Tipy na zabránenie spáleniu počas chemoterapie a žiarenia
Nasávať slnečné svetlo sa môže cítiť ako relaxačný spôsob, ako vám pomôcť vyrovnať sa s rigorózou liečby rakoviny. Vitamín D, ktorý je produkovaný miernym (a bezpečným) vystavením slnku, bol spojený nielen so znížením rizika vzniku rakoviny, ale zlepšilo prežitie niektorých druhov rakoviny. Prvým krokom je vedieť, či vaše chemoterapeutické lieky môžu zvýšiť pravdepodobnosť úpalu od slnka: niečo, čo rozhodne nepotrebujete v tomto bode svojho života.
Je tiež dôležité uvedomiť si, že nosenie opaľovacích krémov nemusí stačiť.
Čo je citlivosť na slnko (fotosenzitivita)?
Citlivosť na slnko, známa ako fotosenzitívnosť alebo fototoxicita, je tendencia ľahšieho opálenia ako obvykle. Väčšina fotosenzitívnych reakcií súvisiacich s chemoterapiou je fototoxická. Pri fototoxickej reakcii lieky, ako sú lieky na chemoterapiu, absorbujú ultrafialové žiarenie. Táto absorpcia UV svetla spôsobuje zmenu v chemickom zložení lieku, ktorý vyžaruje energiu poškodzujúcu pokožku.
Ktoré chemoterapeutické lieky spôsobujú fotosenzibilitu?
Takmer akékoľvek chemoterapeutické činidlo (alebo iné lieky súvisiace s rakovinou) môže spôsobiť, že budete citlivejšie na slnko. Je dôležité, aby ste hovorili s vaším onkológom o vašich konkrétnych liekoch. Kombinácia rôznych liekov môže navyše zvýšiť vaše riziko ďalej, ako len jediné liečivo. Niektoré z bežne používaných liekov na chemoterapiu, o ktorých je známe, že spôsobujú fotosenzitivitu, zahŕňajú
- 5-FU (fluorouracil)
- Methotrexate
- DTIC (dakarbazín)
- Oncovir (vinblastín)
- Taxotere (docetaxel)
- Adriamycín (doxorubicín)
- VePesid (etopozid)
- Gemzar (gemcitabín)
Našťastie táto zvýšená citlivosť na slnko zmizne čoskoro po dokončení chemoterapie.
Niektoré nechemické lieky, ktoré by mohli mať aditívny účinok pri chemoterapii spôsobujúcej citlivosť na slnko, zahŕňajú:
- Antibiotiká, ako je Cipro (ciprofloxacín), Levaquin (levofloxacín), tetracyklín, doxycyklín a Septra alebo Bactrim (sulfametoxazol-trimetoprim)
- Diuretiká, ako sú Lasix (furosemid) a Hydrodiuril (hydrochlorotiazid)
- Benadryl (difenhydramín)
- Srdcové lieky, ako je diltiazem, chinidín, amiodarón a Procardia (nifedipín)
- Antidepresíva, ako je Tofranil (imipramín) a Norpramin (desipramín)
- Diabetické lieky, ako je mikronáza (glyburid)
- Nesteroidné protizápalové lieky, ako je Aleve (naproxén) a Feldene (piroxikam)
Porozprávajte sa so svojím lekárnikom alebo lekárom, ak si nie ste istí, či vaša chemoterapia alebo iné lieky zvýšia vaše riziko spálenia.
Kedy začínajú príznaky?
Fotosenzitívne reakcie sa môžu vyskytnúť ihneď po vystavení slnku alebo sa môžu prejaviť niekoľko hodín po návrate do interiéru. Ak spozorujete akékoľvek začervenanie, keď ste na slnku, aplikujte opaľovací krém, opaľovací krém alebo odstupte od syna. Zvyčajne trvá niekoľko hodín, kým sa dá oceniť celkový rozsah spálenia.
Tipy na bezpečnosť na slnku pri prechádzaní chemoterapiou
Ak viete, že vaša pleť môže byť počas chemoterapie citlivejšia, čo môžete urobiť, aby ste sa ochránili?
Kombinácia vecí je zvyčajne najlepšia, vrátane:
- Vyhnite sa slnečnému slnečnému žiareniu v polovici dňa: Obmedzte svoj čas vonku medzi hodinami od 10:00 do 15:00, keď sú slnečné lúče najintenzívnejšie.
- Opýtajte sa svojho onkológa, ktorý krém na opaľovanie odporúča: Niektoré opaľovacie prípravky fungujú lepšie ako ostatné a chemikálie na niektorých opaľovacích prípravkoch môžu dráždiť vašu už citlivú pokožku. Uistite sa, že ste si zvolili "širokospektrálny" opaľovací krém, ktorý chráni pred UVA a UVB lúčmi. Opaľovacie prípravky na trhu sa značne líšia, pokiaľ ide o to, či poskytujú primeranú ochranu, a to aj pre tých, ktorí nie sú vystavení zvýšenému riziku chemoterapie. Súčasné balenie môže spôsobiť, že je náročné vedieť, ktoré produkty poskytujú dostatočné pokrytie, a preto skontrolujte štítok, aby ste sa uistili, že výrobok obsahuje zložky, ktoré blokujú lúče UVA . Uistite sa, že máte aj novú fľašu opaľovacích krémov. Fľaše z minulého roka už nemusia byť účinné.
- Ak je vaša pokožka veľmi citlivá, možno budete musieť použiť opaľovací krém: Namiesto alebo na opaľovací krém môžete použiť opaľovací krém. Účinné slnečné okuliare zahŕňajú oxid zinočnatý a oxid titaničitý. Slnečné okuliare sú nepriehľadné (myslieť si: biely nos) a niektorí ľudia váhajú používať tieto produkty, ale biely nos alebo tvár môžu byť vhodné vyhnúť sa bolestivému popáleniu.
- Zakryť: Nezakláňajte sa len na ochranu proti slnečnému žiareniu. Používajte klobúky so širokým okrajom a dlhý rukáv, voľné oblečenie na pokrytie citlivých oblastí vášho tela. Tesné tkaniny poskytujú najlepšiu ochranu.
- Využitie odtieňa: Nájdite miesto v tieni pod stromčekom alebo si posaďte pod dáždnik. Prejdite po cestách chránených stromami.
- Nezabudnite na svoje pery: Ochranné okuliare, ktoré sú navrhnuté špeciálne pre pery, sú vo všeobecnosti bezpečné, ak by ste mali prehltnúť niektoré nasledujúce aplikácie.
- Nezabudnite na svoje oči: Noste slnečné okuliare s ochranou proti UV žiareniu.
- Nezabudnite na hlavu: Hovorili sme s mnohými, ktorí prežili rakovinu, ktorí sa naučili chrániť svoje novo plešaté a zraniteľné vlasy tvrdým spôsobom. Parochne môžu byť horúce na slnku, ale bavlnené šály môžu byť pohodlné pri poskytovaní ochrany.
- Vyhýbajte sa opaľovaniu: nielenže opaľovacie lôžka vám môžu spôsobiť popáleniny, ale môžu zvýšiť riziko vzniku rakoviny kože.
- Majte na pamäti, že počas chemoterapie môžete reagovať inak na slnko ako ste v minulosti. Ak ste kedysi ktokoľvek, kto ľahko opálil, môžete teraz opaľovať.
Citlivosť voči slnečnému žiareniu a radiačná terapia
Je dôležité mať na pamäti, že chemoterapia nie je jediná liečba, ktorá môže zvýšiť riziko spálenia o slnko. Pri radiačnej terapii sa sklon k horeniu vyskytuje predovšetkým v oblastiach vášho tela, ktoré sú ošetrené žiarením, ale na rozdiel od chemoterapie, predispozícia k horeniu môže trvať roky po ukončení poslednej liečby. Ak ste mali rádioterapiu, možno budete chcieť zvážiť ochranu pred slnkom ako dlhodobý cieľ. Nielen, že predispozícia na horenie ďaleko ďaleko za vašou poslednou liečbou, ale kombinácia radiačného poškodenia kožou a poškodenia slnka môže zvýšiť riziko vzniku rakoviny kože.
Existujú prínosy zo slnečnej expozície počas liečby rakoviny?
Intuitívne sa zdá, že pri ošetrení rakoviny by bolo výhodné, aby sa vystavilo slnečnému žiareniu. Odchádzanie vonku, dýchanie čerstvého vzduchu a rozprávanie sa môžete urobiť všetko, čo vám pomôže cítiť sa lepšie emocionálne. Zdá sa, že lekársky výskum podporuje túto intuíciu. Vyššie hladiny vitamínu D korelujú so zlepšeným prežitím u pacientov s rakovinou pľúc v rannom štádiu a môžu byť dôvodom, že ľudia, ktorí majú operáciu rakoviny pľúc počas letných mesiacov, sa zdajú byť spravodlivejšie. Ďalšie štúdie skúmali vitamín D a prežitie pri mnohých iných typoch rakoviny a zatiaľ čo sa vyskytli zmiešané výsledky, dostatočná hladina vitamínu D ďaleko presahuje zlepšenie prežitia. veľa ľudí sa jednoducho cíti lepšie, ak je ich úroveň optimálna.
Našťastie kontrola hladiny vitamínu D sa môže vykonať jednoduchým krvným testom. Ako váš onkológ skontrolovať, ak ste ho nemali testovať, a diskutujte o spôsoboch, ako zvýšiť svoju úroveň, ak je nízka. Uistite sa však, že sa porozprávajte so svojím lekárom pred použitím doplnkov. Niektoré vitamínové a minerálne doplnky môžu interferovať s niektorými chemoterapeutickými liekmi . Prípravky vitamínu D (ak to odporúča váš onkológ) sú zvyčajne bezpečné, ak nemáte "megadózu". Užívanie veľmi veľkých dávok vitamínu D môže viesť k bolestivým obličkovým kameňom.
Čo ak reagujem na slnko?
Ak počas chemoterapie vyvíjate spálenie, snažte sa zostať mimo slnka, aby ste predišli ďalšiemu zraneniu pokožky. Používajte chladné, mokré obklady na zmiernenie nepohodlia. Zavolajte svojho lekára, ak máte silné začervenanie, ak oblasť, ktorá je opálená opálením, obsahuje významné percento vášho tela, ak máte horúčku alebo zimnicu, alebo máte akékoľvek iné obavy. Pozrite sa na tieto ďalšie tipy, ako liečiť spálenie .
> Zdroje:
Drucker, A. a C. Rosen. Liečivo vyvolaná fotosenzibilita: lieky vinníkov, manažment a prevencia. Bezpečnosť liekov . 31. 34 (10): 821-37.
> Heidary, N., Naik, H. a S. Burgin. Chemoterapeutické činidlá a pokožka: Aktualizácia. Vestník Americkej akadémie dermatológie . 2008. 58 (4): 545-70.
> Onoue, S. a kol. Fototoxicita vyvolaná liekmi; včasná in vitro identifikácia fototoxického potenciálu nových liečebných subjektov pri objavovaní a vývoji liekov. Súčasná bezpečnosť liekov . 4 (2): 123-36.
> Payne, A. a D. Savarese. Kožné vedľajšie účinky bežných chemoterapeutík. UpToDate . Aktualizované 04/10/18.
Smith, E. a kol. Preskúmanie fotosenzitívnych porúch sprostredkovaných UVA. Fotochemické a fotobiologické vedy . 11. 11 (1): 199-206.
> Zhou, W. a kol. Obehové hladiny 25-hydroxyvitamínu D predpovedajú prežitie u pacientov s malým bunkovým karcinómom pľúc v rannom štádiu. Journal of Clinical Oncology . 2007. 25 (5): 479-85.
> Zhou, W. a kol. Vitamín D je spojený so zlepšeným prežitím u pacientov s malým bunkovým karcinómom pľúc v rannom štádiu. Biomarkery a prevencia rakovinovej epidemiológie . 2005. 14 (10): 2303-9.