Ľudia s IBD nemajú vždy bolesť
Symptómy zápalového ochorenia čriev (IBD) môžu zahŕňať hnačku , krv v stolici , úbytok hmotnosti a bolesť brucha. Typ a umiestnenie bolesti brucha sa líši nielen medzi dvoma hlavnými formami IBD (Crohnova choroba a ulcerózna kolitída), ale aj s podtypmi týchto ochorení. Ďalej, bolesť je individualizovaná pre každú osobu, kde aj ľudia s rovnakým podtypom Crohnovej choroby alebo ulceratívnej kolitídy môžu mať bolesť inak.
V skutočnosti niektorí ľudia s IBD zvyčajne nemajú žiadne bolesti brucha vôbec s IBD vzplanutia; Okrem toho bolesť brucha môže súvisieť s inými problémami úplne, ako je apendicitída , žlčové kamene alebo gastroezofageálny reflux (GERD) . Ale bolesť brucha je bežným príznakom IBD, tu je prehľad typov brušnej bolesti, ktoré najčastejšie zaznamenávajú ľudia s IBD.
Kvadranty brucha
Pochopenie a komunikácia, kde sa nachádza bolesť, môže byť užitočná pri práci so svojimi lekármi. Blázine sa zvyčajne myslí, že má štyri časti: pravý horný kvadrant, pravý dolný kvadrant, ľavý horný kvadrant a ľavý dolný kvadrant. Pomyselné čiary medzi horným a dolným kvadrantom a pravým a ľavým kvadrantom sa pretínajú na pupku (pupočník alebo pupok). "Pravé" a "ľavé" sú pacientovo pravé a ľavé (nie lekárske). Rôzne úseky brucha obsahujú rôzne orgány, takže poznanie miesta bolesti môže pomôcť určiť, ktoré štruktúry sú ovplyvnené.
Bolesť v pravom alebo strednom bruchu
Bolesť, ktorá sa cíti ako kŕče v strede brucha alebo v pravom dolnom kvadrante, je typická pre typy Crohnovej choroby známej ako ileocolitída a ileitis. Ileokolitída je najčastejšou formou Crohnovej choroby a je definovaná zápalom nachádzajúcim sa v poslednej časti tenkého čreva ( ilea ) av hrubom čreve ( hrubom čreve ).
Ileitída je druh Crohnovej choroby, ktorá postihuje len ileum a je druhou najbežnejšou formou. Ľudia s ileitídou môžu tiež zistiť, že ich bolesť alebo nepohodlie sa objaví v priebehu niekoľkých hodín po jedle.
Bolesť horného stredného brucha
Typ Crohnovej choroby známej ako gastroduodenálna Crohnova choroba často spôsobuje bolesť nachádzajúcu sa v strednej a hornej časti brucha. Gastrotodenálna Crohnova choroba postihuje žalúdok a dvanástnik (prvý úsek tenkého čreva). Tento typ Crohnovej choroby je oveľa menej bežný ako ileocolitis a ileitis.
Variabilná bolesť brucha
S jejunoileitídou sa bolesti brucha značne líšia a môžu sa charakterizovať ako mierne alebo ťažké. Tento typ Crohnovej choroby postihuje jejunum (stredný úsek tenkého čreva) a je pomerne neobvyklým podtypom. Ľudia s jejunoileitídou môžu mať aj po jedle ťažkú bolesť.
Rektálna bolesť
Bolesť, ktorá sa nachádza v konečníku (štruktúra umiestnená na konci hrubého čreva), je symptómom ulceróznej proktitis. Ulcerózna proktitída je typ ulceróznej kolitídy a je to asi jedna tretina prípadov ulceróznej kolitídy.
Ľavostranná bolesť
Bolesť na ľavej strane brucha je jedným z klasických príznakov ulceróznej kolitídy.
Dva typy ulceróznej kolitídy, ktoré môžu spôsobiť ľavostrannú bolesť, sú proktosigmoiditída a distálna alebo ľavostranná kolitída. Pri proktosigmoiditíde sa ulcerácia nachádza v rekte a sigmoidálnej hrubom čreve (posledná časť hrubého čreva). Pri ľavej kolitíde je konečník, sigmoidálna hrubé črevo a zostupné hrubé črevo postihnuté zápalom. Ľavostranná bolest kolitídy môže byť občas ťažká.
Ťažká brušná bolesť
Závažná bolesť v bruchu môže byť príznakom mnohých rôznych tráviacich stavov, ale keďže sa týka bolesti IBD, môže byť spojená s panokolitídou. Pankolitída je typ ulceróznej kolitídy, ktorá sa vyznačuje ulceráciou v celom hrubom čreve.
Bolesť ako nástroj na diagnostiku
Pretože bolesť môže pochádzať z rôznych zdrojov a bolesť v bruchu je obzvlášť ťažké presne určiť, bolesť sa zvyčajne nepoužíva na diagnostiku IBD alebo konkrétnej formy IBD. Skôr sa typ a miesto bolesti častejšie používajú v spojení s inými príznakmi a symptómami pri diagnostikovaní IBD alebo iných stavov.
Keď sa bolesť stáva obavou
Pri IBD sa niektoré bolesti považujú za príznak, ale určité typy bolesti by sa mali považovať za červenú vlajku a čo najskôr sa s lekárom porozprávať. Každá bolesť, ktorá je pre vás nová, je veľmi závažná alebo je sprevádzaná príznakmi, ako je nedostatok stolice, nadúvanie brucha, nevoľnosť, zápcha alebo vracanie, je dôvodom na volanie na lekára alebo na výlet do ER. Tieto symptómy môžu byť spôsobené závažnejším stavom, ako je toxický megakolón alebo obštrukcia čriev .
zdroj:
Crohnovu a kolitídovú nadáciu Ameriky. "Typy Crohnovej choroby a pridružené symptómy." CCFA.org. 2013. 6. september 2013.
Crohnovu a kolitídovú nadáciu Ameriky. "Typy ulceróznej kolitídy." CCFA.org. 2013. 6. september 2013.
Tan WC, Allan RN. " Difúzna jejunoileitída Crohnovej choroby ." Gut . 1993 október; 34: 1374-1378. 6. september 2013.
Walfish AE, Sachar DB. " Ulcerózna kolitída ." The Merck Manual. December 2012. 6. september 2013.