Anémia spôsobená chemoterapiou nie je niečo, o čom svedčíme tak často, ako je napríklad strata vlasov , ale je to veľmi časté a nedostatočne liečené vedľajšie účinky chemoterapie . To znamená, že pochopenie symptómov, ako aj predstavenie toho, čo môžete urobiť sami, aby ste ich zvládli, môže pomôcť znížiť vplyv na váš život.
Prehľad
Tiež známy ako "nízky krv" alebo "zlý krv z krvi", anémia je definovaná ako zníženie počtu červených krviniek (RBC) alebo hemoglobínu.
Výsledkom je znížená schopnosť krvi prenášať kyslík do tkanív tela.
Anémia je zvyčajne definovaná ako hemoglobín menej ako 13,5 g / 100 ml u mužov a menej ako 12 g / 100 ml u žien. Môže prispieť k únavu a spôsobiť ďalšie príznaky, ktoré môžu ovplyvniť vašu kvalitu života.
príčiny
Existuje niekoľko príčin anémie počas liečby rakoviny, vrátane:
- Chemoterapeutické lieky - Chemoterapia zaútočí na rýchlo sa deliace bunky, vrátane buniek, ktoré nakoniec tvoria červené krvinky. Môže tiež spôsobiť opary , zmeny chuti alebo nevoľnosť, ktorá môže znížiť príjem živín potrebných na tvorbu červených krviniek.
- Krvácanie - strata krvi v dôsledku chirurgického zákroku alebo vykašliavania krvi (hemoptýza) môže spôsobiť anémiu.
- Samotná rakovina - Anémia sa môže vyskytnúť pri mnohých chronických ochoreniach buď kvôli samotnej chorobe alebo kvôli výživovým nedostatkom vyplývajúcim z tejto choroby alebo liečby.
- Zlyhanie obličiek - Toto je častejšie u starších pacientov a možný výsledok dehydratácie a rakoviny samotnej.
výskyt
V štúdii z roku 2016 sa zistilo, že anémia je u pacientov s rakovinou mimoriadne častá, pričom približne 90% ľudí so solídnymi nádormi dostáva chemoterapiu s určitým stupňom anémie.
Našťastie, drvivá väčšina týchto pacientov utrpela len miernu až stredne závažnú anémiu.
diagnóza
Váš lekár si nariadi kompletný krvný obraz ( CBC ) pred a po chemoterapii. To mu pomôže diagnostikovať anémiu, ak ju máte.
príznaky
Príznaky, ktoré môžete mať s anémiou, zahŕňajú:
- únava
- Nedostatok energie
- Podsvietenie alebo závraty, najmä keď sedíte rýchlo alebo stojíte
- Dýchavičnosť
- bolesti hlavy
- Bledý vzhľad
- Rýchla srdcová frekvencia alebo palpitácie
- Bolesť v hrudi
liečba
Väčšinu času, mierna anémia môže byť riešená jednoduchým zmenou vášho životného štýlu trochu a čaká na vaše telo, aby sa viac červených krviniek. Nedostatok pokoja, rýchle postavenie alebo pitie nápojov s kofeínom alebo alkoholom môže zhoršiť vaše príznaky.
Inokedy, najmä ak je počet vašich červených krviniek veľmi nízky, alebo ak máte príznaky, lekár Vám môže odporučiť liečbu. Možnosti liečby zahŕňajú:
- Transfúzie - najrýchlejší spôsob, ako zvýšiť červené krvinky, je transfúzia krvi . Vedľajšie účinky môžu zahŕňať horúčku, zimnicu a malé riziko krvnej transfúznej reakcie alebo kontraindikácie infekčnej choroby, ako je hepatitída.
- Železné doplnky - Mohol by sa odporučiť orál IV doplnkov železa. Železo užívané perorálne je najjednoduchšie, ale môže spôsobiť nepríjemné pocity v žalúdku. Časté vedľajšie účinky intravenózneho železa sú prechodné pocity spláchnutia, kovovej chuti, bolesti hlavy a bolesti kĺbov alebo svalov niekoľko dní po liečbe. Príležitostne môžu injekcie železa spôsobiť alergické reakcie, ktoré môžu byť závažné.
- Lieky na stimuláciu tvorby červených krviniek - Medikácie sa niekedy používajú (často spolu s intravenóznym železom) na stimuláciu tvorby červených krviniek vo vašom tele. V súčasnosti existuje veľa diskusií o tejto liečbe a váš onkológ bude diskutovať o výhodách a možných rizikách, ak sa to odporúča. Tieto lieky zahŕňajú Procrit alebo Epogen (epoetín alfa) a Aranesp (darbepoetín alfa) .
zvládanie
Najlepší spôsob, ako sa vyrovnať s anémiou, je nechať si to jednoduchšie ako zvyčajne, kým vaše telo nie je schopné dobehnúť a vytvoriť viac červených krviniek. Dobrou správou je, že anémia je jednou z príčin únavy, ktorá je veľmi liečiteľná a zvyčajne sa začne zlepšovať niekoľko týždňov po ukončení chemoterapie.
Aj keď ste anémia, pokúste sa:
- Získajte adekvátne množstvo spánku a spánku v prípade potreby.
- Postavte sa pomaly, najmä keď ste dlhší čas sedeli alebo ležali.
- Piť veľa vody.
- Vyhýbajte sa kofeínu, tabaku a alkoholu.
- Požiadať o pomoc.
Kedy zavolať lekára
Informujte svojho lekára, či máte príznaky, ktoré môžu byť spôsobené anémiou. Medzi návštevami zavolajte, ak zistíte, že niektorý z týchto príznakov sa zhoršuje, hlavne ak ste sa zdržali dychu, vaša srdcová frekvencia je rýchlejšia ako zvyčajne, cítite sa unavená aj napriek odpočinku alebo ak máte pocit, že máte slabé alebo dezorientované.
Pre milovaných
Ako bolo uvedené vyššie, jedným z najlepších spôsobov, ako sa ľudia dokážu vyrovnať s anémiou počas chemoterapie, je požiadať o pomoc. To znamená, že veľa ľudí žijúcich s rakovinou váha požiadať o pomoc. Obávajú sa, že budú zaťažovať alebo strácajú pocit nezávislosti.
Ak ste milovaní niekto s rakovinou, pozrite sa na tieto tipy, ako podporiť milovaného človeka s rakovinou , rovnako ako " čo je naozaj rád žiť s rakovinou ", ktorá hovorí o tom, čo ľudia s rakovinou chcú svojich blízkych vedel.
zdroj:
Auerbach, M. a H. Ballard. Intravenózne železo v onkológii. Vestníku národnej komplexnej siete pre oblasť rakoviny . 2008. 6 (6): 585-92.
Family, L., Xu, L., Hu, H. a kol. Účinok chemoterapie vyvolanej anémie na zníženie dávky a oneskorenie dávky. Podporná starostlivosť v oblasti rakoviny . 2016 11. mája (Epub pred tlačou).
Glaspy, J. Erythropoietin u pacientov s rakovinou. Ročný prehľad medicíny . 2008. 3. 3. (Epub pred tlačou).
Mhaskar, R., Wao, J., Miladinovic, B., Kumar, A. a B. Djulbegovic. Úloha železa pri liečbe anémie indukovanej chemoterapiou u pacientov s rakovinou, ktorí dostávajú látky stimulujúce erytropoézu. Cochrane databáza systémových recenzií . 2016. 2: CD009624.
Xu, H., Xu, L., Page, J. a kol. Incidencia anémie u pacientov s diagnózou solídnych nádorov, ktorí dostávajú chemoterapiu, 2010-2013. Klinická epidemiológia . 2016. 8: 61-71.