Mnohé ortopedické stavy, ako bolesť bedrového kĺbu, bolesť kolena alebo bolesť v dolnej časti chrbta, sa zdajú byť bez zjavného dôvodu. Často dochádza k pomalému, postupnému nástupu a progresii bolesti. Vaše príznaky môžu prísť a odísť, alebo sa môžu jednoducho zhoršiť a zhoršiť, kým nebude vaša funkčná mobilita ohrozená a potrebujete nejakú pomoc od svojho lekára alebo fyzikálneho terapeuta, aby ste sa dostali späť do normálu.
Môžete mať pocit, že na získanie presnej diagnózy Vášho stavu sú potrebné diagnostické štúdie. V skutočnosti si mnohí ľudia myslia, že MRI ukáže lekárovi a fyzickému terapeutovi presne to, čo je zlé, a že potom môže - a až potom - predpísať správnu liečbu. Nie práve.
Čo zobrazujú diagnostické testy?
Röntgenové žiarenie a magnetické rezonancie sú nástrojmi, ktoré dokážu poskytnúť lekárovi celkom dobrú predstavu o súčasnom stave tkanív vo vašom tele. Máte zlomené kosti? Je tu prítomný nádor, ktorý si vyžaduje okamžitú pozornosť? Diagnostické štúdie môžu pomôcť rozhodnúť alebo vylúčiť zlovestné lézie, ktoré potrebujú rýchlu fixáciu.
Diagnostické štúdie nikdy nehovoria Vášmu lekárovi alebo fyzickému terapeutovi presne to, čo robiť.
Mnoho ortopedických problémov, najmä tých, ktoré sa zdajú byť bez zjavného dôvodu, môže byť ťažké presne diagnostikovať. Aj pri veľmi presných diagnostických testoch môže byť stále ťažké nájsť presnú diagnózu, ktorá vám môže pomôcť s vaším fyzikálnym terapeutom.
Klinická skúška
Váš fyzikálny terapeut je vyškolený na vykonanie dôkladnej klinickej skúšky pri prvom príchode na liečbu. On alebo ona bude merať váš rozsah pohybu a sily , analyzovať chôdzu a držanie tela a získať hodnotenie vašej funkčnej mobility.
Klinické vyšetrenie tiež odhalí všetky oblasti, ktoré vás znepokojujú váš fyzikálny terapeut, čo môže znamenať potrebu pokročilejších testov.
Napríklad, ak máte bolesť v dolnej časti chrbta a ischias a váš fyzik terapeut si všimne, že máte nožnú kvapku - formu ochrnutia od stlačenia nervu - on alebo ona by (a mala by) informovať svojho lekára o tejto závažnej nález. Pokročilé diagnostické testy môžu byť v tomto prípade nevyhnutné na určenie príčiny poklesu nôh a na určenie, či sú zaručené invazívne postupy, ako injekcie alebo chirurgické zákroky.
Dobre vykonané klinické vyšetrenie vášho fyzikálneho terapeuta vám môže pomôcť určiť správnu liečbu pre vás. Môže tiež povedať svojmu fyzickému terapeutovi, keď niečo iné spôsobuje váš problém a keď fyzická liečba nemusí byť správnym liečením vášho stavu.
Diagnostické štúdie môžu byť škodlivé?
Zatiaľ čo väčšina diagnostických testov prináša veľmi malé riziko, mali by ste si byť vedomí možných vedľajších účinkov týchto testov. Röntgenový alebo CT vyšetrenie vás vystaví žiareniu, ktoré môže byť vo veľkých dávkach škodlivé. MRI s ňou nesie veľmi malé riziko, ale ak máte vo svojom tele kovové implantáty alebo úlomky, možno nebudete mať MRI, pretože magnet v MRI môže pohybovať kovovými predmetmi vo vašom tele. Uistite sa, že predtým, ako sa ubezpečíte, že sú pre vás bezpečné, prediskutujte so svojím lekárom všetky diagnostické postupy.
Možný sekundárny vedľajší účinok mať magnetické rezonančné vyšetrenie (MRI) zahŕňa zvýšené riziko, že vám budú urobené ďalšie procedúry. Jedna štúdia zistila, že miera chirurgického zákroku pre ľudí s nízkou bolesťou chrbta sa zvýšila, keď bol v geografickej oblasti prítomný väčší počet zariadení MRI. Znova je nevyhnutná vážna diskusia so svojím lekárom predtým, než sa urobí akýkoľvek diagnostický postup pre vaše telo.
Spodná čiara
Vo všeobecnosti nepotrebujete pokročilé diagnostické testy, ako je röntgen alebo MRI, pred začatím fyzickej liečby. Ak sa vaša bolesť alebo funkčné obmedzenie objavilo postupne alebo z nejakého zjavného dôvodu, potom váš stav s najväčšou pravdepodobnosťou nezaručuje tieto testy ihneď a je bezpečné zúčastniť sa na fyzickej terapii.
Ak vaše príznaky pretrvávajú alebo sa zhoršujú počas obdobia štyroch až ôsmich týždňov, potom by ste mali diskutovať o možnostiach s fyzickým terapeutom a lekárom. Ak chcete zistiť, či sa niečo deje, zabráni vášmu telu reagovať pozitívne na fyzickú terapiu, môže byť potrebné použiť röntgenové, MRI alebo CT-skenovanie.
Pamätajte si, že váš fyzikálny terapeut by mal vykonať dôkladné klinické vyšetrenie a on alebo ona je vyškolená, aby rozpoznala príznaky a symptómy "červenej vlajky", ktoré môžu vyžadovať, aby ste sa prihlásili u svojho lekára, aby ste zistili, či sú potrebné diagnostické testy na určenie príčiny príznakov.
zdroj:
Baras, J. a Baker, L. "Zobrazovanie magnetickej rezonancie a starostlivosť o spodnú chrbtickú bolesť u pacientov s liekom Medicare." Zdravotné záležitosti. November 2009. 28: 6. w1133-w1140.