Tipy pre zdravotníckych pracovníkov
V poslednej dobe sa zdá, že existuje viac prípadov násilia medzi staršími a staršími, dokonca aj vraždy v opatrovateľských domoch . Starší Američania majú s najväčšou pravdepodobnosťou vlastnú zbraň. Tí, ktorí vo veku 65 rokov a starší majú teraz najvyššiu mieru vlastníctva zbraní v Amerike, a to predstavuje lekárske a právne problémy pre lekárov a opatrovateľov, podľa Dr. Ellen Pinholt píše v Journal of American Geriatrics Society.
Tu je niekoľko otázok, ktoré si môžete položiť, veci, ktoré si všimnete a akcie, ktoré treba podniknúť, aby ste sa uistili, že všetci sú bezpeční, pokiaľ ide o seniorov, ktorí majú zbrane.
Podľa Národného prieskumu o strelných zbraniach viac ako 25% ľudí starších ako 65 rokov vlastní vlastné zbrane. Niektorí z týchto jednotlivcov žijú v dôchodkových spoločenstvách.
Geriatrickí manažéri v niektorých západných štátoch o ochrane zbraní uviedli, že pravidelne pracujú s rodinami, ktoré sa snažia presvedčiť starších rodičov s demenciou, aby dali svojim deťom strelné zbrane. Pre niektorých jednotlivcov, zbrane, ako autá, symbolizujú nezávislosť a individualizmus.
Veterinárna zdravotnícka správa zistila, že 40% veteránov s miernou až stredne ťažkou demenciou má vo svojom dome zbraň. Keď 83-ročný veterán zastrelil lekára v núdzovej miestnosti VA v Severnej Karolíne, vydali pokyny pre lekárov, aby pomohli rodinným príslušníkom s týmto zložitým problémom.
Starší biely muži majú najvyššiu mieru samovrážd a 71% času, keď používajú zbraň, podľa štúdie v časopise American Journal of Geriatric Psychiatry .
Keďže mnohí z týchto ľudí si kúpili zbrane už pred niekoľkými rokmi, nezobrazujú sa v dátovej sieti. Niektoré zdravotnícke zariadenia stanovujú pravidlá - žiadne strelné zbrane nie sú povolené.
Federálny zákon zakazuje psychicky nekompetentným osobám držať zbraň; toto sa však vzťahuje iba na formálne zistenie súdu a nie nevyhnutne na diagnostiku demencie lekárom.
Dr Pinholt navrhuje "5 L's", otázky týkajúce sa vlastníctva zbraní, ktoré by sa mali klásť ako rutinné otázky ako riadenie.
- Ak je prítomná zbraň, je to zamknuté ?
- Je nabitý ?
- Sú malé deti prítomné?
- Má vlastník zbrane nízka ?
- Je majiteľ zbraní naučený ?
Starší ľudia majú tiež vysoký výskyt depresie a samovraždy. Demencia môže pridávať ďalšie vrstvy rizika. Profesionálni geriatri a poskytovatelia domáceho zdravia zohrávajú jedinečnú a čoraz dôležitejšiu úlohu, ale neexistujú žiadne vnútroštátne usmernenia na poskytovanie pomoci pri hodnotení bezpečnosti zbraní.
Aby diskutovalo vhodne, lekár musí najprv porozumieť zákonom týkajúcim sa vlastníctva zbraní podľa Pinholta. Zákony sa však nezhodujú s oveľa pravdepodobnejším scenárom zníženej kapacity. Poskytovatelia by mali byť oboznámení so svojimi štátnymi zákonmi, ktoré sa dajú nájsť online.
Opýtajte sa: "Je tam strelná zbraň v domácnosti?"
Geriatrikári a PCP, ktorí sa starajú o ľudí v ambulantnom prostredí, môžu mať túto otázku už formátovanú vo svojom elektronickom zdravotnom zázname, ale nie je isté, ako často sa to od pacienta alebo opatrovateľa opýta. Prítomnosť zbraň v domácnosti sa stáva ešte dôležitejšie počas návštevy domácej zdravotnej starostlivosti.
"Je to" LOADED? ""
Vždy sa domnieva, že je nabitá zbraň. Bezpečnostný tréning zbraní by mohol uľahčiť profesionálom v domácnosti viac okolo zbrane.
"Je to zamknuté?" "
Je strelná zbraň zabezpečená v uzamknutej zbrani v bezpečí, alebo je na nej umiestnená zámková spúšť alebo káblová zámka. Spýtajte sa tiež: "Kde je uskladňovacia strelivo?" Odporúča sa zablokovanie munície oddelene od strelnej zbrane.
"Sú prítomné malé deti?"
Takmer 6 miliónov detí, približne jeden z 12, žije v domácnostiach vedených starými rodičmi. 2,8 milióna starých rodičov žije a je zodpovedných za svoje vnúčatá mladšie ako 18 rokov. Prarodičia by mohli mať prospech z oboznámenia sa s koncepciami ochrany detí a domácej bezpečnosti.
"Je operátor pocit 'LOW?'"
Starší ľudia, najmä tí vo veku 80 rokov a starší, predstavujú najvyššie riziko samovrážd, z ktorých 80% je spáchaných pomocou strelnej zbrane. V klasickej štúdii sa dospelo k záveru, že ľahko dostupné zbrane zvyšujú riziko samovrážd v domácnosti. Ako stratégia prevencie by mal poskytovateľ domáceho zdravotného poistenia alebo PCP riešiť obmedzenie prístupu k strelnej zbrani a munícii, keď je starší dospelý pacient deprimovaný.
"Je obsluha" učený? ""
Vlastník vie, ako používať zbraň? Približne jedna pätina zbraní v domácnosti je daná alebo zdedená a nie je zámerne zakúpená. Výcvik zbraní môže byť v poriadku. V domácnostiach s osobami s demenciou sa vyskytuje vysoká prevalencia strelných zbraní a často sú na nich naložené.
Táto otázka tiež ukazuje, ako sa čoraz viac poskytovateľov zdravotnej starostlivosti musí preorientovať z liečby epizodickej starostlivosti na hľadanie a zapojenie sa do spoločenských otázok ako celku.
> Zdroj:
> "Existuje zbrane v domácnosti?" Posúdenie rizík z vlastníctva zbraní u starších dospelých
> MUDr. Ellen M. Pinholt, MUDr. Joshua D. Mitchell, MUDr. Jane H. Butler, RN a Harjinder Kumar