Klasifikovaná ako zápalová črevná choroba (IBD), ulcerózna kolitída je imunitne sprostredkovaný stav, ktorý primárne postihuje tráviaci trakt, ale zvyčajne má vplyv aj na iné časti tela. Môže spôsobiť príznaky krvavého hnačky, bolesti brucha a naliehavú potrebu vyprázdniť črevá. Symptómy môžu prejsť obdobiami remisie a aktívnej choroby.
Príznaky sa môžu líšiť od človeka k človeku, čo môže spôsobiť, že diagnóza a liečba sú náročné, ale existuje niekoľko, ktoré naznačujú, že majú podmienku.
Časté príznaky
Príznaky a symptómy ulceróznej kolitídy sa môžu mierne líšiť v závislosti od štádia a miesta ochorenia, najčastejšie však môžu zahŕňať:
- Vredy (dierky) v obložení hrubého čreva
- Krvavá stolica
- Bolesti brucha a kŕče
- Hnačka
- Naliehavá potreba mať pohyb čriev (tenesmus)
- horúčka
- Strata chuti do jedla
- Hlien v stolici
Ulcerózna kolitída je progresívne ochorenie. Ulcerácie začínajú v poslednej časti hrubého čreva, čo sa nazýva sigmoidálna hrubá čreva a môže sa rozšíriť cez zvyšok hrubého čreva. Znaky a symptómy môžu byť rôzne v závislosti od toho, koľko čreva je postihnuté zápalom.
Rôzne formy ulceróznej kolitídy a ich najčastejšie príznaky zahŕňajú:
- Ulcerózna proktitída: Zápal sa nachádza v konečníku, spôsobuje hnačka, krvavá stolica, rektálna bolesť a naliehavá potreba pohybovať črevá (tenesmus).
- Proktosigmoiditída: Zápal nachádzajúci sa v konečníku a sigmoidnej časti hrubého čreva, spôsobujúci hnačku, krvavý hnačku, bolesť v kŕčoch, naliehavosť a bolesť na ľavej strane brucha.
- Ľahká kolitída (tiež obmedzená alebo distálna kolitída): Zápal v ľavej časti hrubého čreva (konečník, sigmoidálna hrubé črevo, zostupná hrubá črevo) spôsobuje hnačka, krvavé stolice, strata chuti, strata chuti do jedla a niekedy silná bolesť na ľavej strane ,
- Pancitolitída: Zápal v celom hrubom čreve, spôsobujúci hnačku, kŕče, výraznú stratu hmotnosti a silnú bolesť brucha.
komplikácie
Ulcerózna kolitída je spojená s komplikáciami v tráviacom systéme a mimo zažívacieho systému (ktoré sa nazývajú mimočinné symptómy).
Črevné komplikácie môžu zahŕňať:
- Perforácia čriev. Dieru v hrubom čreve, čo je zdravotná pohotovosť, ktorá môže spôsobiť vážne krvácanie a bolesť brucha. Táto komplikácia je menej častá u ľudí, ktorí majú ulceróznu kolitídu.
- Prasklina. Rozštiepka je slzou, ktorá sa vyskytuje vo výstelke análneho kanála, ktorý môže spôsobiť krvácanie a bolesť, ale je obvykle liečiteľný doma.
- Toxický megakolón. Nezvyčajný stav, ktorý spôsobuje vážne rozšírenie hrubého čreva, toxický megakolón, je vážnou komplikáciou, ktorá potrebuje núdzovú liečbu.
Extra-intestinálne komplikácie môžu zahŕňať:
- Oneskorený rast detí. Niektoré staršie lieky používané na liečbu ulceróznej kolitídy a podvýživy spôsobenej chorobou môžu prispieť k rastovým problémom .
- Ochorenia očí. Niektoré ochorenia oka, vrátane uveitídy , glaukómu , keratopatie, episkleritídy a suchých očí, sú spojené s ulceratívnou kolitídou alebo liečbou tejto choroby.
- Artritída. Najčastejšie mimočinné prejavy, niekoľko rôznych foriem artritídy sa môže vyskytnúť u ľudí s ulceróznou kolitídou vrátane periférnej artritídy, axiálnej artritídy, reumatoidnej artritídy a ankylozujúcej spondylitídy .
- Kožné podmienky. Erythema nodosum a pyoderma gangrenosum sú menej časté stavy, ktoré sa vyskytujú častejšie u ľudí s IBD. Psoriáza , ďalšia imunitne sprostredkovaná choroba, je tiež bežnejšia u ľudí, ktorí majú IBD.
- Vredy v ústach. Tiež sa nazývajú aftózna stomatitída , to sú lézie v podšívke úst, ktoré sa môžu vyskytnúť spolu s ulceróznou kolitídou.
- Príznaky počas menštruácie. Niektoré ženy s IBD zistili, že predmenštruačný syndróm (PMS), ktorý sa vyskytuje v dňoch, ktoré predchádzali ich obdobiu, prináša viac hnačky a bolesti.
Kedy navštíviť lekára
Pre ľudí s ulceróznou kolitídou môže byť náročné vedieť, ktoré príznaky sú núdzové, čo by malo vyvolať výzvu gastroenterológu a ktoré môžu čakať.
Po tom, ako dobre robíte a máte málo alebo žiadny príznak, keď príznaky ( problémy so spánkom , hnačka, krvavé stolice, horúčka, strata hmotnosti) začnú znova, je dôvodom zavolať lekára a vyhodnotiť ho. Možno bude potrebné zmeniť liečbu alebo prispôsobiť aktuálny plán starostlivosti, aby sa rýchlo dostal pod kontrolou.
Vo všeobecnosti sú príznaky, akými sú silná bolesť brucha, nadmerné krvácanie a príznaky dehydratácie (kŕče v nohách, znížený výskyt moču, závrat). Ak je to možné, volanie gastroenterológa pred odchodom do nemocnice môže pomôcť pri rozhodovaní o akej úrovni starostlivosti je potrebné.
Avšak, ak je potrebná okamžitá liečba, môže byť najlepšou voľbou ísť na pohotovosť. Ak je podozrenie na vážny stav, ako je perforácia čriev alebo toxický megakolón, môže byť potrebné zavolať 911, pretože ide o lekársku pohotovosť.
> Zdroje:
> Nadácia Crohn & Colitis. "Artritída." CrohnsColitisFoundation.org 2 máj 2005.
> Nadácia Crohn & Colitis. "Očné komplikácie v IBD." CrohnsColitisFoundation.org. 1. mája 2012.
> Informačné centrum pre zdravie. "Ulcerózna kolitída." Národný ústav pre diabetes a choroby zažívacieho a obličkového.