Lieky používané na liečbu anémie vyvolanej chemoterapiou
Počas chemoterapie budete sledovaní a vyšetrovaní na akékoľvek komplikácie. Jedným z bežných testov je Kompletný krvný obraz (CBC), ktorý poskytuje lekárovi dôležité informácie o druhoch a množstvách buniek v krvi. Ak váš test CBC ukazuje, že počet vašich červených krviniek je nízky, môžete byť anemický .
Vzťah medzi rakovinou prsníka, chemoterapiou a anémiou
Anémia môže na vás bojovať proti rakovine prsníka ešte ťažšie; môžete sa cítiť obzvlášť slabý, slabý, závratný alebo vyčerpaný.
Môžete ľahšie tvoriť modriny alebo máte časté krvácanie z nosa. Anémia môže oslabiť vaše telo a imunitný systém, čo sťažuje vášmu telu bojovať proti chorobám a infekciám.
Ak váš lekár zistí, že máte anémiu v dôsledku chemoterapie, môže vám predpísať lieky, ktoré vám pomôžu produkovať viac červených krviniek. Aranesp (darbepoetín alfa) a Procrit (epoetín alfa) sú dva z najbežnejších liekov používaných na tento účel. Podávané buď injekciou alebo intravenóznou infúziou (IV), môžu zvýšiť produkciu červených krviniek a potenciálne vám pomôžu vyhnúť sa potrebe transfúzie krvi.
Ako tieto lieky fungujú ako posilňovače červených krviniek
Krv sa vytvára vo vašej kostnej dreni, mäkkej, hubovité tkanivo v jadre kostí. Bunky kostnej drene sú rýchlo sa deliace bunky, ktoré sú ovplyvnené chemoterapiou. Menej buniek kostnej drene znamená menej krviniek. Vaša CBC môže odhaliť, že váš červený krvný obraz je nízky a ste anemický.
Zvyčajne vaše obličky produkujú erytropoetín, bielkovinu, ktorá stimuluje tvorbu červených krviniek.
Ale počas chemoterapie na rakovinu prsníka, obličky nemusia mať dostatok erytropoetínu. Procrit a Aranesp sú človekom vyrobené náhrady erytropoetínu a správna dávka tohto lieku zvýši produkciu vašich červených krviniek.
Nežiaduce účinky Procrit
Procrit je veľmi bezpečný liek a väčšina pacientov nemá žiadne vedľajšie účinky. Niektorí pacienti môžu vyvinúť horúčku. Máte menej ako 22% pravdepodobnosť vzniku týchto reakcií:
- Hnačka
- nevoľnosť
- zvracanie
- Retencia tekutín (edém)
- únava
Zavolajte svojho lekára, ak máte tieto príznaky:
- Alergická reakcia (žihľavka, problémy s dýchaním, opuch tváre, pier, jazyka alebo hrdla)
- Bolesť v hrudi
- Dýchavičnosť
- Náhly pocit necitlivosti alebo slabosti (najmä asymetrickej)
- Bolesť alebo opuch nôh, nôh alebo členkov
- Vysoký krvný tlak
- Závrat (závraty, slabosť)
Nežiaduce účinky Aranespu
Aranesp má závažné vedľajšie účinky, preto sa u svojho ošetrujúceho lekára ujmite možných rizík. Bude s vami spolupracovať na určení najnižšej možnej dávky na kontrolu počtu krviniek pri zvládaní potenciálnych rizík. U pacientov s rakovinou prsníka môže nádor rásť rýchlejšie a ak uţijete Aranesp, existuje potenciál umierať skôr.
Môže spôsobiť vážne problémy s srdcom, vrátane srdcového infarktu, zlyhania srdca a mŕtvice. Počas liečby Aranespom boli hlásené krvné zrazeniny. Ak máte niektorý z týchto príznakov, zavolajte okamžite svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti:
- Bolesť v hrudi
- Problémy s dýchaním alebo nedostatkom dychu
- Bolesť alebo opuch nôh
- Chladné alebo bledé rameno alebo nohu
- Náhle zmätok, ťažkosti pri rozprávaní alebo ťažkosti s porozumením ostatným
- Slabosť tváre, rúk, nôh alebo na jednej strane tela
- Náhly problém vidieť
- Náhle ťažkosti pri chôdzi
- Strata vedomia
Aranesp má iné závažné vedľajšie účinky vrátane vysokého krvného tlaku, záchvaty, protilátky proti Aranesp, čo znamená, že vaše telo môže zablokovať Aranesp a zhoršiť anémiu a závažné alergické reakcie.
Odporúčania počas liečby
Pred prvou liečbou Aranespom alebo Procritom Vám Váš lekár nariadi CBC na dosiahnutie hladín Vašich červených krviniek, hemoglobínu , hematokritu a železa.
Ako postupuje liečba, budete mať viac krvných testov, aby ste skontrolovali účinnosť lieku a aby ste si boli istí, že dostanete správnu dávku.
Pred začatím liečby sa poraďte so svojím lekárom o vašej potrebe a potenciálnych rizikách a vedľajších účinkoch.
zdroj:
Úrad pre potraviny a liečivá. "Aranesp predpisuje informácie." Revidované 2015.
Úrad pre potraviny a liečivá. "Procrit Prescribing Information," revidovaný v roku 2013.
"Revision Labeling Araspen." Informácie FDA o postmarketingových informáciách o bezpečnosti liekov pre pacientov a lekárov, 2013.
Muller, R., Baribeault, D. "Režimy predĺženého dávkovania erytropoetických činidiel pri chemoterapii indukovanej anémii". American Journal of Health-System Pharmacy , 2007, 2547-2556.