Rodičia a pacienti často majú pocit, alebo majú dojem, že stroj na rozprašovanie alebo dýchací prístroj je účinnejší ako iné zariadenia, ktoré môžu byť použité na dodávanie liekov na liečbu astmy pacientom. Avšak napriek tomuto dojmu existujú určité dôkazy, že stroje na rozprašovanie neprinesú toľko liekov do pľúc, ako by mohol očakávať váš lekár.
Nebulizátory sa používajú na dodávanie záchranných liekov alebo inhalačných kortikosteroidov pacientom s astmou alebo na liečbu príznakov, ako je pískanie .
Ako sa stroj na pohľady na pohľady líši od iných liekov na doručovanie
Stroj na rozprašovanie užíva lieky v kvapalnej forme a premení ich na jemnú hmlu, ktorá sa dýcha do pľúc potrubným zariadením. Výhodou tejto metódy je to, že pacienti jednoducho dýchajú a odchádzajú a liek prechádza do pľúc (teoreticky).
Alternatívou k stroju na rozprašovanie je dávkovací inhalátor alebo MDI . Sú náročnejšie na použitie, pretože MDI vyžaduje koordináciu, ale to môže byť prekonané pomocou oddeľovacieho zariadenia. Pri použití s oddeľovacím prostriedkom sa dajú do pľúc dodávať konzistentnejšie dávky.
Dávkovací inhalátor s dávkou namierenej proti nebulizátorovi
Medzi pacientmi vždy existuje presvedčenie, že liečba pomocou zariadenia na rozprašovanie je silnejšia ako liečba s MDI.
Neviem, či je liečba z rozprašovača trvať 5-10 minút alebo ak je to všetko zariadenie, ktoré dáva tento dojem.
Tento rozdiel bol ešte pred niekoľkými rokmi zhoršený, keď boli MDI nútené zmeniť pohonné hmoty (chemikálie, ktorá sa používa na získanie liekov z kanyly inhalátora do pľúc).
Chlórfluórované uhľovodíky (CFC) už neboli povolené v dôsledku poškodenia životného prostredia a CFC inhalátory boli prestavené na hydroflórokalentové (HFA) inhalátory. Zatiaľ čo štúdie ukázali, že inhalátory HFA boli rovnako účinné, mnohí pacienti sa sťažovali na náklady . Mnoho pacientov nikdy necítilo, že nové inhalátory pracujú rovnako, a to spôsobilo, že mnohí z mojich pacientov žiadajú strojov na rozprašovanie častejšie
Výskum na strojoch s nebulizérmi
Nedávna výskumná správa v oblasti Respirology preukázala, že rozprašovače dodávajú menej ako polovicu predpísanej dávky bežne používaných inhalačných kortikosteroidov. Vedci skúmali, koľko lieku bolo vdýchnutých a koľko sa dostalo do pľúc. Skúmané lieky zahŕňajú:
- beklometazóndipropionát
- flutikazón kortikosteroid
- flunisolid
Výsledky ukázali, že zatiaľ čo nebulizér umožnil deťom inhalovať 13% predpísanej dávky flutikazón propionátu, 21% beklometazóndipropionátu a 25% flunisolidu, bolo zistené, že percento inhalačnej dávky, ktorá skutočne dosiahlo pľúca, je tak nízke ako 5%, 8% a 16%.
Napriek tomu, čo si vy alebo tvoji lekári myslia, sú dodávané relatívne malé množstvá drogy a ešte menej sa to dostáva do pľúc.
To má potenciálne významné dôsledky pre liečbu. Ak užívate menej liekov, Váš lekár pravdepodobne potrebuje významne zvýšiť Vašu dávku.
Zatiaľ čo mnohí lekári nemusia nevyhnutne premýšľať o predpisovaní konkrétneho rozprašovača na použitie pacientom, lekár by mohol v budúcnosti považovať výkon faktora nebulizátora za faktor. Okrem toho výsledky takýchto výskumov môžu spôsobiť, že regulačné orgány podrobnejšie preskúmajú výkonnosť zariadenia na rozprašovanie. Následne môže váš lekár zvážiť to, keď vám predpíše lieky.
Ďalšie výhody MDI
V porovnaní s 10 minútami, keď väčšina pacientov potrebuje liečbu pri použití zariadenia na rozprašovanie, liečba MDI môže trvať 30 sekúnd, ak sa použije správna technika.
MDI spôsobujú menej tremor a zvýšenie srdcovej frekvencie v porovnaní s rozprašovaním. Nakoniec, MDI sú lacnejšie. Neexistujú žiadne zásoby (napr. Potrubia, masky, stroje na rozbitie) a náklady na dávku sú nižšie pre liečbu MDI.
Váš najväčší problém s astmou
Chceme vám pomôcť získať kontrolu nad vašou astmou. Chcem počuť o najväčšom probléme s astmou, aby sme sa mohli pokúsiť pomôcť vám rozvíjať riešenie alebo lepšie porozumieť tomu, ako pomôcť. Pravdepodobne nie ste jediná s problémom. Urobte si pár minút popisu vášho problému, aby sme mohli spoločne vyvíjať riešenie.
> Zdroj
> O'Callagahn C, White JA, Kantar A. Nebulizácia kortikosteroidov u astmatických detí: veľké rozdiely v inhalačnej dávke. Respirológia (2013)