Blood Work Explained
Ak máte operáciu - dokonca aj malý postup - lekár môže objednať krvné testy. Zatiaľ čo tlmočenie krvných testov je najlepšie ponechané na lekára, môže byť užitočné pochopiť, čo hľadá test a čo sa považuje za "normálny" výsledok.
Existujú stovky rôznych krvných testov, ktoré sa môžu vykonať v laboratóriu, ale najbežnejšie sa vykonávajú rutinne pred a po operácii; tieto testy sú veľmi bežné a nemali by byť príčinou poplachu.
Poskytovateľ sa chce uistiť, že pacient je v najlepšom možnom zdravotnom stave pre daný postup a diagnostikovať akékoľvek podmienky, ktoré by mohli spôsobiť komplikácie, ktorým je možné predísť.
Krvné testovanie sa často vykonáva po vyšetrení krvácania a pri kontrole toho, či orgány fungujú dobre po operácii.
Mnohokrát sa tieto testy vykonávajú bežne, často v noci po operácii. To neznamená, že existuje očakávanie, že niečo nie je zlé, najčastejšie tieto testy potvrdzujú, že všetko prebieha dobre po operácii. Pacienti na JIS môžu očakávať, že budú mať častejšie krvné testy. Ak je pacient na ventilátore, môžete očakávať, že arteriálny krvný plyn sa bude čerpať denne alebo ešte častejšie.
Bežné krvné testy:
Chem 7: Taktiež známy ako chemická krv alebo chemický panel, tento test sa zameriava na hladiny esenciálnych enzýmov v krvi a tiež kontroluje funkciu obličiek. Navyše hladina glukózy v krvi sa dosiahne týmto testom a môže indikovať, či osoba potrebuje ďalšie testovanie na diabetes.
Sedem testov zahrnutých v Chem 7 zahŕňa:
- Dusík krvi močoviny (BUN)
- Sérová glukóza
- kreatinínu
- Oxid uhličitý (CO2)
- Sérový chlorid
- Sérový sodík
- Sérový draslík
Interpretácia výsledkov Chem 7
CBC:
Celý krvný obraz alebo CBC sa zameriava na rôzne bunky, ktoré tvoria celú krv. CBC môže informovať lekára, ak orgán urobí príslušné číslo každého typu bunky a môže tiež odrážať príznaky súčasnej alebo nedávnej infekcie, krvácania alebo zrážanlivosti.
Po operácii môže lekár na základe tohto testu zistiť, či je potrebná transfúzia krvi alebo či je pacient dehydratovaný a vyžaduje ďalšie tekutiny.
CBC zahŕňa:
- Biela krv (WBC)
- Červená krvný počet (RBC)
- Počet krvných doštičiek (Plt)
- hemoglobín
- hematokritu
"H & H" je podobný ako CBC, ale iba na hladiny hemoglobínu a hematokritu.
Kompletný počet krvi v detaile
PT, PTT a INR
Tieto testy, známe spoločne ako koagulačný panel, sa zameriavajú na rýchlosť krvných zrazenín. Zvýšené zrážacie časy môžu spôsobiť problémy v chirurgii, počas ktorých sa často očakáva krvácanie. Ak výsledok vykazuje výrazne dlhší čas zrážania, ako je typický, môže byť potrebné odložiť chirurgickú operáciu, aby sa zabránilo významnému krvácaniu počas postupu.
Enzýmy pečene
Štúdie funkcie pečene, známe tiež ako LFT, sa robia s cieľom zistiť, či pečeň funguje normálne. Pretože pečeň hrá úlohu pri odstraňovaní anestézie z krvného obehu a normálnej krvnej zrážanlivosti, je dôležité vedieť, či funguje normálne pred postupom. Zvýšené čísla môžu naznačovať slabú funkciu pečene alebo poškodenie pečene.
Dodatočný test nazývaný GGT sa môže pridať do pečene. Tento test môže naznačovať poškodenie pečene alebo okolitých kanálov, ale nešpecifikuje, aký typ poškodenia je prítomný.
Typická štúdia funkcie pečene zahŕňa:
- Aspartát fosfatáza (AST), tiež známa ako SGOT
- Alanín aminotransferáza (ALT), tiež známa ako SGPT
- Alkalická fosfatáza (ALP)
- Celkový bilirubín
- Priamy bilirubín
- Nepriamy bilirubín
- bielkovina
Arteriálny krvný plyn
Arteriálny krvný plyn , bežne nazývaný ABG, sa zameriava na to, ako funguje dýchací systém a koľko kyslíka je v krvi. Tento test vyžaduje krv z tepny, ktorá je úplne okysličená v pľúcach a je zvyčajne čerpaná z radiálnej tepny v zápästí. Abnormálne výsledky môžu naznačovať, že krv má nízky obsah kyslíka, že pacient dýcha príliš veľa alebo príliš málo (na ventilátore počas chirurgického zákroku) alebo že potrebuje ďalší kyslík.
ABG sa zvyčajne vykonáva aspoň raz za deň, keď je pacient na ventilátore dlhší čas. Výsledky sa používajú na určenie, či sú potrebné zmeny ventilátora. Ak je pacient na JIS, môže byť umiestnená špeciálna IV nazývaná arteriálna línia, ktorá uľahčí kreslenie arteriálnej krvi, najmä ak sa robí často.
Typická ABG zahŕňa:
- pH: Kyslá / bázová rovnováha arteriálnej krvi
- PC02: Koľko oxidu uhličitého je v krvi
- PO2: Koľko kyslíka sa sústreďuje v krvi
- HCO3: Hladiny bicarbonátu môžu naznačovať problémy s funkciou obličiek
- O2: Koľko kyslíka je k dispozícii pre tkanivá tela na použitie
Interpretácia ABG je veľmi náročná a je zvyčajne vykonávaná lekármi alebo poskytovateľmi.
ABO písanie: ABO písanie je lekársky termín na určenie krvného typu pacienta. Toto sa vykonáva pred operáciou, takže v prípade potreby je možné podať krv v operačnej miestnosti. Väčšina chirurgických zákrokov nevyžaduje transfúziu krvi, ale niektoré procedúry, ako napr. Operácia bypassu srdcovej pumpy, bežne vyžadujú podávanie krvi. Možno vás požiada o podpísanie formulára súhlasu na podanie krvi pred operáciou, aj keď transfúzia nie je rutinnou súčasťou postupu, ak to bude potrebné.
Krvná kultúra a citlivosť
Krvná kultúra je proces, pri ktorom je odobratá malá vzorka vašej krvi a odvedená do laboratória, kde je umiestnená na rastúcom sterilnom médiu, ktoré "napája" baktérie. Vzorka sa zohreje a po niekoľkých dňoch sa skontroluje, či rastú baktérie.
Ak rastú baktérie, je pravdepodobné, že rovnaké baktérie rastú vo vašej krvi. Ak rastie baktérie, potom sa vystaví rôznym antibiotikám, aby zistili, ktoré antibiotikum sú najefektívnejšie na liečbu infekcie. To je vedecký spôsob, ako vybrať najlepšie antibiotikum pre vašu infekciu bez toho, aby ste dostali viac antibiotík a dúfam, že človek dobre funguje.
Slovo z
Hoci je užitočné mať všeobecné chápanie výsledkov laboratória a čo to znamená, poskytovateľ zdravotnej starostlivosti je nakoniec zodpovedný za interpretáciu výsledkov a určenie toho, ako na ne odpovedať. Interpretácia výsledkov laboratória je zručnosť, ktorá je vylepšená v priebehu rokov, takže sa necítite nutnosťou pochopiť každú nuanciu výsledkov laboratória. Je oveľa dôležitejšie, aby ste pozorne počúvali, keď poskytovateľ vysvetľuje svoj plán a ako by chceli pokračovať v starostlivosti.
> Zdroj:
> Analýza citlivosti. Medline Plus.