako to naznačuje názov, tlak vzpriamenia je množstvo tlaku, ktoré musí technik aplikovať, aby sa mohol ohyb ohýbať. To zvyčajne vyžaduje sily, ktoré sa pohybujú od 1000 do 1500 g.
Na posúdenie rigidity penisu sa pacient prebudí (najčastejšie z REM spánku) a penis je odkrytý a stabilizovaný medzi ukazovákom a palcom. Na špičku penisu sa aplikuje manometer a množstvo aplikovanej sily sa postupne zvyšuje. Všeobecne platí, že táto sila sa zvyšuje, až kým sa hriadeľ nezapne alebo až meter dosiahne 1000 g.
Toto meranie môže byť zvyčajne ukončené skúseným technikom za 30 sekúnd, takže erekcia môže byť obvykle udržiavaná.
V domácnosti sa tiež nachádza takzvaný "test známky", v ktorom je okolo vlažného penisu zaistený malý počet poštových známok, aby sa zistilo, či erekcie, ktoré sa normálne vyskytujú v noci, dokážu obmedziť obmedzenie. Ak pečiatky zostanú na mieste, erekcie sa nevyskytli alebo neboli dostatočne energické.
Normálne nálezy a ranné drevo
U normálnych zdravých mužov sa tuhost pripevneného penisu pohybuje od 750 do 1200 g. Odhaduje sa, že tuhosť od 500 do 740 g je dostatočná na penetráciu, zatiaľ čo menej ako 500 g by zriedkakedy bolo primerané na sexuálnu výkonnosť.
V niektorých prípadoch sa môže použiť fotografia na posúdenie percentuálnej plnej erekcie, ktorá sa dosiahla ako súčasť testovania.
Ranné drevo alebo erekcie pri prebudení sa normálne vyskytujú u mužov, avšak ak tomu tak nie je, ďalšie testovanie môže byť odôvodnené na identifikáciu možných príčin .
Slovo z
Ak máte obavy o základnú príčinu svojej impotencie, porozprávajte sa so svojím lekárom o možnostiach testovania, ktoré máte k dispozícii. V niektorých prípadoch môže nočné testovanie tumescencie penisu odhaliť povahu dysfunkcie a viesť k optimálnym možnostiam liečby.
> Zdroj:
> Ware JC, Hirshkowitz M. "Hodnotenie erekcií súvisiacich so spánkom". In: Kryger MH a kol. Princípy a prax medicíny spánku . 4. vyd. Philadelphia: WB Saunders, 2005.