Čo môže spôsobiť krv v moči?
Hematúria znamená, že v moči je krv. Normálne by nemala byť žiadna krv v moči, takže je to nález, ktorý vás vyzve svojho lekára, aby našiel a liečil zdroj.
Existujú dve kategórie hematúrie. Ak vidíte krv v moči, nazýva sa to hrubá hematúria, makroskopická hematúria alebo krv v moči. To je vždy dôvod na obavy a malo by byť oznámené Vášmu lekárovi.
Ak sa krv deteguje iba testom moču, ale nie je viditeľná, ide o mikroskopickú hematúriu. Oba typy hematúrie majú rôzne príčiny.
Príznaky hematúrie
Budete mať podozrenie na hematúriu, keď uvidíte, že moč má pruhy krvi alebo krvné zrazeniny. Môžete si však všimnúť, že vaša moč sa zmenila na farbu a je červená, ružová alebo kola hnedá. Do týchto farebných zmien je potrebné iba malé množstvo krvi. Často nemáte bolesť, ale môžete mať bolesť močového mechúra alebo močovej trubice alebo iné príznaky infekcie močových ciest, ktorá je bežnou príčinou hematúrie.
Kedy by ste mali kontaktovať svojho lekára?
Ak si myslíte, že máte krv v moči, mali by ste vždy kontaktovať svojho zdravotného tímu. Zatiaľ čo niektoré príčiny sú menej závažné než iné, je to príznak, ktorý vyžaduje ďalšie sledovanie.
Príčiny hematúrie v leukémii a lymfóme
U pacientov s leukémiou alebo lymfómom existuje veľa možných príčin hematúrie:
- Infekcie močových ciest z baktérií alebo vírusov. Môže sa vyskytnúť infekcia obličiek, močového mechúra, močovej trubice alebo prostaty. Toto môže byť výsledkom potlačenia imunitného systému spôsobeného liečbou. Vaše telo nemôže vyčistiť baktérie rovnako.
- Nízky počet krvných doštičiek (trombocytopénia) v dôsledku Vášho stavu alebo v dôsledku liečby. Krvné doštičky zasahujú mikroskopické miesta krvácania do tela a keď sú nízke, nemôžu robiť svoju prácu a niektorá krv môže uniknúť do moču.
- Podráždenie močového mechúra z chemoterapie alebo rádioterapie. Zápal spôsobuje presakovanie krvných buniek do moču.
- Niektoré lieky vrátane aspirínu , ktoré znižujú schopnosť krvných doštičiek zapútať do krvných ciev, antibiotiká a riedidlá krvi.
- Sexuálna aktivita alebo intenzívne cvičenie
- Zväčšená prostata
- Močové kamene
- Rakovina obličiek alebo močového mechúra
- Menštruácia, vaginálne krvácanie alebo hemoroidy môžu kontaminovať vzorku moču krvnými bunkami. Toto by bolo falošne pozitívny výsledok, pretože krv v skutočnosti nie je v moči.
Ako je detekovaná hematúria
Hematúria je diagnostikovaná pomocou analýzy moču , v ktorej ste vynechali sterilný pohár. Ak nemôžete močiť, moč by ste mohli zozbierať pomocou katétra.
Jednoduchá chemická mierka sa používa na vyšetrenie akýchkoľvek problémov a obsahuje ukazovateľ prítomnosti krvi. Vzorka sa môže odstrediť a skontrolovať pod mikroskopom, hľadajúc červené a biele krvinky, baktérie a kryštály. Na laboratórnych výsledkoch uvidíte krv, a ak sa vykonalo vyšetrenie mikroskopom, uvidíte RBC hlásené. Zvyčajne sú to záporné alebo "nie sú viditeľné".
Ak sa objaví krv, lekár Vám môže nahradiť ďalšie testy, ako je kultivácia moču, alebo krv pre kompletný krvný obraz.
Môžete mať opakovanú analýzu moču, aby ste zistili, či sa výsledok opakuje skôr, ako sa lekár na to pozrie ďalej. Jedna vec, ktorá môže spôsobiť falošne pozitívnu alebo falošne negatívnu mierku je vitamín C. Alebo vaša vzorka môže byť kontaminovaná krvou z menštruácie alebo hemoroidov.
V závislosti od vašej fyzickej vyšetrenia a histórie môže zistenie hematúrie viesť k testom na zobrazenie biopsie, cystoskopie alebo obličiek.
Liečba hematúrie
Spôsob liečby hematurií závisí od toho, čo to spôsobuje. Diskutujte o tom so svojím lekárom.
Výslovnosť: Heem-a-tur-ee-a
Náhradné hláskovanie: Hematúria
> Zdroje:
> Hematúria (krv v moči) Národný ústav diabetes a zažívacie a obličkové choroby, > Apríl, > 2012.
> Pham A, Steinberg A, Kwok B a kol. Prekurzorová T-bunková akútna lymfoblastická leukémia / lymfóm so zriedkavou prezentáciou v močovom mechúre. Hematologické správy . 2011, 3 (2): E18.
> Analýza moču, LabTestsOnline, Americká asociácia pre klinickú chémiu, 4. november 2015.