Prevalencia, príznaky, príčiny a životnosť LBD a AD
Alzheimerova choroba a Lewy body demencia (LBD) sú oba typy demencie . Majú niekoľko podobností, existujú však isté jasné rozdiely medzi týmito dvoma ochoreniami.
převládání
LBD: Demencia z Lewyho tela je druhým najbežnejším typom demencie, s odhadovaným 1,3 miliónom Američanov.
Alzheimerova choroba: Alzheimerova choroba je najčastejším typom demencie .
Existuje viac ako 5 miliónov Američanov s Alzheimerovou chorobou.
príčina
LBD: Ako to naznačuje názov, Lewy telesná demencia je pravdepodobne spôsobená nahromadením proteínov Lewyho tela v mozgu.
Alzheimerova choroba: Alzheimerova choroba je charakterizovaná amyloidovými plakmi a neurofibrilárnymi spletencami v mozgu. Výskumníci stále hľadajú odpovede na to, čo presne vyvoláva tieto zmeny v mozgu, a to tak v LBD, ako aj v Alzheimerovej chorobe, ale zistili deväť špecifických rizikových faktorov, o ktorých sa domnievajú, že zohrávajú úlohu pri spúšťaní mnohých prípadov demencie. Dobrou správou o týchto faktoroch je, že sú to, ktoré môžeme aspoň čiastočne kontrolovať.
poznávanie
LBD: Príznaky a pamäť sa v LBD môžu značne líšiť, takže v jeden deň tvoja babička nemusí rozpoznať ťa a druhý deň si môže spomenúť na mená každého z jej vnúčat.
Alzheimerova choroba: Zatiaľ čo kognícia sa môže trochu líšiť v Alzheimerovej chorobe, typicky schopnosť človeka myslieť a používať jeho pamäť postupne klesá v priebehu času.
Pri príznakoch Alzheimerovej choroby zvyčajne nie je veľký rozptyl z jedného dňa na druhý.
Chôdza a fyzické hnutie
LBD: Často je jedným z prvých príznakov LBD ťažkosti pri chôdzi, zníženie rovnováhy a schopnosť kontrolovať fyzické pohyby. Tieto príznaky sú podobné Parkinsonovej chorobe. Časté pády sú tiež bežné v ranom veku LBD.
Alzheimerova choroba: Fyzické zhoršenie sa zvyčajne nevyskytuje u pacientov s Alzheimerovou chorobou až do doby, kedy ochorenie výrazne pokročilo, pokiaľ pacient nemá iné choroby alebo choroby.
Výrazy tváre
LBD: Niektorí ľudia, ktorí majú LBD, majú plochý vplyv , kde ich tváre vykazujú veľmi málo emócií. Je to ďalší príznak, ktorý sa môže objaviť na začiatku ochorenia a prekrýva s Parkinsonovou chorobou .
Alzheimerova choroba: Zatiaľ čo výrazy tváre často klesajú v priebehu progresie ochorenia, často sa to nevyvíja až do stredného až neskoršieho štádia Alzheimerovej choroby .
Vizuálne halucinácie
LBD: Vizuálne halucinácie, kde ľudia vidia veci, ktoré tam v skutočnosti nie sú, sú v LBD celkom bežné. Tieto halucinácie sa typicky vyskytujú skôr v progresii LBD.
Alzheimerova choroba: Halucinácie sa vyskytujú u Alzheimerovej choroby, ale vo všeobecnosti nie sú tak rozšírené ako v LBD. Tiež sa vyskytujú v neskorších štádiách Alzheimerovej choroby v porovnaní s predchádzajúcimi štádiami LBD.
Porucha správania sa spánku REM
LBD: Ľudia s LBD niekedy zažívajú poruchu správania spánku REM, dysfunkciu, keď fyzicky konajú situácie v sne. Niektoré výskumy naznačujú, že porucha správania spánku REM môže byť jedným z predošlých prediktorov LBD.
Alzheimerova choroba REM spánkového chovania nie je zvyčajne prítomná v Alzheimerovej chorobe, aj keď sa môžu vyskytnúť iné typy porúch spánku .
Citlivosť na antipsychotiká
LBD: Ľudia s LBD majú veľmi vysoké riziko závažných vedľajších účinkov, ak im podajú antipsychoterapiu. Podľa združenia Lewy Body Demencea,
"Až 50% pacientov s LBD, ktorí sú liečení akýmkoľvek antipsychotickým liekom, môže mať závažnú neuroleptickú citlivosť, ako je zhoršenie kognície, ťažké sedácie, zvýšený alebo pravdepodobne nezvratný parkinsonizmus alebo príznaky podobné neuroleptickému malígnemu syndrómu (NMS), ktoré môžu byť smrteľné , (NMS spôsobuje ťažkú horúčku, svalovú rigiditu a poruchu, ktorá môže viesť k zlyhaniu obličiek.) "
Alzheimerova choroba: Kým každý, kto užíva antipsychotické lieky, má malé riziko rozvoja neuroleptického malígneho syndrómu, jedinci s Alzheimerovou chorobou nie sú takí náchylní na vývoj extrémnej citlivosti na antipsychotické lieky, ktoré demonštrujú ľudia s LBD.
Progresia ochorenia
LBD: Podľa výskumu, ktorý vykonali James E. Galvin, MD, MPH a ďalší vedci na Lekárskej fakulte Univerzity vo Washingtone, stredný čas prežitia pre tých, ktorí sú v štúdii s LBD, je 78 rokov a prežitie po nástupe na Lewyho telesnú demenciu bola 7,3 roka.
Alzheimerova choroba: Vo vyššie uvedenej štúdii bol priemerný čas prežitia pre účastníkov s Alzheimerovou chorobou 84,6 rokov a miera prežitia po začiatku príznakov bola 8,4 roka. Bolo navrhnuté, že rozdiel v progresii ochorenia medzi LBD a Alzheimerovou chorobou možno čiastočne vysvetliť nárastom pádov, a tým aj zraneniam a hospitalizáciám u ľudí s LBD.
rod
LBD: Muži majú vyššiu šancu na rozvoj LBD ako ženy.
Alzheimerova choroba: Ženy majú väčšiu šancu vyvinúť Alzheimerovu chorobu .
Slovo od
Pochopenie rozdielov medzi demenciou Lewyho tela a Alzheimerovou chorobou vám môže pomôcť rozlíšiť medzi týmito dvoma stavmi a tiež vás pripraviť na konkrétne príznaky, ktoré vy alebo váš blízky môžete zažiť. Okrem toho, keďže niektorí ľudia majú tendenciu lepšie sa oboznámiť s Alzheimerovou chorobou, môže byť užitočné vysvetliť, ako je demencia Lewyho tela podobná a odlišná od Alzheimerovej choroby.
zdroj:
Demencia SOS: Správy a informačné centrum pre demencie v Colorade. Rozdiel medzi Alzheimerovou a Lewyho telesnou demenciou. http://coloradodementia.org/2012/01/20/the-difference-between-alzheimers-disease-and-lewy-body-dementia/
Emory University. Centrum pre výskum Alzheimerovej choroby. Lewy Body demencia. > http://alzheimers.emory.edu/patients-caregivers/dementias/lewy_body_dementia/index.html
Lewy Body Dementia Association. Možnosti liečby. http://www.lbda.org/content/treatment-options
Lewy Body Dementia Association. Je to LBD alebo niečo iné? http://www.lbda.org/node/8
Neurológia. Rozdiely v prežití a úmrtnosti medzi demenciou s Lewyho telom a Alzheimerovou chorobou. > https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17159097