Exostektómia členku je operácia na odstránenie kostí, ktoré sa vyvíjajú na prednej strane členkového kĺbu. Kolenné ostruhy členku majú tendenciu tvoriť ako výsledok artritídy členku. Ostrohy môžu byť veľké a bolestivé. Pacienti s chirurgickou artritídou na členku zistia, že existuje niekoľko chirurgických možností v závislosti od závažnosti problému.
Čo je artritída členku?
Artritída členku je stav, keď sa chrupavka členkového kĺbu zhoršuje a pohyb sa stáva obmedzený a bolestivý.
Progresívna artritída vedie k kostným cystám a tvorbe kostí. Kostné ostrohy sa typicky tvoria na prednej strane členkového kĺbu a môžu sa stať dosť veľkými. Tieto kostné ostruhy, ktoré sa tvoria, vyvíjajú na vonkajšej (alebo periférnej) kĺbe s cieľom blokovať pohyb. Kostné ostruhy sú prirodzenou reakciou tela na základný artritický proces. Niekedy sa kosti ostrosti stanú tak veľké, že zlomia alebo zlomia, čím sa stávajú voľné kosti. Samotné kostné ostruhy môžu byť bolestivé, ak sú veľké, narážajú na susedné kostné ostruhy a / alebo sú spojené s zápalovým tkanivom.
liečba
Existuje niekoľko možností liečby artritídy členku - nechirurgického a chirurgického. Medzi nechirurgické možnosti patria lieky proti bolestiam, protizápalové lieky, šľachy členku, fyzikálna liečba a / alebo injekcie. Možnosti chirurgickej artritídy zahŕňajú procedúry, ktoré udržiavajú členkový kĺb (postupy spájania kĺbov) alebo postupy, ktoré odstraňujú členkový kĺb (deštruktívne kĺby).
Vo všeobecnosti sú procedúry spoločných záchvatov pre staršie štádiá artritídy, zatiaľ čo spoločné deštruktívne postupy sú pre artritídu v konečnom štádiu.
Exmostktómia kotníkov
Operácia na odstránenie kostných ostrosti sa nazýva exostektómiou. Cieľom exostektómie členku je odstrániť kostnú ostrosť. Ak sú samotné kostrové ostruhy bolestivé, potom jednoduché odstránenie kostných ostrosti môže zmierniť nepohodlie.
Navyše, ak sa kostné ostruhy vyvíjajú tak, že obmedzujú pohyb, odstránenie kostných ostrosti môže zmierniť symptómy.
Existujú dva spôsoby odstránenia kostí:
1. Armostoskopická členková exostektómia
2. Otvorte exostektómiu členku
Armostoskopická členková exostektómia: Tento typ exostektómie členku zahŕňa použitie malých / obmedzených rezov na odstránenie kostných výbežkov pomocou kamier a holiacich strojčekov. Výhoda tohto postupu spočíva v tom, že sa všeobecne považuje za minimálne invazívne a môžu sa riešiť iné aspekty artritídy členku, ako napríklad niektoré kostné ostruhy a / alebo jazvnaté tkanivo. Avšak, členková artroskopia je lepšie indikovaná pre mierne až stredne ťažké artritídy členku, pretože ťažšia artritída z technického hľadiska sťažuje prístup ku kĺbu artroskopicky.
Otvorená členková exostektómia
Exostektómia otvoreného členku je tradičnejším prístupom k odstráneniu kostných ostrôch tým, že sa na prednej časti členku vytvorí rez. Tu je možné dosiahnuť priamu vizualizáciu a odstránenie kostí. Pretože expozícia je širšia, kosti ostrosti, ktoré sa ťažko odstránia pomocou artroskopie, môžu byť odstránené otvorenou technikou. Tento prístup je vhodnejší pre pokročilejšiu artritídu alebo pre tie kostné ostrohy s artritídou v členskom štádiu v záverečnej fáze.
zotavenie
Zotavenie pre exostektómiu členku je považované za pomerne rýchle, pretože pacienti môžu často po operácii chodiť na operačný koniec. To je užitočné pri zvažovaní ďalších chirurgických zákrokov na operáciu artritídy členku, kde môže byť zotavenie pomerne dlhé.
Vrchol a nevýhody
Exostektómia členku je účinná metóda odstraňovania kostných ostrosti a ak sú kostné ostruhy alebo pohyb, ktorý blokujú, zodpovedný za bolesť, postup môže byť celkom úspešný. Odstránenie kostných ostrosti tiež uvoľňuje členku k pohybu a to môže byť problematické pre erózu členkového kĺbu, pretože to môže spôsobiť bolestivý pohyb.
Kostné ostruhy sa môžu v priebehu času reformovať a niečo, čo by sa malo zvážiť. Kým sa po exostektómii môže pohyb spočiatku zlepšiť, môže sa vyvinúť tkanivo jazvy a ďalej obmedziť pohyb.
Prečo si vybrať členku exostektómiu?
Zatiaľ čo exostektómia nebude liečiť základnú artritídu, môže odstrániť symptómy spojené s kostnými ostružinami a pravdepodobne zlepšiť pohyb. Je to najlepšie pre miernejšie prípady artritídy a často sa používa ako sprostredkovateľský postup, ak sa artritída postupuje do konca.