Malária je veľmi rozšírená infekcia, ktorá postihuje približne 200 miliónov ľudí na celom svete ročne. Avšak jeho diagnóza môže vyžadovať niekoľko týždňov alebo dlhšie kvôli niekoľkým výzvam:
- Neurčité príznaky podobné chrípke sa môžu na začiatku objaviť ako príznaky miernej vírusovej infekcie niekoľko dní.
- Predĺžená doba inkubácie znamená, že ak ste mali výskyt malárie skusom ku komárom, nemali by ste príznaky niekoľko týždňov alebo mesiacov, často po vystavení tropickému podnebiu a komárom zabudnete.
Niektoré klinické príznaky sú charakteristické pre maláriu, a ak sa tieto príznaky vyskytnú, spoľahlivé diagnostické testy môžu potvrdiť, či máte alebo nemáte infekciu spôsobenú parazitom.
Samokontrola a domáce testovanie
Môžete sa naučiť rozpoznať skoré príznaky malárie, aby ste mohli vyskúšať sami seba alebo svojich blízkych, aby ste zistili, či máte infekciu.
História zaklínadla proti komárom
Ak ste mali komáre v zemepisnej oblasti, kde sa vyskytuje infekcia maláriou, zvyšuje sa vaša šanca na infikovanie.
Chrípka podobná choroba
Malária je opísaná ako ochorenie podobné chrípke s kombináciou symptómov, ktoré môžu zahŕňať horúčky, únavu, bolesti hlavy, svalové bolesti, žalúdočnú nevoľnosť, vracanie a hnačku. Ak pociťujete tieto príznaky niekoľko týždňov alebo mesiacov po expozícii maláriou, povedzte to svojmu lekárovi.
Cykly horúčky, triašky, pocity a pretrepávanie
Malária je často známa kvôli cyklickému modelu horúčky.
Môžete sa stretnúť so striedavými horúčkami a zimnicami s cykly, ktoré môžu trvať od 10 do 35 hodín.
Laboratórií a testov
Existuje niekoľko krvných testov, ktoré môžu pomôcť pri diagnostike malárie. Parazit obyčajne žije vo vnútri červených krviniek tela a niektoré testy dokážu identifikovať samotný organizmus, zatiaľ čo iné testy dokážu odhaliť chemikálie, ktoré signalizujú prítomnosť organizmu vo vašom tele.
Kompletný počet krvi a profil chémie
Krvný obraz a hladina elektrolytu môže identifikovať niektoré následky malárie, ako je zápal, anémia a zlyhanie obličiek.
Mikroskopická skúška
Krvný náter je metóda vizualizácie krvnej vzorky, ktorá je umiestnená na snímke a kontrolovaná pod mikroskopom. Parazit je rozpoznateľný, keď je vzorka krvi zafarbená špeciálnym farbivom, škvrnou Giemsa.
Ak máte negatívny krvný náter, pri ktorom nie je identifikovaný parazit, neznamená to, že infekciu nemáte. Ak existuje silný dôvod domnievať sa, že máte maláriu, vo všeobecnosti sa odporúča opakovať krvný náter, aby ste sa pokúsili identifikovať parazit.
Rýchly diagnostický test (RDT)
Test, ktorý môže rýchlo identifikovať prítomnosť parazita, má RDT určité výhody a nevýhody. Nevyžaduje, aby odborník skvrnil a skúmal mikroskopickú vzorku, je však nákladný a považuje sa za menej presný ako mikroskopické vyšetrenie.
Polymerázová reťazová reakcia (PCR)
PCR môže detegovať prítomnosť genetického materiálu malarického parazita v krvi získanej z infikovanej osoby. Považuje sa za veľmi citlivý test, výsledky však môžu trvať niekoľko dní.
Test vyžaduje špecializované laboratórne zariadenie a je nákladnejší ako iné štandardné krvné testy na liečbu malárie.
imaging
Vo všeobecnosti sú krvné testy najspoľahlivejšími testami na maláriu, pretože parazit infikuje červené krvinky a nie je ľahko vizualizovaný na zobrazovacích štúdiách.
Brain CT alebo Brian MRI
Za určitých okolností, ako je napríklad cerebrálna malária, závažná komplikácia, pri ktorej sa malária šíri do mozgu, môžu byť užitočné neinvazívne testy, ako je mozgová CT alebo MRI. V týchto prípadoch môže zobrazenie mozgu preukázať prítomnosť opuchu mozgu, ako aj oblasti malých krvácaní a mŕtvice, pre ktoré sa môžu podávať následné liečebné stratégie.
Odlišná diagnóza
Existuje niekoľko ďalších podmienok, ktoré zdieľajú niektoré klinické príznaky príznakov malárie. Často sú potrebné diagnostické testy na odlíšenie týchto stavov od malárie.
Vírusová infekcia
Rovnako ako malária, chrípkový vírus a iné bežné vírusové infekcie môžu spôsobiť akúkoľvek kombináciu horúčky, zimnica, žalúdočnú nevoľnosť, nevoľnosť, vracanie, kašeľ a dýchavičnosť. Rozdiel je v tom, že malária má špecifickú liečbu, ktorá nevytvára vírusové infekcie.
Väčšinu času, ak máte chrípkovú infekciu alebo infekciu iným vírusom, je pravdepodobné, že dostanete liek iba na symptómy, nie na vírus. Liečebné procedúry, ktoré liečia samotný chrípkový vírus, nepomáhajú zlepšiť alebo vyliečiť maláriu.
sepsa
Sepsa je infekcia, ktorá sa šíri po celom tele, infikuje krvný obeh a spôsobuje niekoľko symptómov, ktoré sú podobné ako príznaky komplikovaných maláriových infekcií, také vysoké horúčky, zimnica a potenie. Sepsa môže viesť k poruche orgánového zlyhania, strate vedomia alebo kóme.
Tento najväčší rozdiel medzi maláriou a sepsou spočíva v tom, že sepsa je zvyčajne spôsobená bakteriálnou infekciou, ktorá sa musí liečiť antibiotikami zameranými na baktérie a sepsa sa nezlepšuje pri liečbe, ktorá sa podáva pre maláriu.
Meningitída alebo encefalitída
Infekcia zahŕňajúca mozog (encefalitídu) alebo pokrytie, ktoré obklopuje mozog (meningitída), môže spôsobiť záchvaty, slabosť, zmenu zraku a stratu vedomia. Mozgová malária, ako je meningitída a encefalitída, je závažná infekcia, ktorá môže spôsobiť trvalé neurologické poškodenie.
Každá z týchto infekcií musí byť liečená vlastnou cielenou liečbou na kontrolu a elimináciu príčiny infekcie.
Dengue Fever
Dengue je tiež infekcia prenášaná komárom a ako malária spôsobuje horúčky, bolesti hlavy a svalové bolesti. Veľký rozdiel medzi touto infekciou a maláriou spočíva v tom, že dengue je často spojená s vyrážkou, zatiaľ čo malária nie je. Dengue je vírus s inou liečebnou liečbou, ako je parazit malárie.
Enterická horúčka
Enterická horúčka je infekcia spôsobená baktériami, ktoré sa prenášajú prostredníctvom jedla alebo ľudského kontaktu, nie komárom. Niektoré príznaky sú podobné ako príznaky malárie, vrátane horúčky, zimnica, únavu, žalúdočné rozrušenie, zvracanie a hnačka.
Enterická horúčka spôsobuje anémiu a abnormality pečeňových testov na laboratórne vyšetrenie, zatiaľ čo malária je charakterizovaná vizualizáciou malarického parazita na mikroskopickom krvnom škvrne. Infekčná príčina je odlišná a infekcie vyžadujú odlišnú liečbu.
Krvácanie z anemických krviniek
Kriza malárie a kosáčikovej anémie má niekoľko charakteristík, vrátane krvných zrazenín v malých krvných cievach a ruptúra červených krviniek. Krvný náter môže rozlišovať medzi podmienkami.
Kríza z anemických krviniek a malária sú liečené iným spôsobom, s maláriou vyžadujúcou protiparazitickú liečbu a kosáčikovitú krízu, ktorá vyžaduje krvnú transfúziu a pravdepodobne podávanie kyslíka.
> Zdroje:
> Calderaro A, Piccolo G, Montecchini S a kol. Vysoká prevalencia malárie v neendemickom prostredí: porovnanie diagnostických nástrojov a výsledky pacientov počas štvorročného prieskumu (2013-2017). Malar J. 2018 Feb 5; 17 (1): 63. dva: 10.1186 / s12936-018-2218-4.
> Laktabai J, Platt A, Menya D, et al. Mobilná zdravotnícka technologická platforma na zabezpečenie kvality a zlepšenie kvality diagnostiky malárie zo strany komunitných zdravotníckych pracovníkov. PLoS One. 2018 február 1; 13 (2): e0191968. dva: 10.1371 / journal.pone.0191968. eCollection 2018.