Vedieť, akú formu ulceróznej kolitídy máte, je dôležitá
Ulcerózna kolitída je jednou z foriem zápalového ochorenia čriev (IBD) . Ulcerózna kolitída je chronické, nevyliečiteľné ochorenie, ktoré postihuje hrubé črevo (hrubé črevo). V rámci tejto širokej kategórie IBD existujú rôzne formy v závislosti od veľkosti hrubého čreva . Ulcerózna kolitída môže postihnúť akúkoľvek časť hrubého čreva, ale nepresúva oblasti ako ďalšiu hlavnú formu IBD, Crohnovu chorobu.
Pri ulceróznej kolitíde je zápal kontinuálny po celej časti postihnutého hrubého čreva.
Prečo potrebujete poznať typ ulceróznej kolitídy
Pre každého, kto má túto formu IBD, je dôležité porozumieť ulceróznej kolitíde a jej vplyvu na telo. Potrebná liečba bude značne závisieť od časti hrubého čreva, ktorá je zapálená (má zápal hrubého čreva). Ak je celý bod hrubého čreva zapálený, gastroenterológ môže chcieť robiť rôzne testy, ako keby bola ovplyvnená len časť hrubého čreva. Lekár sa tiež môže odvolávať na ulceratívnu kolitídu založenú na primárnej oblasti postihnutého hrubého čreva a pacienti a opatrovatelia budú chcieť byť dostatočne informovaní, aby o tom diskutovali.
Je možné, že nie všetky prípady ulceróznej kolitídy patria do jednej z týchto širokých kategórií. Otázky týkajúce sa diagnózy ulceróznej kolitídy by mali byť zamerané na gastroenterológ, ktorý bude schopný objasniť, kde sa nachádza zápal v hrubom čreve.
Viac informácií o častiach hrubého čreva nájdete v časti " Čo je tráviaci systém? ".
Najbežnejšie formy ulceróznej kolitídy sú:
- Ulcerózna proktitída
- Proctosigmoiditis
- Ľavostranná kolitída
- pancolitis
Ulceratívna choroba
Ulcerózna proktitída je definovaná zápalom, ktorý sa nachádza v rekte , najčastejšie posledné 6 palcov alebo menej.
Pre približne 30% pacientov začína ich ulcerózna kolitída v tejto forme. Medzi príznaky patrí hnačka, krvavá stolica, rektálna bolesť a naliehavá potreba pohybovať črevá (tenesmus). Pri zápale obmedzenom na menšiu plochu ako v iných formách ulceróznej kolitídy je ulceratívna proktitída považovaná za menej závažný typ ulceróznej kolitídy a zvyčajne má menej komplikácií.
Pretože zápal je na konci hrubého čreva, liečba môže byť aktuálna: čo znamená, že lieky môžu byť umiestnené priamo na zapálené oblasti. Liečivo môže byť vo forme čapíkov, klystírov alebo peny. Tieto formy môžu byť podávané cez dno (konečník) a môžu zahŕňať protizápalové liečivá alebo steroidy.
Proctosigmoiditis
Keď je zápal umiestnený v konečníku a sigmoidálnej časti hrubého čreva (posledná časť hrubého čreva), je známy ako proctosigmoiditída. Medzi príznaky patrí hnačka, krvavá hnačka, bolesť v kŕčom, naliehavosť a bolesť na ľavej strane brucha .
Tento typ ulceróznej kolitídy môže byť tiež liečený lokálnymi liekmi vo forme čapíkov, klystírov a peny. Enemy sa môžu dostať ďalej do hrubého čreva, čo je účinnejšie pri liečbe zápalu, ktorý je vyššie v sigmoid.
Táto forma ulceróznej kolitídy môže byť tiež liečená liekom 5-ASA (5-aminosalicylová kyselina) alebo sulfasalazínom, ktorý sa podáva perorálne a používa sa na dlhodobú udržiavaciu liečbu a pokračujúcu remisiu. Perorálny kortikosteroid (ako je prednizón) sa môže použiť aj ako krátkodobá liečba počas vzplanutia, aby sa symptómy pod kontrolou.
Ľavostranná kolitída
Tiež známa ako obmedzená alebo distálna kolitída je ľavostranná kolitída, keď je zápal na ľavej strane hrubého čreva (konečník, sigmoidálna hrubá čreva a klesajúca hrubá čreva ). Medzi príznaky patrí hnačka, krvavé stolice, strata hmotnosti, strata chuti do jedla a občas ťažká ľavostranná bolesť.
Tento typ ulceróznej kolitídy sa môže liečiť kombináciou topických liekov (čapíkov, klystírov alebo peny), ako aj lieku 5-ASA, sulfasalazínu alebo kortikosteroidu.
pancolitis
Pankolitída je vtedy, keď existuje zápal v celej hrubom čreve. Medzi príznaky patrí hnačka, kŕče, výrazná strata hmotnosti a ťažká bolesť brucha. Táto forma kolitídy sa musí liečiť perorálnymi liekmi (5-ASA liekmi, sulfasalazínom alebo kortikosteroidom), aby lieky dosiahli všetky oblasti hrubého čreva. Iné typy liečiv, ktoré sa môžu použiť, zahŕňajú lieky proti nekróze tumoru-alfa (TNF-alfa) , ktoré sa často podávajú buď infúziou (v žilách v infúznom centre) alebo injekciou. Mierne až závažné prípady tohto typu ulceróznej kolitídy môžu v niektorých prípadoch vyžadovať liečbu v nemocnici.
Spodný riadok
IBD je veľmi zložité ochorenie, ktoré má mnoho foriem. Ulcerózna kolitída je široko definovaná ako zápal v hrubom čreve, ale o túto chorobu je oveľa viac. Vedci začínajú chápať, že okrem vyššie opísaných foriem môže dôjsť k mnohým variáciám tejto choroby, a preto liečba pre každého človeka funguje inak. Vzdelanie je najlepším nástrojom pacienta pri práci s lekármi a porozumení IBD. S hlbším pochopením sa pacienti môžu stať vlastným najlepším advokátom a zabezpečia, aby sa zaviedol správny plán starostlivosti na kontrolu ochorenia.
zdroj:
Publikácie o zdravotných informáciách. "Klasifikácia ulceróznej kolitídy." EhealthMD 17 apríl 2013.
Crohnovu a kolitídovú nadáciu Ameriky. "Čo je ulcerózna kolitída?" CCFA 2016.
Mark A Peppercorn, MD. "Informácie pre pacienta: ulcerózna kolitída." UpToDate 9. januára 2014.