Inhalačné steroidy nie sú jedinými steroidmi pre astmu: Orálne steroidy, tiež nazývané systémové kortikosteroidy, sa často používajú pri výskyte exacerbácie alebo napadnutia astmy . Táto forma steroidov pre astmu sa líši od inhalačných steroidov, pretože ovplyvňuje celé telo. Inhalačné steroidy sú na druhej strane vdychované priamo do pľúc, kde majú účinok s malým systémovým (celotelovým) účinkom.
Systémové steroidy môžu zabrániť neskorej fáze patofyziológie astmy .
Perorálne steroidy by sa mali používať šetrne. Potreba systémových kortikosteroidov viac ako raz za rok je známkou toho, že vaša kontrola astmy nie je to, čo by mala byť. Orálne steroidy sa používajú na zlepšenie symptómov astmy, keď nereagujete rýchlo na liečbu. Niektorí lekári môžu tiež zahrnúť perorálne steroidy ako súčasť vášho akčného plánu pre astmu.
Ako perorálne steroidy pre prácu s astmou
Systémové kortikosteroidy znižujú zápaly v celom tele. V pľúcach perorálne steroidy znižujú opuch, zápal a tvorbu hlienu . V dôsledku toho perorálne steroidy znižujú príznaky astmy, ako sú:
Systémový kortikosteroid pôsobí na množstvo rôznych typov buniek, ktoré sa podieľajú na patofyziológii astmy, vrátane:
Perorálne steroidy však nepôsobia ako bronchodilatátory .
Príklady systémových kortikosteroidov
Niektoré dostupné perorálne steroidy zahŕňajú:
- prednizón
- prednizolón
- metylprednizolón
Orálne steroidy sú k dispozícii ako pilulky, kvapalné prípravky, aj cez intravenóznu líniu, ak ste na pohotovostnom oddelení alebo v nemocnici.
Nežiaduce účinky systémových steroidov
Keďže systémové steroidy ovplyvňujú celé telo, nie je prekvapujúce, že existuje zvýšené riziko vedľajších účinkov v porovnaní s inhalačnými steroidmi. Riziko vedľajšieho účinku je skutočne spojené s tým, ako často potrebujete tieto lieky. Ak potrebujete perorálne steroidy viac ako raz za rok, Váš lekár pravdepodobne zváži zmenu vášho liečebného režimu. Dôležité je, že inhalačné steroidy sú spojené s výrazne menším vedľajším účinkom.
Potenciálne vedľajšie účinky z krátkodobého hľadiska zahŕňajú:
- Zmeny nálady
- Zvýšená chuť do jedla
- Nabrať váhu
- akné
- Zhoršenie kontroly cukrov u diabetických pacientov
Ďalšie vedľajšie účinky, ak sa používajú dlhodobé perorálne steroidy, zahŕňajú:
- Kostné riedenie a osteoporóza
- Pokles počtu detí
- šedý zákal
- Vysoký krvný tlak
- Znížená schopnosť bojovať proti infekciám
- Cushingov syndróm
Väčšina týchto vedľajších účinkov sa vyskytne iba vtedy, ak potrebujete užívať systémové kortikosteroidy dlhší čas. Ak potrebujete perorálne steroidy viac ako raz za rok, uistite sa, že hovoríte so svojím lekárom o akčnom pláne astmy. Avšak všetky lieky majú potenciál na vedľajšie účinky. Vy a váš lekár musíte zvážiť riziká a prínosy akejkoľvek možnej liečby astmy.
Vedľajšie účinky je potrebné hľadať, ale môže byť ťažké vedieť, či sa u vás vyskytnú vedľajšie účinky alebo nie. Na druhej strane, potenciálne dôsledky nepoužívania týchto liekov, ak si váš lekár myslí, že ich potrebujete, sú významné. Ak neužívate tento liek a potrebujete ho, mohol by vás priviesť do nemocnice alebo niečo horšie.
Je tiež veľmi dôležité, aby ste užívali systémové steroidy presne tak, ako to predpísal lekár. Ak to neurobíte, môže to viesť k závažným problémom a slabo kontrolovanej astme. Ak neprijmete lieky podľa pokynov, vaša kontrola astmy sa môže zhoršiť alebo môže viesť k ďalším vedľajším účinkom a poškodeniu tela produkcie prírodných steroidných hormónov.
zdroj:
Americká akadémia astmy a imunológie. Informačný list pre spotrebiteľov. Alergie.
Národné centrum srdca, pľúc a krvi. Expertná správa 3 (EPR3): Pokyny pre diagnostiku a manažment astmy
Astma. V medicíne hrudníka: Základy pľúcnej a kritickej starostlivosti . Redaktori: Ronald B. George, Richard W. Light, Richard A. Matthay, Michael A. Matthay. Máj 2005, 5. vydanie.
Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb. Informácie pre spotrebiteľov. Astma: Všeobecné informácie