Vaša voľba liečebného centra môže ovplyvniť vašu kvalitu života a výsledok
Ako môžete nájsť najlepšie centrum liečby rakoviny, keď máte rakovinu pľúc? Či ste novo diagnostikovaný rakovina pľúc alebo hľadáte druhý názor, je to kritická otázka.
Výber liečebného centra pre rakovinu pľúc je jedno z najväčších rozhodnutí, ktoré budete čeliť počas toho, čo je nevyhnutelne obrovské a emocionálne ťažké obdobie. Bolo by pekné, keby každý mal v priebehu niekoľkých minút svojich domovov špičkové rakovinové centrum, ale vieme, že tomu tak nie je.
A rovnako ako spektrum kvality, pokiaľ ide o inštalatérov a právnikov, zdravotná starostlivosť sa môže v celej krajine líšiť. Aké faktory by ste mali zvážiť a aké otázky by ste sa mali pýtať, skôr ako sa rozhodnete o centre pre liečbu rakoviny? Môže sa to zdať ohromujúce, ale je možné, že máte vynikajúcu starostlivosť. Tu je niekoľko krokov na to, aby navigácia bola trochu jednoduchšia.
Faktory, ktoré treba zvážiť
Existuje niekoľko faktorov, ktoré treba zvážiť, keď zužujete svoje možnosti pre centrum liečby rakoviny. Dávať si čas na to, aby ste zvážili tieto veci, môžete cítiť ohromujúci a môže byť lákavé čo najskôr začať liečbu. Ale zastavenie na dostatočne dlhé obdobie, aby ste sa uistili, že ste urobili správne rozhodnutie, to stojí za to: trochu ďalšieho výskumu môže spôsobiť, že si zvolíte iný prístup navrhnutý v druhom stanovisku. Na druhej strane vás môže jednoducho nechať ubezpečiť, že ste urobili to najlepšie pre vás.
Medzi faktory, ktoré je potrebné zvážiť, patrí:
1. Kvalita
Výber kvalitnej starostlivosti by mal byť najprv pri výbere centra rakoviny. Ak sa nachádzate v kvalitnom centre rakoviny, mnohé ďalšie faktory automaticky padnú na miesto. Ale ak nerozumiete rakovinové centrá na živobytie, ako môžete posúdiť kvalitu poskytovanej starostlivosti?
Našťastie existuje niekoľko databáz, ktoré vám pomôžu začať.
Americká akadémia lekárov má databázu, ktorá zahŕňa viac ako 1500 rakovinových centier, ktoré sú akreditované Komisiou pre rakovinu (Coc) American College of Surgeons. Tieto centrá musia byť v súlade s určitými normami a musia byť zamerané na poskytovanie najlepších výsledkov pri diagnostike a liečbe rakoviny. Sedemdesiat percent novo diagnostikovaných pacientov vyhľadáva starostlivosť v jednom z týchto centier.
Národný onkologický inštitút má zoznam zhruba 70 určených centier. Niekoľko požiadaviek je potrebné pre rakovinové centrum, aby zoznam, jeden z nich je, že centrum sa aktívne zúčastňuje výskumu na zníženie úmrtnosti na rakovinu.
2. Komplexná starostlivosť
Liečba rakoviny pľúc je zložitá. Okrem toho, že sa môžete stretnúť s onkologom (lekár, ktorý liečí rakovinu lekársky, napríklad s chemoterapiou), môžete navštíviť chirurga hrudníka (typ chirurga, ktorý vykonáva operáciu rakoviny pľúc), radiačný onkológ (rakovinový lekár, ktorý sa špecializuje na ožarovanie ), pulmonológ (pľúcny špecialista), špecialisti na paliativnu starostlivosť (lekári, ktorí sa špecializujú na liečbu fyzických a emočných príznakov spôsobených rakovinou - to nie je to isté ako hospic) a iní lekári v závislosti od toho, skúsenosti.
Okrem toho môže váš tím zahŕňať fyzikálnych terapeutov, respiračných terapeutov a ďalších odborníkov.
Jednou z výhod pri hľadaní starostlivosti o komplexné centrum rakoviny je, že mnohé z týchto služieb môžu byť dostupné pod tou istou strechou. Spolu s blízkosťou a zníženou cestou to často znamená lepšiu komunikáciu medzi celým tímom zdravotnej starostlivosti.
3. Hlasitosť
Rakovinové centrum, ktoré sa stará o väčší počet pacientov, môže mať určité výhody. Najnovšie a najväčšie technológie, ako sú zdroje na zobrazovanie a radiačnú terapiu, prichádzajú za cenu. A centrum rakoviny, ktoré sa zaoberá viacerými pacientmi, môže byť v lepšej finančnej situácii, aby investovalo do najnovších zariadení.
Štúdie tiež naznačujú, že ľudia, ktorí majú operáciu rakoviny pľúc vo veľkoobjemových nemocniciach, trpia menej komplikácií a celkovo lepšie . Existuje tiež väčšia pravdepodobnosť, že stredisko s vysokým objemom bude mať podporné skupiny navrhnuté špeciálne pre ľudí s rakovinou pľúc.
4. Možnosti liečby
Konkrétne lieky na liečbu rakoviny pľúc, ktoré máte záujem, môžu byť k dispozícii len v niektorých rakovinových centrách. Niektoré klinické štúdie na rakovinu pľúc sú napríklad obmedzené na určité centrá a niektoré novšie chirurgické techniky, ako napríklad VATS, nemusia byť k dispozícii vo všetkých nemocniciach.
Okrem bežnej starostlivosti sa niektorí ľudia tiež zaujímajú o dostupnosť doplnkových / alternatívnych liečebných postupov, ako je akupunktúra a masážna terapia . Zatiaľ čo mnohé z väčších rakovinových centier teraz ponúkajú tieto terapie, niektoré centrá sú viac zamerané na integračné liečby než iné.
5. Poloha
Pre niektorých ľudí je starostlivosť v blízkosti domova alebo v blízkosti rodiny veľmi dôležitá, zatiaľ čo iní môžu byť ochotní cestovať na liečbu. Ak sa rozhodnete cestovať, spýtajte sa na bývanie, keď si vymenujete. Niektoré centrá rakoviny majú v blízkosti ubytovacie zariadenia, ktoré poskytujú bezplatné ubytovanie počas liečby rakoviny. Centrum môže tiež ponúknuť zľavy na miestne hotely. Cestovanie na liečbu , či už autom alebo lietadlom, môže byť drahé. Majte na pamäti, že doprava a ubytovanie zo zdravotných dôvodov sú odpočítateľné liečebné výdavky .
6. Poistné obmedzenia
Je dôležité skontrolovať u svojej poisťovne, či sa týkajú liečby v rakovinových centrách, o ktorých zvažujete. Je tiež dôležité opýtať sa, či je centrum "v sieti" alebo mimo siete. Poskytovatelia a centrá mimo siete sú často pokryté, ale s vyššími výplatami alebo odpočítateľnými položkami. Výber rakovinového centra podľa vášho poistného plánu značne pomôže s nákladmi, ale vo svojom rozhodnutí nie ste obmedzený (iný ako finančne). Inými slovami, ak sa na ošetrenie nevzťahuje váš poistný plán, stále ho môžete mať - len budete musieť zaplatiť za to, že je mimo vášho vrecka. To platí pre mnohé integrujúce liečby rakoviny, ako je masážna terapia a akupunktúra.
Získanie druhého stanoviska
Niektorí ľudia váhajú, aby požiadali o druhý názor: obávajú sa, že urazia svojho lekára, alebo sa môžu obávať, že budú potrebovať čas potrebný na vyšetrenie iného názoru. Je dôležité mať na pamäti, že získanie druhého názoru, keď máte rakovinu, nie je nezvyčajné; v skutočnosti sa takmer očakáva. Rovnako, ako by ste sa pri kúpe nového auta dozvedeli viac ako jeden obchodný zástupca, kontrola viac ako jedného liečebného centra je veľmi dôležitá. Na jednej strane môžete nájsť prístup, ktorý lepšie vyhovuje vašim potrebám, zatiaľ čo na druhej strane - ak sú názory podobné - budete sa cítiť viac pohodlne, že ste na správnej ceste.
Áno, trvá určitý čas na zorganizovanie druhého stanoviska, ale väčšina rakoviny rastie dlho, kým budú konečne diagnostikovaní. Niekedy je potrebná naliehavá liečba, ale častejšie je čas na hľadanie iných názorov pred začiatkom liečby. Viem, že je to jednoduchšie povedané, než bolo urobené - v mojej vlastnej ceste s rakovinou, bola som úprimná, aby som začala čo najskôr. Zistil som však, že neskôr som bol rád, že som si dal čas na to, aby som sa zhlboka nadýchol a získal druhý názor predtým, ako som urobil moju konečnú voľbu.
Otázky na otázku
- Aké liečebné postupy odporúčam pre konkrétnu rakovinu?
- Ak sa názory líšia o liečbe, aké sú dôvody ich odporúčaní?
- Kto bude môj "ísť na" osobu - osoba, ktorá riadi moju starostlivosť od všetkých odborníkov, ktorých vidím? Mám vedúceho prípadu?
- Aká ťažká je schôdzka?
- Kto by som mal kontaktovať večer alebo víkend, keď mám otázky?
- Ak potrebujem byť hospitalizovaný, kde by som bol prijatý?
- Môžem dostať všetku moju starostlivosť v tejto konkrétnej klinike alebo nemocnici, alebo by som potreboval cestovať na rôzne miesta, napríklad pre chemoterapiu a rádioterapiu?
- Sú nejakí pacienti, s ktorými ste sa liečili, s ktorými môžem hovoriť o ich skúsenostiach?
Otázky, ktoré je potrebné zvážiť
- Pomohol mi zdravotnícky personál rešpekt? Počúvali ste pozorne?
- Boli odpovedané moje otázky? Boli odpovedali tak, ako by ste im chceli odpovedať - dostatočne hlboko, aby ste mohli urobiť dobré rozhodnutie, ale bez lekárskeho lekára, ktorému nerozumiete?
- Aký je môj "črev", ktorý mi hovorí o stredisku? Kde by som, a kde by sa moja rodina cítila najpohodlnejšie?
Príklady centier liečby
Niektorí ľudia sa radi pozerajú na webové stránky stredísk liečby rakoviny, aby získali predstavu o ponúkaných službách. Nižšie je uvedený krátky zoznam, ktorý slúži iba ako príklad a nie ako odporúčanie pre konkrétne centrum. Väčšina rakovinových centier a nemocničných systémov má k dispozícii webové stránky, ktoré môžu odpovedať na niektoré z vašich otázok.
- H. Lee Moffitt Cancer Center a výskumný ústav (Tampa, Florida)
- Centrum rakoviny MD Anderson University v Texase (Houston, Texas)
- Pamätník Sloan-Kettering Cancer Center (New York, New York)
- Seattle Cancer Care Alliance (Seattle, Washington)
- Centrum rakoviny Vanderbilt-Ingram (Nashville, Tennessee)
- Mayo Clinic Cancer Center (Rochester, Minnesota)
- Stanfordský onkologický inštitút (Palo Alto, Kalifornia
- Dana-Farber / Harvard Medical Center (Boston, Massachusetts)
- Univerzita v Colorade Cancer Center (Aurora, Colorado)
Viac myšlienok
Pri rozhodovaní o možnostiach liečby je dôležité mať na pamäti, že ste zodpovední za vašu starostlivosť. Lekári vám ponúknu veľa možností, ale nakoniec je na vás, aby ste rozhodovali. Niektorí ľudia budú chcieť byť čo najviac agresívni s ich možnosťami, zatiaľ čo iní sa rozhodnú nevykonávať liečbu svojho rakoviny vôbec. Väčšina ľudí bude chcieť aspoň jedno dodatočné stanovisko, aby im pomohlo urobiť voľbu, ktorá je pre nich správna, s čo najviac informácií. A učenie, ako byť vlastným advokátom vo vašej starostlivosti o rakovinu, nielenže zlepší kvalitu vašej starostlivosti, ale môže tiež zlepšiť výsledky.
Ako posledná poznámka, aby ste boli aktívnou súčasťou vášho ošetrovacieho tímu, veľmi užitočné sa učíte o rakovine pľúc čo najviac. Pozrite sa na tieto tipy, ako vyhľadávať a nájsť najlepšie informácie o rakovine on-line .
zdroj:
Národný onkologický inštitút. List. Ako nájsť lekára alebo liečbu, ak máte rakovinu. Aktualizované 06/05/13. https://www.cancer.gov/about-cancer/managing-care/services/doctor-facility-fact-sheet
Národný onkologický inštitút. NCI-určené rakovinové centrá. Prístup k 06/10/16. https://www.cancer.gov/research/nci-role/cancer-centers
Park, H. a kol. Vplyv nemocničného objemu torakoskopickej lobektómie na primárne výsledky rakoviny pľúc. Annals of thoracic surgery . 2012. 93: 372-379.