Ak máte problémy s močením, máte obťaženú slabý alebo prerušovaný prietok moču a ste mužom starším ako 50 rokov, môžete mať benígnu prostatickú hyperpláziu (BPH) alebo zväčšenú prostatu. Ak máte tieto príznaky, dohodnite si schôdzku s urológom.
Normálne močenie je nevyhnutné pre normálne fungovanie tela a iba urológ bude schopný určiť, prečo veci nefungujú správne.
Tu je rozbehnutie toho, čo môžete očakávať, keď idete do ordinácie lekára.
Informácie potrebné na diagnostikovanie rozšírenej prostaty
Keď idete na schôdzku, prineste informácie o vašich súčasných príznakoch, ako aj písomný záznam o vašich zdravotných problémoch z minulosti.
Mali by ste tiež uviesť kompletný zoznam všetkých liekov na predpis a voľne predajných liekov, ktoré užívate, aby ste zistili, či súvisia s vašimi príznakmi. Niektoré lieky môžu interferovať s močením. Lieky, ktoré sú dostupné mimo lekárne, ako napríklad alergie a dekongestujúce lieky, môžu zabrániť močeniu. Ďalšie lieky, ktoré môžu spôsobiť, že príznaky sú závažnejšie, sú opiáty a anticholinergiká.
Nakoniec informujte svojho lekára, ak máte v anamnéze užívanie alkoholu. Alkohol môže tiež interferovať s močením.
Testy, ktoré môžu diagnostikovať BPH
Nasledujúce testy sa niekedy používajú na diagnostiku BPH, ale nie vždy sú nevyhnutné. Váš urológ bude s vami diskutovať o tom, ktoré z nich by mohli byť užitočné vo vašom prípade.
- Americký urologický zväz (AUA) BPH Symptom Index je jednoduchý 7-poloţkový dotazník s viacerými možnosťami výberu, ktorý poukazuje na to, ako závažné sú príznaky prostaty. Budete vyzvaní, aby ste zhodnotili, ako často ste mali rôzne príznaky, ako je úplné vyprázdnenie močového mechúra, či potrebujete močiť menej ako dve hodiny po poslednom močení a či sa často počas noci dostanete do močenia.
- Urodynamické testy pomáhajú lekárovi získať špecifické informácie o tom, ako dobre ste močenie, ako je prietok a či si zachováte moč. Ak je váš prúd moču abnormálny, Váš lekár bude musieť presne určiť, či máte nejaké anatomické dôvody, ktoré to vysvetľujú.
- Uroflowmetria meria ako rýchlo a úplne vyprázdňuje močový mechúr a pomáha tiež zhodnotiť, či existuje nejaká prekážka. Pri BPH môže vaša prostata silne tlačiť na močovú rúru, čo sťažuje trvalý tok moču. Budete vyzvaní, aby ste močili do zariadenia, ktoré meria výkon moču a určuje čas potrebný na močenie a rýchlosť toku. Znížený prietok môže byť znakom BPH.
- Štúdie tlakových tokov merajú tlak v močovom mechúre počas močenia. Tento test sa považuje za jeden z najpresnejších spôsobov, ako zistiť, či máte močovú upchatie. Váš urológ vloží katéter do močovej trubice do penisu a do močového mechúra.
- Štúdia na stanovenie reziduálnej dávky (PVR) v moči určuje, koľko moču zostáva vo vašom močovom mechúre po močení. Vo všeobecnosti, ak je toto meranie medzi 100 až 200 mililitrami alebo vyššou, naznačuje to, že máte močovú upchatie. Tento test však môže byť problematický. Ak máte strach, možno nebudete môcť močiť, ako obvykle, a test nemusí byť presný.
Odstránenie rakoviny prostaty
Ak máte príznaky BPH, váš lekár môže tiež vyšetrovať na rakovinu prostaty. Skoré vyšetrenie je dôležité, pretože len komplexná vyšetrenie určí, či máte BPH, čo je benígne ochorenie, alebo či máte rakovinu prostaty, čo je najlepšie diagnostikovať skoro. Dôležité testy na zistenie rakoviny prostaty zahŕňajú test digitálneho rektálneho vyšetrenia (DRE) a test antigénu špecifického pre prostatu (PSA).
- Digitálne rektálne vyšetrenie (DRE) : Počas tohto testu váš urológ pocíti vašu prostatu. Skúška ukáže, či je vaša prostata ťažká alebo asymetrická, obidva môžu byť príznakmi rakoviny alebo mäkkého, čo je menej pravdepodobné, že indikuje rakovinu. Váš urológ vloží do vášho konečníka namazaný prst. Ak váš lekár cíti niečo, čo môže naznačovať rakovinu prostaty, možno budete musieť mať viac testov na presnú diagnózu.
- Test na antigén špecifický pre prostatu (PSA) : Tento krvný test meria proteín produkovaný bunkami prostaty. Vždy sa to robí a vyhodnocuje v spojení s DRE.
Je dôležité si uvedomiť, že samotné čítanie PSA neznamená, že máte rakovinu. Zvýšený PSA by mohol byť znakom mnohých stavov, vrátane BPH, alebo prostatitídy, zápalu prostaty. Neexistuje žiadny dôkaz, že prostatitída a BPH spôsobujú rakovinu, ale je možné, že človek má jednu alebo obe tieto stavy a tiež rakovinu prostaty.
Ďalšie testy na diagnostiku BPH
Váš urológ môže podstúpiť ďalšie testy okrem tých, ktoré sú uvedené vyššie, najmä ak sa vaše problémy môžu týkať rakoviny prostaty, rakoviny močového mechúra alebo postihujú vaše obličky.
Ak ste diagnostikovaní s BPH
Spoločne tieto testy pomôžu Vášmu lekárovi určiť, či máte BPH a ak áno, aké ťažké je. Ak máte BPH, Váš lekár vám poskytne informácie o tom, či jednoduché monitorovanie vašich príznakov je rozumnou voľbou, alebo či je liečba lepšou voľbou.
zdroj:
Benígna prostatická hyperplázia: príručka pre pacienta. Americká urologická asociácia.
Problémy s prostatou. Národný inštitút starnutia.