Lieky na astmu je možné rozdeliť do dvoch kategórií:
- Rýchle uvoľnenie alebo záchranné lieky na liečbu astmy
- Riadiace lieky na liečbu astmy
Rýchle reliéfne lieky na liečbu astmy liečia akútne symptómy astmy, ako sú sipot, hrudník, dýchavičnosť a kašeľ. Riadiaci liek na liečbu astmy sa na druhej strane snaží zabrániť tým istým symptómom. Z väčšej časti sa všetky lieky na liečbu astmy vdychujú, aj keď niektoré sú v tekutej forme a jedna je podaná ako infúzia.
Poďme sa pozrieť na možnosti.
Inhalačné steroidy
Inhalačné steroidy sú najdôležitejšími liekmi na liečbu astmy, pretože sú najsilnejšou a najdôležitejšou voľbou pre dlhodobú kontrolu. Ich protizápalové vlastnosti sú zodpovedné za významné zlepšenie, ktoré sa často spája s použitím tohto lieku na liečbu astmy. Predpísané inhalované steroidy môžu zahŕňať:
Krátkodobo pôsobiaci beta agonisti (SABA)
SABA sú typom triedy liekov, ktorá sa bežne používa pri liekoch na rýchlu liečbu astmy. Tento typ liekov na liečbu astmy je liekom, ktorý sa rozhodne pre akútne zmiernenie symptómov astmy, a tiež sa používa na prevenciu astmy vyvolanej cvičením . Keďže tento liek na liečbu astmy môže zabrániť tomu, aby sa príznaky astmy zhoršili, je dôležité, aby ste si ho vždy udržali. Niektoré z SABA zahŕňajú:
- albuterol
- Proventil
- Ventolin
- Xopenex
- Maxair
Dlhodobo pôsobiaci beta agonisti (LABA)
Tento typ liekov na liečbu astmy je uprednostňovaný, ak Vaše inhalačné steroidy neovplyvňujú adekvátne vaše príznaky, inak známe ako adjuvantná liečba.
LABA sa nepoužívajú ako jediná liečba astmy na liečbu a prevenciu symptómov a nepoužívajú sa na liečbu akútnych symptómov astmy alebo exacerbácií astmy . Medzi LABA patria:
- Brovana
- Foradil
- Perforomist
- Serevent
Modifikátory leukotriénu
Tento typ liekov na liečbu astmy sa považuje za alternatívnu liečbu u pacientov s miernou perzistujúcou astmou a môže sa použiť ako doplnková liečba inhalačnými steroidmi.
Cvičenie-indukovaná astma môže byť tiež s nimi kontrolovaná. Niektoré modifikátory leukotriénu, ktoré sú v súčasnosti k dispozícii, zahŕňajú:
- Accolate
- Singulair
- Zyflo
Perorálne steroidy
Perorálne steroidy sa používajú na liečbu stredne ťažkých a závažných exacerbácií astmy, ktoré pomáhajú zlepšiť symptómy a zabrániť oneskorenej fáze reakcie alergickej kaskády. Perorálne steroidy sa používajú len ako lieky na reguláciu po zlyhaní viacerých ďalších liekov.
anticholinergiká
Anticholinergiká pôsobia ako bronchodilatátory a často sa používajú v kombinácii so SABA pri akútnej liečbe príznakov astmy v pohotovosti alebo v nemocnici. Príkladom anticholinergík je Atrovent.
Sodík cromolynu a Nedocromil
Cromolyn a nedocromil sa považujú za alternatívne liečby pacientov s miernym perzistujúcim astmatem. Obidva pomáhajú zabrániť zápalu v pľúcach. Tieto lieky sa nikdy nepoužívajú na liečbu akútnych symptómov astmy. Značky zahŕňajú Intal a Tilade.
Kombinovaná liečba astmy
Niekoľko farmaceutických spoločností má kombinované produkty s viac ako jedným typom liekov na liečbu astmy v jednom inhalátore. Najčastejšie to zahŕňa inhalačný steroid plus LABA. LABA rozširuje dýchacie cesty pľúc a znižuje inhalačný steroid a zabraňuje zápalu dýchacích ciest.
Pacienti zistili, že tento typ liekov na liečbu astmy je vhodnejší a často sa cítia, že majú lepšiu kontrolu. Príklady zahŕňajú:
imunomodulátory
Imunomodulátory sú skupina liekov, ktoré buď poskytujú dlhodobú kontrolu astmy, alebo sa považujú za steroidy šetriace. Tieto lieky menia reakciu imunitného systému na spúšťače astmy. Vo všeobecnosti tieto liečby znižujú vašu odpoveď IgE na spúšťače astmy. Jediný v súčasnosti dostupný imunomodulátor je Xolair .
metylxantín
Toto funguje ako mierny bronchodilatátor a považuje sa za alternatívnu doplnkovú liečbu, ktorá sa má použiť s inhalačnými steroidmi.
zdroj:
Národné centrum srdca, pľúc a krvi. Expertná správa 3 (EPR3): Pokyny pre diagnostiku a manažment astmy