Artroskopia je možnosť liečby niektorých príčin bolesti členku
Artroskopická operácia členku môže byť liečebnou možnosťou pre určité typy bolesti členku . Pri artroskopickom chirurgickom zákroku sa do kĺbu vloží malá kamera. Prostredníctvom iných malých rezov môžu byť vložené nástroje na opravu alebo odstránenie poškodených konštrukcií. Artroskopická operácia členku sa často nazýva "rozsah členku" alebo artroskopia.
4 Dôvody pre chirurgiu
Nie všetky príčiny bolesti členku môžu byť účinne liečené artroskopickým postupom.
Niektoré z dôvodov na vykonanie artroskopickej chirurgie členku patrí:
1. Obnovenie poškodenia chrupavky nohy
Malé, izolované oblasti poškodenia chrupavky (nie je rozšírená artritída členku ) sa bežne vyskytujú u ľudí, ktorí utrpeli zranenia na členkovom kĺbe. V skutočnosti sa odhaduje poškodenie chrupavky u približne 5% ľudí, ktorí majú vyčnievajúci členok . Tieto oblasti chrupavky, ktoré zostali neliečené, môžu viesť k vzniku generalizovanej artritídy kĺbu.
Kotvová artroskopia sa často používa na posúdenie týchto oblastí poškodenia chrupavky a na pokus o obnovenie normálneho povrchu chrupky na kĺbe. Obnova povrchu chrupky sa môže uskutočniť buď opravou poškodenej chrupavky, alebo snahou stimulovať nový rast chrupavky mikrofraktúrou , prenosom chrupavky alebo implantáciou chondrocytov .
2. Odstránenie kostí v kĺbe
Kostné ostrohy sa môžu tvoriť v prednej časti členkového kĺbu, čo spôsobuje, že členka sa potiahne, keď je noha zatlačená celkom smerom k holeni.
Táto podmienka, správne nazývaná predný syndróm nárazu členku , sa tiež nazýva športový členok alebo futbalový člen. Kotvová artroskopia sa môže použiť na oholenie kostnej ostrosti na prednej strane kĺbu, aby sa umožnil lepší pohyb členkového kĺbu.
3. Odstránenie voľnej trosky / jizvy
Kotvová artroskopia môže byť užitočná vždy, keď je to stav, ktorý spôsobuje nahromadenie voľných úlomkov alebo tkaniva jazvy v členkovom kĺbe.
Odstránenie trosiek alebo tkaniva môže byť užitočné pri obnovení pohybu a znižovaní opuchu a bolesti vo vnútri kĺbu.
4. Liečba bolesti zadného členku
Bolesť v zadnej časti členku môže byť niekedy liečená artroskopicky. Aj keď je obmedzený priestor na vykonanie artroskopického postupu v zadnej časti členku, existujú určité podmienky, ktoré môžu pomôcť, keď ľudia majú bolesti zadného členku . Určité typy tendonitídy a niektoré kostné ostruhy v zadnej časti členku sa môžu liečiť artroskopicky.
Chirurgická procedúra
Kotvenú artroskopiu je možné vykonať pod všeobecnou alebo regionálnou anestézou . Po primeranej anestézii vytvorí váš chirurg "portály", aby získal prístup k členku. Portály sú umiestnené na určitých miestach, aby sa minimalizovala možnosť poškodenia okolitých nervov, krvných ciev a šliach. Prostredníctvom jedného portálu je kamera umiestnená do kĺbu a prostredníctvom iných nástrojov možno použiť na riešenie problému malé nástroje.
Dĺžka procedúry artroskopie členku sa líši v závislosti od toho, čo potrebuje váš lekár. Po operácii bude váš členka zabalená do mäkkého obväzu alebo dlahy. Väčšina pacientov bude pracovať s fyzickým terapeutom na opätovné získanie pohybu a pevnosti spoja.
Dĺžka rehabilitácie sa bude tiež líšiť v závislosti od toho, aký postup sa vykonáva v čase operácie.
komplikácie
Najdôležitejšou komplikáciou chirurgického zákroku na členku je poranenie jedného z nervov alebo šliach, ktoré obklopujú členkový kĺb. Ďalšie komplikácie zahŕňajú infekciu a poškodenie kĺbovej chrupavky z artroskopických nástrojov.
zdroj:
Niek van Dijk C a van Bergen CJ "Pokroky v členkovej artroskopii" J. Am. Acad. Orto. Surg., November 2008; 16: 635-646.