Komplikácie migrény

Mnohí migrénieri sa obávajú nielen ich oslabujúcich migrenóznych záchvatov, ale aj potenciálu na vznik migrénovej komplikácie, ako je migréna vyvolaná mŕtvica alebo záchvat. Dobrou správou je, že tieto komplikácie sú zriedkavé.

Stav Migrainosus

Príznaky stavu migrainosus sú podobné akýmkoľvek typickým príznakom migrény. Hlavným rozdielom je, že v stave migrény sú príznaky závažnejšie a oslabujúce a trvajú dlhšie - v skutočnosti príznaky pretrvávajú viac ako 72 hodín.

Vzhľadom na to sa môžu vyskytnúť obdobia relatívnej úľavy (až 12 hodín) v dôsledku migrénových liekov alebo spánku.

Tiež niekedy príznaky stavu migrainosus môžu napodobňovať bolesť hlavy nadmerne užívanú liekom - poruchu hlavy, ku ktorej dochádza v dôsledku užívania migrény alebo lieku na zmiernenie bolesti hlavy po dobu 10 až 15 dní mesačne, dlhšie ako 3 mesiace.

Migrenózny infarkt

Podľa Medzinárodnej spoločnosti pre bolesti hlavy dochádza k migrenóznemu infarktu, keď pacient počas migrény s aurou má aj mozgovú mozgovú príhodu v oblasti mozgu, z ktorej vznikli príznaky aury. Inými slovami, jeden alebo viaceré príznaky aury pretrvávajú (aspoň viac ako jednu hodinu). Mŕtvica je vizualizovaná lekárom na neuroimaging, podobne ako MRI mozgu.

Zatiaľ čo táto diagnóza je zriedkavá, lekári sú upozornení na to, keď osoba má príznaky aury, ktoré nezmiznú. Okrem toho môže existovať spojenie medzi migrénami a dierou v srdci človeka, ktorá sa nazýva patent foramen ovale alebo PFO - malá diera medzi hornými komorami srdca, ktorá sa pri narodení nezatvára približne u 20 percent populácie.

Štúdie našli spojenie medzi ľuďmi s migrénou s aury a prítomnosťou PFO . Riziko PFO je mŕtvica, pretože malé krvné zrazeniny sa môžu premiestňovať zo srdca cez túto dieru do mozgu. Z uvedeného vyplýva, že uzatvorenie PFO u pacientov s migrénami nie je štandardnou praxou na prevenciu mozgovej príhody, pretože veda za ňou je stále nepríjemná.

Trvalá Aura bez infarktu

Na rozdiel od migrénového infarktu dochádza k pretrvávajúcej arii bez infarktu (PMA), keď príznaky aury pretrvávajú jeden týždeň alebo viac bez akéhokoľvek dôkazu o mŕtvici na CT vyšetrení alebo MRI mozgu. Možno je prekvapujúce zistiť, že PMA je známe, že trvá dni až roky - dokonca až do 28 rokov, podľa jednej štúdie z roku 2010 o bolesti hlavy . Vedecký základ tejto migrénovej komplikácie je stále nejasný, rovnako ako liečba. Najefektívnejším liekom môže byť antikonvulzívna liečba Lamictal (lamotrigín).

Záchvat migrény

Záchvat migrény je záchvat, ktorý sa vyskytuje počas alebo v priebehu jednej hodiny od migrény s aurou. Tak ako infarkt migrény, je to zriedkavá komplikácia a vyžaduje dôkladné hodnotenie. V skutočnosti sú záchvaty vyvolané migrénou-aura niekedy nesprávne diagnostikované, pretože aury môžu niekedy napodobňovať záchvaty a naopak. Preto neurológia potrebuje starostlivé hodnotenie.

Spodná čiara

Uistite sa, že prevažná väčšina migrén vyrieši a komplikácie, ako je mŕtvica a záchvaty, sú nezvyčajné. Vzhľadom k tomu, že je povedané, je dôležité ihneď vyhľadať lekársku pomoc, ak máte pretrvávajúcu migrénu auru alebo auru a / alebo bolesť hlavy, ktorá sa líši od vašich bežných.

zdroj:

Gonzalez, J. (2010). Prípadová štúdia: migrény. Rezidentná a sekcia kolegov. Bolesti hlavy. Americká spoločnosť boja s bolesťami.

Výbor pre klasifikáciu bolesti hlavy Medzinárodnej spoločnosti pre bolesti hlavy. (2013). "Medzinárodná klasifikácia porúch hlavy: tretie vydanie (beta verzia)". Cephalgia, 33 (9): 629-808.

Morley, Sharon Scott. "Smernice o migréne: Časť 3. Odporúčania pre jednotlivé drogy." Am Fam Phys . 2000; 62: 2145-52.

Thissen, S. a kol. Trvalá migréna aura: nové prípady, prehľad literatúry a myšlienky o patofyziológii. Bolesť hlavy , 2014 Sep; 54 (8): 1290-309.