Mnoho lekárov bude bežne odporúčať skríning detí na otravu olovom už 6 mesiacov, v závislosti od toho, koľko vedie dieťa pravdepodobne vystavené doma alebo v prostredí starostlivosti o deti.
U starších detí a dospelých sa testovanie zvyčajne vykonáva len vtedy, ak existuje dôvod domnievať sa, že boli vystavené vysokým dávkam olova. V týchto prípadoch váš lekár pravdepodobne začne sériou otázok o vašom životnom prostredí, vykoná fyzickú skúšku a vykoná krvný test na kontrolu vysokých hladín olova v tele.
Vlastné kontroly a domáce testovanie
Toxicita olova je primárne diagnostikovaná pomocou formálneho laboratórneho testu v klinickom prostredí, ale existuje veľa vecí, ktoré môžete urobiť doma, aby ste si overili, či ste vy alebo váš rodinný príslušník ohrozený.
Olovo je takmer všade v našom prostredí a jeho vysoké koncentrácie sa nachádzajú vo veciach ako staré farby, pájky, benzín, pôda a kontaminovaná voda, ako aj zdanlivo neškodné predmety, ako sú niektoré cukríky, umelé trávniky, šperky na hračky a alternatívne lieky ,
Najnebezpečnejším zdrojom olova pre deti je najmä olovnatá farba, ktorá sa často používala v domácnostiach pred sedemdesiatymi rokmi. Agentúra pre ochranu životného prostredia a centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb ponúkajú usmernenie o tom, ako sa vyhnúť spoločným zdrojom olova.
Okrem odstraňovania alebo vyhýbania sa zdrojom olova v domácnostiach alebo v práci je dôležité sledovať príznaky otrava olovom a ihneď upozorniť lekára, ak ich uvidíte - najmä zmeny správania, ako je podráždenosť, hyperaktivita alebo nedostatok zamerania, pretože ako aj vývojové oneskorenie u malých detí.
premietanie
Neboli zistené žiadne úrovne olova v deťoch bezpečné a dokonca aj malé sumy súviseli s problémami správania a poklesmi IQ.
Z tohto dôvodu väčšina pediatrov bude bežne zobrazovať malé deti a dojčatá na prípadné vystavenie olovu ako súčasť ich všeobecných prehliadok. V mnohých prípadoch to zahŕňa dotazník, ktorý sa pýta na rôzne rizikové faktory, ako napríklad vek, v ktorom je doma alebo denná starostlivosť dieťaťa, či už jedia nepotravinové veci ako špina alebo štetce, alebo ak je rodič alebo blízky kontakt vystavený olovu často kvôli svojej práci alebo záľubám.
Ak je odpoveď áno, alebo ak si nie ste istí niektorou z otázok, váš lekár pravdepodobne bude chcieť urobiť viac testov na kontrolu zvýšenej hladiny v krvi.
Zatiaľ čo výskum ukazuje, že tieto dotazníky nie sú skvelé pri identifikácii detí s vysokou úrovňou olova, môžu pomôcť lekárom a rodičom zistiť, kde sú deti s diagnostikovanou otravou olovom vystavené ťažkému kovu, aby sa zabránilo kontaktu s nimi v budúcnosti. Tehotným a dojčiacim ženám sa tiež všeobecne kladie podobný súbor otázok.
V mnohých oblastiach bude miestne oddelenie pre zdravie mať konkrétne odporúčania, kto by mal byť testovaný na vedenie a keď je založený na trendoch a rizikách oblasti pre vysoké úrovne olova medzi miestnymi obyvateľmi. Vo všeobecnosti sa však odporúča, aby všetky deti boli testované na vysokú hladinu olova vo veku 1 alebo 2 a deti s vyšším rizikom olovacej toxicity - napríklad tie, ktoré prichádzajú do Spojených štátov z cudziny alebo deti narodené mamičkám s vysokou hladiny olova v krvi - testovať už šesť mesiacov.
Fyzikálna skúška
Ak existuje nejaký dôvod na podozrenie na otravu olovom, váš lekár bude pravdepodobne chcieť vykonať fyzickú skúšku okrem krvného testu, aby hľadal príznaky a príznaky toxicity.
To je dôležité, pretože ako sa olovo vytvára v tele, je uložené v kostiach.
Je to len v krvi po chvíli po expozícii, čo znamená, že niekto v kontakte s olovom počas dlhého časového obdobia môže mať vysokú úroveň olova v tele, dokonca aj vtedy, keď sa krvný test vráti do normálu. Fyzikálne vyšetrenie by mohlo znamenať známky, ktoré by nemohol urobiť.
Napriek tomu, pretože väčšina prípadov otravy olovom nevykazuje žiadne príznaky, fyzická skúška nemusí stačiť na to, aby sa to vyskytlo. Preto sú krvné testy stále kritickým a primárnym nástrojom na diagnostikovanie toxicity olova.
labs
Najčastejším typom testovania otrava olovom je krvný test, známy ako test BLL (krvné olovo). Existujú dva druhy krvných testov, ktoré môžu naznačovať, či osoba má zvýšenú hladinu olova v krvi: test prick prick a odber krvi.
Kapilárna krvná vzorka
Táto metóda testovania používa iba prst prick, aby sa malá vzorka krvi, čo je pomerne jednoduchý a jednoduchý spôsob, ako otestovať vysoké úrovne olova. Nevýhodou však je, že tieto vzorky sa môžu kontaminovať olovom z prostredia a skreslením výsledkov testov, aby to vyzeralo, že hladiny olova sú vyššie ako v skutočnosti.
Riziko kontaminácie môžete znížiť opatrnými krokmi, ako je dôkladné umývanie rúk a iné stratégie, ale výsledok s vysokou úrovňou olova bude ešte potrebné potvrdiť testom hladiny olova v žilách. Z tohto dôvodu sa táto metóda často neodporúča napriek jeho pohodliu.
Testovanie úrovne elektródy na žilách
Príjem krvi z žily je oveľa užitočnejší skríningový a diagnostický test pre vysoké úrovne olova, ale vyžaduje vyškolený flebotomista na odber a spracovanie vzorky, aby sa zabránilo kontaminácii olova z prostredia. Táto metóda je často uprednostňovaným testom na kontrolu vysokej úrovne olova, pretože má tendenciu byť spoľahlivejšia než test prick prick.
Ak osoba má hladinu olova v krvi 5 μg / dl (päť mikrogramov na deciliter), má sa za to, že má zvýšenú hladinu olova v krvi. Ak sa to stane, lekári pravdepodobne potvrdia výsledok druhým testom kdekoľvek od okamžite po 1 až 3 mesiace, v závislosti od počiatočných výsledkov.
Ak sa test ešte vráti s vysokými hladinami, lekár to oznámi miestnemu zdravotnému oddeleniu a prekoná ďalšie kroky s rodinou o tom, čo môžu urobiť na zníženie krvných hladín a zastavenie expozície olovu. V prípade veľmi vysokých hladín olova (45 μg / dl alebo vyšších) môže byť potrebná pokroková liečba , najmä u detí.
röntgenový
V prípadoch, keď deti vykazujú príznaky toxicity z olova, zvýšené hladiny olova v krvi a / alebo anamnéza príznakov pica - to znamená jedenie nepotravinových látok, ako sú špina alebo čipy na farbu - odporúča sa, aby sa brucho zobralo do brucha skontrolujte cudzie predmety. Ak sa na röntgenovej signalizácii objavia pevné škvrny, dieťa požije materiály obsahujúce olovo, lekári často použijú dekontaminačný postup na zavlažovanie alebo "vyprázdnenie" čreva, odstránenie potenciálnych zdrojov olova na zabránenie alebo zastavenie ich výskytu absorbované telom.
> Zdroje:
> Poradný výbor pre prevenciu otravy olova v detskom veku. Nízka hladina olova poškodzuje deti: obnovená výzva na primárnu prevenciu . 2012.
> Úrad pre registráciu toxických látok a chorôb. Toxicita olova: Klinické vyšetrenie-diagnostické testy a zobrazovanie.
> Americká pediatrická akadémia. Prevencia detskej toxicity olovom. 2016.